Излом зеленого дерева

Что такое перелом зелени?

Перелом зеленого дерева - это тип перелома костей, который встречается только у детей. Поскольку детские кости имеют другое строение, чем кости взрослых, они часто показывают другую картину перелома.
Кости ребенка по-прежнему очень гибкие и имеют гораздо более толстую надкостницу. Поэтому его можно сравнить со структурой молодой древесины (зеленая древесина), отсюда и название трещина зеленой древесины.

В случае перелома кости кость ломается лишь частично, но не полностью, как молодая ветка.

Причины

Причины перелома сырца очень разнообразны.

Падения на вытянутую руку может хватить, чтобы сломать кость. Внезапное резкое перекручивание рук или ног, которое может происходить во время игры или возни, часто может быть причиной разрыва. Переломы Гринвуда у детей также не редкость при несчастных случаях во время занятий спортом или в дорожно-транспортных происшествиях.

Причина неполного перелома кости - это, как уже было сказано, особое строение детской кости. Хотя внешняя часть костей практически не отличается от костей взрослых, решающим моментом является внутренняя структура. Кости взрослых людей хрупкие и часто полностью прорываются при приложении силы.
В отличие от них, детские кости по-разному реагируют на большие нагрузки. Они могут компенсировать часть силы за счет своей необычайной эластичности и гибкости и поэтому ломаются только частично. Ломается только растянутая сторона кости, сжатая остается.

Узнайте больше по теме здесь: Детский перелом кости.

Где происходит перелом зелени?

Переломы Гринвуда возникают в основном на длинных костях у детей и подростков, поскольку они все еще растут. Помимо костей плеча и бедра, к этим костям также относятся кости предплечий (локтевая и лучевая кость) и нижних конечностей (голень и малоберцовая кость).

Особенно часто поражаются локтевая и лучевая кость: до четверти всех переломов костей предплечья у детей приходится на переломы зеленого дерева.

Читайте также: Перелом предплечья у ребенка.

Диагноз

Есть несколько способов диагностировать перелом сырца.

На первом этапе следует провести подробное обсуждение хода аварии и характера травм, так как это часто уже может иметь решающее значение.

У детей старшего возраста и подростков следует сделать рентген, чтобы обнаружить разрыв перелома или даже неправильное положение кости.
Однако этот метод часто не подходит для детей младшего возраста, поскольку их костное вещество еще недостаточно развито, чтобы его можно было отобразить с помощью рентгеновских лучей.
В таком случае можно использовать ультразвуковое исследование. Это также дает информацию о положении костей по отношению друг к другу, а также может иногда обнаруживать травмы и гематомы (кровотечения) в окружающих мягких тканях.

Подробнее по этой теме: Рентгенологическое исследование ребенка

Сопутствующие симптомы

Основные симптомы перелома зеленого дерева включают боль.

Однако из-за костной структуры детей переломы могут быть проще, чем другие переломы костей. Боль может возникать вокруг места перелома и, в частности, вызвана давлением на щель перелома. В случае подозрения врач также может проверить это во время медицинского осмотра.

Любой отек, который может возникнуть, также может вызывать боль и иногда приводить к болезненно ограниченному диапазону движений. Отек может ухудшить подвижность сустава, особенно если перелом находится близко к суставу. Гематома (по-латыни «кровотечение») также может возникать над щелью перелома и во всей области перелома. Кроме того, ребенок может чувствовать боль при нагрузке на пораженную часть тела. Особенно при поражении костей ног часто уже невозможно ходить без боли.

У некоторых детей развивается легкая лихорадка с переломом зеленого дерева. Этот симптом чаще встречается у детей как часть перелома кости. Его также может проверить врач и указать на перелом.

В редких случаях наблюдается видимое смещение пораженной конечности. Однако, поскольку переломы сырой древесины - это только неполные переломы, такой вид наблюдается очень редко.

Может ли перелом зеленого дерева протекать без боли?

Из-за особого характера детских костей боль, возникающая при переломе сырца, также может быть менее сильной. Однако маловероятно, что у ребенка, который не чувствует боли, будет перелом зелени. В большинстве случаев ребенок, по крайней мере, сообщает о боли при надавливании на область непосредственно над грыжей.

Если есть сомнения относительно того, привело ли падение к перелому, обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Лечение

Лечение перелома зеленого дерева зависит от тяжести перелома.

При частых неосложненных переломах достаточно на некоторое время иммобилизовать пораженный участок с помощью гипсовой повязки или шины. После этого перелом заживает самостоятельно. Даже в случае небольшого смещения лечение часто может быть консервативным, то есть без хирургического вмешательства. Сломанные концы можно развести под легким наркозом и вернуть в правильное исходное положение. Сюда же можно прикрепить гипс или шину для иммобилизации.

Однако в редких, но серьезных случаях часто требуется операция. Если сустав поражен переломом или имеется значительная деформация, его необходимо лечить хирургическим путем.

Также возможно, что гипс или шина сами по себе не могут в достаточной степени зафиксировать концы костей. Еще одно важное показание к операции - это видимая снаружи травма с концов перелома, так называемый открытый перелом. Открытый разрыв всегда является показанием к хирургическому вмешательству и должен лечиться как можно быстрее из-за риска инфицирования.

Вам также может быть интересна эта статья: Гомеопатия при переломах костей.

Нарушение роста как осложнение расстройства

В частности, переломы костей, которые проходят через пластинки роста кости, так называемые эпифизарные пластинки, могут привести к нарушению роста. Это может привести либо к уменьшению, либо к усилению роста костей в травмированной области.
В обоих случаях это приводит к смещению кости, которое может потребовать хирургического лечения и может иметь необратимые последствия.

Неправильно вылеченные переломы также могут привести к нарушению роста. Например, перелом, иммобилизованный в неправильном положении, может привести к заживлению кости в наклонном положении. Это также может иметь необратимые последствия и потребовать нескольких лет ортопедического лечения.

Как долго следует носить гипс?

Пластырь или шину следует носить максимум шесть недель при простых переломах. Однако обычно для заживления перелома достаточно трех-пяти недель. Если носить гипс более шести недель, мышцы пораженной конечности могут отступить.

После снятия гипсовой повязки не следует чрезмерно напрягать пораженную конечность, например, во время физических упражнений, в течение примерно двух недель.

Узнайте больше по теме здесь: Гипс.

Каков прогноз?

Прогноз при переломе зеленого дерева у ребенка обычно очень хороший. Именно потому, что кость все еще растет, заживление происходит намного быстрее, чем у взрослых. Обычно перелом заживает без последствий не позднее, чем через шесть недель.

В случае более серьезных переломов, которые также влияют, например, на пластинки роста, также могут быть долгосрочные последствия для роста костей. Затем эти переломы требуют многолетнего ортопедического лечения и лечения.

В чем разница от обрыва борта?

Перелом выпуклости также является одним из переломов у детей. Однако на рентгеновском снимке нет разрыва перелома, как в случае с переломом из сырого дерева, а есть своего рода выпуклость кости.Это вызвано сжатием кости, как это происходит, например, при падении на вытянутую руку.

Перелом выпуклости также происходит только из-за особой эластичности детской кости. Перелом выпуклости почти всегда можно лечить терапевтически с помощью гипса. Прогноз хороший.

Вы можете узнать больше о разрыве борта здесь: Разрыв выпуклости