депрессия

Синонимы в широком смысле

  • мания
  • циклотимия
  • Депрессивные симптомы
  • Антидепрессанты
  • антидепрессант
  • депрессий
  • наваждение
  • биполярное заболевание
  • меланхолия

Английский: депрессия

определение

Как и мания, депрессия - это так называемое расстройство настроения. Так называемое основное настроение здесь следует понимать под настроением. Это не вопрос тревожных всплесков чувств или других всплесков чувств.

В психиатрии существует классификация по так называемой тяжести депрессии. Различают легкие, умеренные и тяжелые депрессивные эпизоды.
Но кто сейчас в депрессии?

Информацию о диагностике и лечении депрессии можно найти в разделе «Диагностика и терапия депрессии»!

эпидемиология

Первое начало депрессии наиболее вероятно в возрасте от 35 до 40 лет. После 60 лет заболевают лишь около 10% пациентов.

Вероятность развития депрессии в течение жизни составляет около 12% для мужчин и около 20% для женщин.

Так называемый пожизненный риск составляет около 17%.

Риск развития дополнительного заболевания помимо депрессии (так называемый риск коморбидности) составляет до 75%.
Вот наиболее частые дополнительные заболевания:

  • Тревожное расстройство (50%)
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • посттравматический стресс
  • расстройство пищевого поведения
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • боязнь общества
  • Зависимость от психоактивных веществ
  • нарушения сна
  • сексуальные расстройства
  • соматоформные расстройства
  • Мания (в виде маниакально-депрессивной болезни)
  • Расстройства личности

симптомы

Типичными характеристиками, которыми должен обладать человек, чтобы его можно было назвать психиатрическим депрессивным, являются следующие:

  • в депрессии
  • Чувство онемения
  • страх
  • Вялость
  • социальная изоляция, социальная фобия
  • Бессонница / нарушения сна
  • Трудности с концентрацией внимания
  • наваждение
  • Галлюцинации
  • Суицидальные мысли
  • расстройство пищевого поведения

В депрессии

Настроение «подавленное». Это может ощущаться и сообщаться каждым пациентом по-разному. Конечно, очень распространена простая грусть.

Чувство онемения

Однако гораздо чаще описывается так называемое «чувство онемения». Это крайне мучительное состояние эмоционального замирания. Для пациента не существует события, которое позволяло бы ему адекватно реагировать, как обычно, на вещи, которые обычно сильно его волнуют.

Пример: выигрыш в лотерею не будет восприниматься как движущееся событие больше, чем, например, потеря работы или любимого человека.

Поэтому важно отметить, что как негативные, так и позитивные события больше не достигают людей с подавленным настроением.

страх

Более того, человек, страдающий депрессией, сталкивается с сильным страхом. Эти страхи могут касаться всех сфер жизни. Однако чаще всего возникает страх перед будущим (своим, но также и ближайшим). Этот страх усиливается почти постоянным чувством, при котором пациент чувствует себя перегруженным всеми задачами, которые ему ставятся. Иногда могут развиваться социальные фобии.

В этом контексте часто возникает страх потери. Со временем у пострадавших могут развиться сильные компульсии к контролю, которые касаются почти исключительно кого-то из их близких. Подробнее об этом читайте в: Страх потери

Вялость

Потеря влечения: самые простые вещи, такие как ежедневная работа по дому или даже просто вставание утром и забота о теле, воспринимаются как практически невыполнимые. Всякий раз, когда депрессивный человек имеет дело с чем-то, что требует влечения, он почти одновременно ощущает себя физически истощенным и истощенным.

Социальная изоляция

Поддержание социальных контактов также становится непреодолимой задачей. Наблюдается так называемая «социальная изоляция». Это, в свою очередь, означает, что пациент может становиться все более и более одиноким (социально изолированным - социальная изоляция / фобия).

Пример: социальная изоляция

Пациент, который ранее активно участвовал в клубной жизни, больше не может встать на ноги, чтобы заниматься клубным делом. Со временем он приходит на собрания все более нерегулярно и пренебрегает своими обязанностями. Он может только вопрошающим коллегам сказать, что плохо себя чувствует и в каком-то смысле бессилен. Изначально терпимое товарищами по клубу отсутствие дальнейшей деятельности интерпретируется как отсутствие интереса, и товарищу угрожает исключение. В конечном итоге это может привести к полной социальной изоляции.

нарушения сна

нарушения сна

Бессонница / нарушения сна: хотя пациент в депрессии испытывает почти постоянное чувство истощения, а также усталость, нарушение сна является одной из наиболее серьезных проблем при депрессии.

Расстройства могут проявляться по-разному. Однако самые мучительные жалобы - это проблемы со сном в течение ночи, особенно при пробуждении в ранние утренние часы.

Всем нужен регулярный сон. Если он теряет расслабляющий эффект и даже воспринимается как обуза, это может стать очень серьезной проблемой.

Есть также пациенты с депрессией, у которых повышенная потребность во сне, но это лишь несколько процентов от общего числа.

наваждение

Заблуждение: не менее одной трети пациентов с диагнозом депрессия имеют симптомы бреда. Бредовые симптомы или заблуждения - это искаженное восприятие реальности. Эта реальность не должна иметь ничего общего с реальной реальностью, но пациент принимает ее как неподвижную. Это особая проблема, особенно для родственников, поскольку они часто обсуждают с пациентом свои бредовые идеи и хотят их опровергнуть. (см. отдельную главу для этого Заблуждение и мания).

Примечание: безумие - это знание

Безумие - это знание! Заблуждающийся не верит, что что-то не так, он знает это и должен предупреждать или защищать свое окружение или иным образом сообщать об этом.

Пример: заблуждение

Успешный бизнесмен, долгое время страдающий депрессией, однажды взволнованно приходит к жене и сообщает ей, что у него только что аннулировали страхование жизни, потому что ему нужны деньги, чтобы прокормить семью. Намек от жены, что в семье все хорошо и обо всех заботятся, не принимается. Даже представление банковских выписок не может заставить человека изменить ситуацию.

Такое знание может и очень вероятно приведет к ненормальному поведению. Безумие наступает не внезапно. Обычно это происходит на разных этапах.

  1. Уровень: бредовое настроение
  2. Уровень: бредовое восприятие
  3. Уровень: бредовая уверенность / бредовая идея (см. Главу Ван (еще предстоит)

Вот некоторые типичные заблуждения депрессивных пациентов:

  1. Маниакальная бедность: здесь пациент знает о надвигающемся финансовом крахе. Здесь, в частности, опасения часто связаны с заботой о родственниках.
  2. Ипохондрическое безумие: здесь пациент знает, что он страдает по крайней мере одним серьезным физическим заболеванием. Это заболевание часто воспринимается пациентом как неизлечимое и смертельное.
  3. Обман греха: Больной знает, что он согрешил против высшей или низшей силы. Если человек верующий, содержание безумия часто бывает религиозным. Если нет особой духовности, грех может распространиться на мирские заботы.
  4. Нигилистическое заблуждение: это заблуждение, которое особенно беспокоит посторонних. В результате своей воспринимаемой пустоты пациент отрицает существование как личность и, возможно, также существование окружающего его мира.

Галлюцинации

Галлюцинации: в очень редких случаях так называемые галлюцинации могут возникать как часть депрессивного эпизода (менее 7%).Обычно это акустические галлюцинации. Это означает, что пациент слышит один или несколько знакомых или незнакомых голосов.

Подробнее по теме Галлюцинации

Эти голоса либо говорят с ним (в диалоге), либо о нем (комментируют), либо дают ему инструкции и команды (обязательно) (см. Также главу Шизофрения / мания). В зависимости от того, как говорят голоса и что они говорят, галлюцинации могут быть опасными, если они говорят в соответствии с настроением пациента.

Пример: 20-летний студент, который несколько недель страдает депрессией и поэтому с трудом выходит из дома, однажды слышит голос своей матери, которая сначала убеждает его, что все в конце концов станет лучше. Однако через некоторое время голос меняется на командный тон, который говорит ему, что он может спрыгнуть с балкона, так как он все равно не закончит учебу, потому что он ленивый человек.

Суицидальные мысли

Суицидальные мысли

Мысли о самоубийстве / самоубийстве: здесь очень важно открытое слово! Депрессия может быть опасной для жизни. Более двух третей всех страдающих депрессией людей во время болезни думают, что смерть - лучшая альтернатива. Это не всегда должно быть связано с конкретными суицидальными намерениями, но также может быть пассивным желанием, например, пострадать от несчастного случая или умереть от смертельной болезни. Однако мысль об активном самоубийстве очень распространена. Фоном к этому часто служит беспомощность и безнадежность. Суицидальные люди считают, что через самоубийство они находят выход из своих страданий.

Это может быть особенно драматичным, если пациент страдает бредом или галлюцинациями, как упоминалось выше.

Если вы подозреваете суицидальные мысли, вам всегда следует проконсультироваться со специалистом, который будет осторожно, но честно поговорить на эту тему.

Трудно делать конкретные заявления по этой теме, но клинический опыт показал, что следующие критерии, в частности, говорят о повышенном риске суицида:

  • мужской пол
  • предыдущие попытки самоубийства
  • Длительная депрессия
  • Жизнь вины
  • агрессивная основная личность

Сегодня в психиатрии считается в корне неправильным подход, когда не обращаются к теме суицидальных мыслей, чтобы не «навести пациента на глупые мысли».

Депрессия и самоубийство

Примерно в половине всех случаев самоубийства депрессия может быть определена как спусковой механизм для самоубийства; предполагается, что количество незарегистрированных случаев намного выше. 10-15% всех пациентов с тяжелой депрессией кончают жизнь самоубийством, гораздо больше людей пережили попытку суицида или, по крайней мере, борются с суицидальными мыслями. Это делает депрессию потенциально смертельным заболеванием, и становится очевидной необходимость немедленных действий. По этой же причине на начальном этапе лечения используются депрессанты, а не стимулирующие препараты, чтобы избежать суицидальных действий.

Вас также может заинтересовать следующая статья: Какие могут быть признаки суицида?

Физические симптомы

Головокружение

Физические симптомы (так называемые соматические или вегетативные симптомы) возникают при различных психических заболеваниях. Однако они очень распространены, особенно при депрессии. Часто симптомы депрессии напрямую связаны с заранее известными проблемами. Основными физическими симптомами часто являются боль. Это особенно влияет на голову, живот и мышцы. Кроме того, это может привести к запорам, которые могут быть очень серьезной проблемой, особенно для пожилых людей.

У молодых людей почти всегда наблюдается полная потеря полового влечения и настоящая дисфункция половых органов.

Еще один распространенный момент - головокружение, которое может появиться в любом возрасте и в любое время суток.

Особое значение имеют жалобы на сердце. Возможное безобидное так называемое «спотыкание сердца» можно рассматривать как очень драматическое в контексте ипохондрического безумия, поскольку оно может предвещать неизбежность неминуемой смерти.

Это могут быть типичные признаки депрессии!

Распознать депрессию не всегда легко. Чтобы определить первые признаки, задайте себе следующие вопросы (или задайте эти вопросы человеку, который, как вы подозреваете, может страдать от депрессии):

  • Вы часто чувствуете себя подавленным и грустным?
  • Вы склонны больше размышлять?
  • Вы чувствуете себя пойманным в ловушку собственных мыслей?
  • Можете ли вы по-прежнему испытывать радость, особенно от того, что вам нравилось раньше?
  • Вы потеряли интерес к тому, что раньше было для вас важным и забавным?
  • Стало ли вам труднее принимать решения в последнее время?
  • Вы чувствуете, что ваша жизнь потеряла смысл?
  • Вы чувствуете себя бессильным и легко истощаемым, даже если вы приложили немного усилий или совсем не приложили никаких усилий?
  • У вас есть нарушения сна или аппетита?
  • Вы чувствовали себя плохо физически в последнее время, не имея возможности назвать точную причину?

Все эти вопросы направлены на упомянутые выше симптомы депрессии. Если на некоторые из них можно ответить утвердительно, следует записаться на прием к врачу для более подробного разъяснения. Чем раньше обнаружена депрессия, тем больше шансов, что она быстро пройдет и пациенту можно будет лучше помочь.

Депрессия также не воспринимается страдающим человеком как болезнь, что затрудняет ее своевременное распознавание. Депрессия также может скрываться за зависимостями, например Алкогольная и игровая зависимость.

Частая смена партнера также может быть признаком депрессии или подавленного настроения.

Более подробную информацию читайте по адресу: Признаки депрессии

Как распознать депрессию?

Депрессия имеет типичные характеристики, такие как: Потеря драйва, плохая концентрация или физические симптомы. Насколько сильны эти характеристики и как именно они проявляются у каждого человека, отличается от человека к человеку, поэтому депрессия выглядит немного по-разному для каждого пациента.
Распознать симптомы как таковые не всегда легко, отчасти потому, что они в меньшей степени полностью естественны или имеют адекватный триггер. При чрезмерном стрессе или травматических событиях депрессивное настроение является вполне нормальным явлением и является частью психологической обработки. Однако при наличии ярко выраженного отсутствия интереса и безрадостности, вялости, депрессивного настроения и других характеристик в течение более двух недель, которые не могут быть адекватно объяснены внешними обстоятельствами, возможна депрессия.
Таким образом, если человек замечает в течение длительного периода времени, что он или она не может по-настоящему волноваться, плохо спит и постоянно устает, не голоден, может находить в чем-то только негативные вещи и т. Д., Рекомендуется прояснить ситуацию. Нередко человек не приходит к врачу по собственной инициативе, но его заставляют это сделать со стороны семьи или друзей. Многие люди по-прежнему чувствуют себя подавленными, обращаясь за помощью в решении психологических проблем.

причины

У депрессии может быть много основных причин. Узнайте больше по этой теме на нашей странице «Причины депрессии».

Какую причину играет серотонин при депрессии?

Серотонин также известен как «гормон настроения», потому что достаточно высокая концентрация в мозге подавляет страх, горе, агрессию и другие негативные чувства и приводит к спокойствию и безмятежности. Серотонин также важен для регулируемого цикла сна и бодрствования.
У некоторых пациентов с депрессией в качестве причины симптомов может быть установлена ​​нехватка серотонина или нарушение метаболизма серотонина или сигнального пути. Такие нарушения могут передаваться по наследству, что объясняет, в том числе, семейное накопление болезни. Различные исследования смогли вызвать искусственный дефицит серотонина на животных моделях, тем самым вызывая депрессивные симптомы и доказывая роль серотонина в депрессии. Таким образом, были разработаны препараты для повышения концентрации серотонина, которые в настоящее время прочно вошли в терапию депрессии. Поскольку это вещество-посредник имеет множество функций, многие из которых находятся вне мозга (например, в желудочно-кишечном тракте), эти препараты приводят к своим типичным побочным эффектам.

Подробнее по теме: Роль серотонина при депрессии

Какое влияние витамины оказывают на депрессию?

Дефицит витаминов может привести к истощению и утомлению, что также снижает мотивацию и приводит к ухудшению общего состояния. Если депрессия уже есть, ее можно усилить. Недостаточно витаминной недостаточности в качестве единственного триггера депрессивного эпизода, так же как витаминная терапия не может вылечить депрессию. Тем не менее, достаточное количество всех необходимых питательных веществ должно дополнять терапию депрессии, чтобы предотвратить любые негативные воздействия.

Подробнее по теме: Какую роль витамины играют при депрессии?

Как таблетки влияют на депрессию?

Влияние таблетки на настроение является частым побочным эффектом и указано на вкладыше к упаковке. Гормональные контрацептивы не следует рассматривать как единственный провоцирующий фактор депрессии, но при наличии других факторов риска они могут способствовать развитию депрессии и усугублять существующие симптомы. Поэтому таблетку не следует принимать пациентам с депрессией.

Подробнее по теме: Депрессия от таблеток?

Депрессия и выгорание - какая связь?

Синдром депрессии и выгорания часто идут рука об руку, но это не одно и то же. Выгорание всегда происходит в определенном контексте, например. рабочее место. Пациенты чувствуют себя перегруженными и неспособными выполнять упражнения, нагрузка нарастает и изначально не замечается. Депрессия является независимой и охватывает всю повседневную жизнь, пациенты чувствуют себя подавленными и неспособными даже вне работы, а симптомы могут появиться внезапно.
Выгорание может вызвать депрессию, если стресс настолько серьезен, что влияет на другие сферы жизни. Депрессия также может привести к выгоранию, если работа и работоспособность пациента страдают от его симптомов. Следовательно, депрессия и выгорание могут вызывать и усиливать друг друга, но они не одно и то же и возникают независимо друг от друга у многих пациентов. Сильная связь между двумя клиническими картинами известна врачам и должна приниматься во внимание во время лечения, чтобы предотвратить развитие других симптомов или лечить оба одновременно.

Подробнее по теме: Депрессия или выгорание - что у меня?

Депрессия наследственная?

По сути, депрессия - это не заболевание генетического материала, то есть не существует дефекта, который был встроен в генетический материал и приводил именно к этому заболеванию с именно этими симптомами.

Тем не менее, существует подозрение на связь между генетическим материалом, переданным от родителей, бабушек и дедушек, и возникновением депрессии. Решающая роль отводится веществам-посредникам в головном мозге (таким как серотонин, дофамин и норадреналин), которые могут иметь различное распределение и играть важную роль в развитии депрессии.

Считается, что и генетический материал, и стресс влияют на формирование нервных клеток и их создание в сети, что может вызвать депрессию. Но эта связь еще не получила окончательного научного подтверждения.

Вы с большей вероятностью разовьете депрессию, если у вас есть один или несколько членов семьи. Однако эта связь существует не только между самой депрессией, но и многими психологическими заболеваниями. Однако не все, кто в семейном анамнезе страдали депрессией, должны быть затронуты самостоятельно.

Факторы окружающей среды, собственная социальная сеть, формирующие жизненные события и фундаментальная способность справляться со стрессом (также упругость называется) может иметь решающее влияние на то, когда и в какой степени разовьется депрессия.

Вероятна связь между потерями и тяжелыми условиями жизни и развитием депрессии. Кроме того, наличие или отсутствие стабильных, здоровых, партнерских отношений также играет важную роль, что в определенной степени может действовать как защитный фактор от начала депрессии.

алкоголь

алкоголизм

Депрессия тоже может это сделать Работа с веществами, вызывающими привыкание влияют, часто неблагоприятным образом. Иногда повышенное потребление алкоголя первый или единственный признак подавленного настроения.

Поскольку многие люди в депрессии часто оказываются в круговороте мыслей, которые могут занять все их сознание, не приводя к удовлетворительному результату, и которые только еще больше угнетают их, они часто ищут "Забытый в бутылке”.

Алкоголь может показаться не решением их проблем, но это может быть выходом из плохого настроения или бегством от болезни. Кроме того, в алкоголе есть эффект улучшения настроения через его Влияние на нервные клетки головного мозга.

Если употребляется алкоголь Дофамин высвобожден, который играет важную роль в реакции мозга на вознаграждение. Это заставляет больного чувствовать себя лучше после употребления алкоголя, что побуждает его продолжать пить, чтобы снова не впадать в плохое настроение. Эти отношения играют важную роль во взаимодействии алкоголя, наркотиков, которые имеют аналогичный эффект, и депрессии.

Депрессия и алкоголь - какая связь?

Злоупотребление алкоголем и депрессия взаимно усиливают друг друга. Люди в депрессии употребляют алкоголь чаще, чем люди без депрессии, так как интоксикация временно притупляет симптомы и приносит облегчение пациенту. В конечном итоге это усугубляет депрессию, так как алкоголь является ядом для тела и психики, а также ухудшает состояние здоровья. Результат - алкоголизм и другие зависимости.

продолжительность

Депрессия может последние разное время в зависимости от степени тяжести а точное время назвать сложно.

Депрессивные эпизоды не начинаются в одночасье, они начинаются развиваться в течение недель и месяцев, Точно так же они часто не просто исчезают внезапно, а продолжают улучшаться.

О тяжелой депрессии говорят только тогда, когда симптомы не проходят. 2 недели, Большая часть депрессии проходит в течение 6 месяцев, и нередко симптомы проходят в течение года. Тем не менее, депрессия тоже может быть несколько лет последним для. Это сомнительно высокая вероятность рецидива спустя годы после успешного завершения эпизода.

Основные симптомы депрессии также могут полностью исчезнуть, но снижение работоспособности и сопротивляемости и склонность к депрессивным настроениям могут остаться.

Как преодолеть депрессию?

Если была диагностирована депрессия, самая быстрая помощь - фармакотерапия, то есть лечение медикаментами. Различные антидепрессанты призваны поднять настроение пациента и облегчить непосредственный дистресс. После этого можно эффективно устранить причины депрессии при условии, что они будут найдены. Важную роль здесь играет психотерапия. Если триггер не может быть найден или удален, пациент учится на терапии справляться с негативными ощущениями и восстанавливать свою самооценку.
Также следует учитывать поэтапный характер депрессии. Депрессивное настроение обычно длится несколько недель, затем проходит само по себе, но затем возвращается снова. Таким образом, пациенту необходимо дать понять, что непосредственный психологический стресс снова уйдет и что он не должен отчаиваться в нем, но что активная работа по-прежнему должна проводиться против рецидивов в долгосрочной перспективе.

Подробнее об этом читайте в: Как преодолеть депрессию?

Есть ли постоянное лекарство от депрессии?

Как описано выше, депрессия является поэтапной, повторяющиеся эпизоды, которые следует предотвращать с помощью лекарств после успешного лечения, чтобы избежать рецидивов. В некоторых случаях, когда депрессия была особенно тяжелой и стойкой, необходимо пожизненное лечение. Однако у большинства пациентов прием лекарства можно прекратить через некоторое время, и можно предположить излечение, если психотерапия будет успешной.
В идеале пострадавшие научились справляться с бременем и своими собственными демонами. Пациенты, которые прочно интегрированы в социальную сеть и поддерживаются семьей и друзьями, имеют особенно хороший прогноз. Таким образом можно навсегда преодолеть депрессию. Однако проблематичны риски, связанные с депрессией, которые могут иметь долгосрочные последствия, такие как нездоровый образ жизни, другие сопутствующие заболевания или риск суицида. Например, пациенты с депрессией страдают от ишемической болезни сердца больше, чем в среднем, и имеют повышенный риск сердечных приступов.

классификация

Подразделяют депрессию на однократную (монофазную) или повторяющуюся (рецидивирующую) депрессию. Дальнейшая классификация проходит по следующим категориям:

монофазная депрессия

  • легкий депрессивный эпизод
    без соматических симптомов
    с соматическими симптомами
  • умеренный депрессивный эпизод
    без соматических симптомов
    с соматическими симптомами
  • большой депрессивный эпизод без психотических симптомов
  • большой депрессивный эпизод с психотическими симптомами
  • другое / не указано

повторяющаяся депрессия

  • в настоящее время мягкий депрессивный эпизод
    без соматических симптомов
    с соматическими симптомами
  • в настоящее время умеренный депрессивный эпизод
    без соматических симптомов
    с соматическими симптомами
  • текущий большой депрессивный эпизод без психотических симптомов
  • текущий большой депрессивный эпизод с психотическими симптомами
  • в настоящее время переведено
  • другое / не указано

Синдром депрессии и выгорания обычно имеют похожие симптомы. Хотите узнать, перешло ли выгорание уже на следующий уровень - депрессию - подробнее об этом читайте в разделе: Депрессия или выгорание - Что у меня есть?

Особые формы

Особые формы депрессии:

  • Депрессия при беременности
  • Зимняя депрессия

Депрессия во время беременности - это разновидность депрессии, которая возникает после беременности и может иметь разные характеристики.
Вы также можете найти дополнительную информацию по этой теме на странице: Беременность и депрессия.

Зимняя депрессия возникает в зимние месяцы и вызвана недостатком света. Для получения справки и информации по этому вопросу см. Зимняя депрессия.

Подробнее по теме: Дифференциальный диагноз депрессии

Медикамент

Лекарства от депрессии

Лекарства, которые можно применять при депрессии, делятся на разные группы.

Они часто действуют, влияя на контролирующие и передающие вещества в головном мозге, и все больше вмешиваются в баланс серотонина, норадреналина и дофамина. Серотонин особенно ответственен за наше хорошее настроение, в то время как норадренлин может повысить нашу мотивацию, а дофамин высвобождается в качестве реакции вознаграждения.

Трициклические антидепрессанты работают за счет увеличения количества веществ-посредников (особенно серотонина, дофамина и норадреналина) в коммутационных клетках между нервными клетками. Это приводит к усилению сигнала и повышению настроения. Однако только через несколько недель, что в связи с возникшей ранее повышенной активностью может привести к повышенному риску суицида. Побочные эффекты - это в основном их угнетающее действие на систему кровообращения.

Лекарства, которые в значительной степени блокируют точку стыковки вещества-носителя (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина), имеют меньше побочных эффектов.

Следует проявлять осторожность, чтобы не сочетать усилитель настроения литий (который также можно назначать при депрессии) с этими активными ингредиентами.

Другой активной группой являются ингибиторы МАО, которые препятствуют распаду веществ-посредников, точнее аминов, таких как серотонин и дофамин, и тем самым усиливают их действие. Они могут подавлять разложение полностью или только на определенный период времени и относятся к препаратам второго выбора.

Подробнее по теме: Эти препараты помогают при депрессии

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты получили свое название из-за своей химической структуры. Они увеличивают концентрацию веществ-посредников, особенно серотонина и норадреналина, и, таким образом, улучшают передачу сигналов в головном мозге. Это, например, снижает у пациента отсутствие драйва, мотивации и безрадостности. Эффект наступает только через 1-2 недели. Типичными побочными эффектами являются усталость, сухость во рту, запоры, головные боли и многое другое, поэтому они не всегда являются препаратом первого выбора при депрессии.

Подробнее по теме: антидепрессант

СИОЗС

Так называемые СИОЗС («селективные ингибиторы обратного захвата серотонина») также увеличивают концентрацию веществ-посредников, но только серотонина. Они чаще всего используются в настоящее время, но также имеют замедленный эффект и имеют типичные побочные эффекты, особенно те, которые влияют на желудочно-кишечный тракт (например, тошнота, диарея). По сравнению с трициклическими антидепрессантами, многие СИОЗС обладают стимулирующим, а не депрессивным действием, поэтому суицидным пациентам их следует назначать только под наблюдением.

Подробнее по теме: СИОЗС

литий

Соли лития - давно зарекомендовавшие себя лекарства для лечения депрессии, которые, как было доказано, предотвращают самоубийства. К сожалению, терапевтический индекс лития очень узкий, а это означает, что необходимо внимательно следить за концентрацией препарата в крови пациента, поскольку даже небольшое повышение уровня лития вредно. В настоящее время лекарство в основном используется для предотвращения рецидива депрессии.

Подробнее по теме: литий

Йоханнисские травы

Препараты зверобоя получают из «echtem зверобой” (Hypericum perforatum) выиграл. Механизм его действия еще не выяснен с уверенностью, но предполагается, что его действие основано на увеличении в мозге нейромедиатора серотонина, который отвечает за настроение.

Даже если в исследованиях было доказано, что зверобой более эффективен, чем плацебо, с научной точки зрения невозможно однозначно заявить о его эффективности.

Ни терапевтически наиболее разумная доза (т. Е. Доза с наилучшим соотношением желаемых и нежелательных эффектов), ни какой компонент зверобоя отвечает за эффект улучшения настроения, окончательно не выяснены.

Тем не менее, зверобой оказался столь же эффективным, как и обычно используемые лекарства, но только при легкой и умеренной депрессии. Зверобой следует давать не только на короткое время, если необходимо, но и в течение более длительного периода времени, так как он не дает немедленного эффекта и также должен достичь определенного количества в организме, чтобы быть эффективным.

Недостатком зверобоя является то, что его можно свободно продавать, так как это означает отсутствие медицинского контроля. Это особенно опасно, поскольку зверобой в сочетании с другими лекарствами может влиять на их действие и, таким образом, также причинять значительный вред пациенту.

Родные

Поддерживающая структура семьи может быть полезна в случае депрессии или, возможно, противодействовать возникновению таких. Потому что депрессия даже часто в связи с решающими жизненными событиями или проблемными условиями жизни возникают отношения с близкими членами семьи или близкими друзьями.

В случае, например, В случае утраты семейные структуры могут сопровождать и поддерживать человека в его реакции на горе и тем самым предотвращать развитие депрессии. Проблемы перегрузки и решающие жизненные события, которые могут закончиться депрессией, также можно избежать с помощью друзей и родственников.

При этом часто заболевание возникает у родственников. первая точка контакта, Ваша готовность понимать и сочувствовать имеет решающее значение для развития депрессии. Поскольку депрессивные люди склонны замкнуться и избегать близости с другими людьми, особенно важно противодействовать этому, чтобы замедлить течение болезни или, в лучшем случае, изменить его к лучшему. Таким образом, не только раньше можно было вызвать профессиональную помощь, но и люди, страдающие депрессией, не остались одни со своими саморазрушительными мыслями, а суицидальные намерения можно распознать лучше и раньше.

Вы также можете найти соответствующую информацию по адресу: Вот что должны знать родственники человека, страдающего депрессией!

Каковы последствия депрессии для партнера?

Депрессия - это настоящее заболевание, которое невозможно преодолеть только силой воли или самодисциплиной пациента. Это часто бывает трудно понять родственникам. Если заинтересованный человек живет в партнерстве или браке, партнер лично переживает страдания другой стороны и часто сам становится объектом плохого настроения.
Поскольку действительно эффективно только профессиональное лечение, попытки партнера помочь в большинстве случаев терпят неудачу, что мешает обеим сторонам. Часто, сознательно или подсознательно, выдвигается обвинение в том, что человек просто недостаточно старается и впадает в жалость к себе. Эта от подсознания к открытой критике ведет к дальнейшему ухудшению состояния пациента. Кроме того, отсутствие влечения и физические симптомы часто останавливают совместную деятельность, и отношения становятся еще более напряженными. Тем не менее, партнер необходим для преодоления депрессии и должен активно участвовать в лечении, чтобы научиться справляться с симптомами пациента и оказывать эффективную поддержку. Если это не удастся, стороны рискуют разорвать отношения.

тест

физический осмотр является неотъемлемой частью любого психологического обследования. Возможные основные физические причины (например, наличие Заболевание щитовидной железы) могут быть исключены с самого начала. Часто для этого есть один Анализ крови нужно.

Для определения наличия депрессии и подтверждения симптомов используются различные специально разработанные решения. Анкетирование используемый. Эти тесты основаны на стандартных работах медицинской диагностики, таких как DSM (Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам) Американской психиатрической ассоциации APA или это ICD (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем) Всемирной организации здравоохранения ВОЗ создано. Они могут это сделать Мировой используются и достигают высокая сопоставимость.

Самопроверки на депрессию широко распространены в Интернете, но следует проявлять осторожность, и полученные результаты не следует принимать некритически как должное. В случае сомнений рекомендуется всегда обращаться к врачу.

Прочтите здесь Тесты на депрессию есть!

Что такое тест на тревогу?

Тест DASS (шкала депрессии-тревожности-стресса) - это опросник, разработанный для регистрации симптомов депрессии, беспокойства и / или стресса, которые не вызваны физическим заболеванием и, следовательно, должны быть психологическими. С этой целью пациенту задают 21 (в краткой версии) или 42 вопроса (в длинной версии), на которые даны ответы со значениями от 0 до 3 («Не относится ко мне вообще» или «Сильно относится ко мне») должно быть. Этот тест часто используют, потому что он очень информативен.