Это последствия инсульта!

введение

Инсульт - это опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.
Несмотря на лучшую терапию, до 20% пациентов умирают в течение четырех недель после начала инсульта, почти 40% - в течение года.

Но даже если инсульт выжил, это может иметь решающее влияние на их повседневные способности для многих пациентов:
Около половины выживших пациентов остаются постоянно зависимыми от медицинской помощи из-за последствий инсульта и считаются инвалидами.
В Германии инсульт - самая частая причина потребности в медицинской помощи!

Вам также может быть интересно: Продолжительность жизни после инсульта

Это могут быть последствия инсульта.

В зависимости от того, какая область мозга поражена инсультом, могут возникнуть разные последствия с разной степенью.

• Нарушения восприятия:

  • Нарушение зрения

  • Сенсорное нарушение

  • Потеря слуха, тиннитус

  • Нарушение баланса

• Двигательные расстройства:

  • Паралич, особенно гемиплегия

  • Трепещите

  • Затруднение глотания

  • Нарушение координации

• Ограничение когнитивных функций:

  • Ухудшение памяти

  • Нарушение речи

  • Умственное замедление

Последствия инсульта на правом боку

Спектр симптомов, вызванных инсультом в правом полушарии, может сильно отличаться от симптомов инсульта в левом полушарии. Родственники очень часто сообщают, что человек изменил свою личность. Происходит так называемое сглаживание аффекта, то есть сглаживание чувств и эмоций, из-за которого человек выглядит апатичным и бескорыстным. Нередко происходит изменение интереса к определенным темам и повышенная импульсивность.
Кроме того, в случае удара с правой стороны зрительно-пространственная ориентация и восприятие могут быть нарушены. Крайней формой этого повреждения является так называемое пренебрежение, при котором воспринимаются все раздражители, но игнорируется одна сторона внешнего мира и собственное тело. Пострадавшие люди тогда не замечают никакого контакта, например, на левой стороне тела, или при рисовании картины окрашивается только правая сторона картины, тогда как левая сторона неосознанно игнорируется. Помимо пренебрежения, могут возникать многие другие формы расстройства внимания. Кроме того, могут быть серьезно нарушены моторика и чувствительность левой половины тела.

Последствия инсульта на левой стороне

Одним из самых серьезных симптомов инсульта левого полушария является нарушение речи (афазия).
Как описано выше, это может проявляться различной степени тяжести и формы и иметь драматические последствия для повседневных и профессиональных навыков. Обычно это сопровождается неспособностью читать и писать.
Кроме того, как и в правом полушарии мозга, паралич и сенсорные расстройства могут возникать на правой стороне тела, что создает значительные ограничения, особенно для правшей. Апраксии, то есть нарушения последовательности движений, также чаще наблюдаются при повреждении левого полушария.

Поскольку у большинства людей языковой центр находится слева, удар слева может в первую очередь повредить языковой центр. Подробнее об этом: Инсульт языкового центра

паралич

Двигательные расстройства в результате инсульта не редкость и могут привести к значительным ограничениям в повседневных функциях.
Характер экспрессии может значительно варьироваться и варьироваться от легких нарушений координации до тяжелого паралича.

Чаще всего возникают так называемые гемипарезы, то есть гемиплегия, которые обычно бывают неполными. Поражаются лицевые мышцы, что обычно отражается на опущенном веке или уголке рта, а также на ногах и руках. Также могут быть затронуты другие двигательные функции, такие как глотание или речь. Хотя целенаправленные физиотерапевтические и реабилитационные меры часто могут привести к небольшому улучшению симптомов, тем не менее следует отметить, что паралич остается постоянным и что целью хорошей терапии инсульта должно быть достижение максимально возможной независимости для пострадавшего.

Если вас интересуют шансы на выздоровление от паралича, рекомендуем наш сайт: Исцеление после инсульта

Нарушение координации

Помимо паралича, нарушение координации также может быть следствием инсульта и существенно повлиять на двигательные навыки.
С одной стороны, это может повлиять на отдельные движения, которые делятся на мелкую и крупную моторику. Нарушение этой двигательной функции называется атаксией.
Мелкая моторика включает письмо или резку кухонным ножом, в то время как крупная моторика включает движения, такие как ходьба.

Однако последовательность движений также может быть нарушена, например, при игре на музыкальном инструменте или чистке зубов. Такое расстройство известно как апраксия. Атаксия и апраксия нередко идут рука об руку и приводят к значительным ограничениям у пострадавших, которые в результате могут выполнять повседневные действия лишь в ограниченной степени.

Атаксия и апраксия обычно возникают из-за повреждения мозжечка. Узнайте больше на: Инсульт мозжечка

Нарушение баланса

Нарушение равновесия возникает особенно при поражении мозжечка или частей ствола мозга. Обычно это один из первых симптомов, вызванных инсультом.
С одной стороны, могут быть затронуты области мозга, обрабатывающие информацию от нашего органа равновесия.С другой стороны, могут быть затронуты нервные клетки, которые получают информацию о балансе от наших мышц и, таким образом, генерируют информацию о нашем текущем положении тела. В сочетании с возможным параличом у людей, страдающих дисбалансом, может быть значительный риск падения.

Подробнее об этом: Инсульт мозжечка

головокружение

В частности, при поражении ствола мозга выраженное головокружение может быть симптомом инсульта. Здесь следует определить три различные формы.

• У пациентов с головокружением возникает ощущение, что вокруг них постоянно все крутится, как, например, в карусели. Эта форма часто сначала сопровождается сильной тошнотой.
• С другой стороны, головокружение часто сравнивают со стоянием на лодке. У пациентов обычно есть доминирующая сторона, которая связана со значительно повышенным риском падения.
• Так называемый страх падения описывает ощущение нахождения в опускающемся лифте, которое создает впечатление падения.

В большинстве случаев через некоторое время после инсульта мозг привыкает к нарушению чувства равновесия, и симптомы значительно облегчаются.

Подробнее по этой теме: Головокружение после инсульта

Нарушение речи

Речевые расстройства возникают примерно у 30% всех пациентов в результате инсульта.
Это расстройство, также известное как афазия, возникает при повреждении полушария головного мозга, в котором доминирует язык. У большинства людей это левое полушарие мозга. По форме и степени тяжести языковые нарушения могут сильно различаться.

• Самая тяжелая форма - это так называемая «глобальная афазия». В этом случае понимание и производство речи серьезно нарушаются, так что языковое общение может быть очень трудным или даже невозможным.
• С другой стороны, при «афазии Вернике» нарушается только понимание речи. Пострадавшие особенно заметны благодаря формированию очень длинных вложенных предложений, которые часто не имеют смысла с точки зрения содержания, о чем пациент часто не подозревает. Течение речи не нарушается.
• Однако если происходит потеря речи, говорят об «афазии Брока». Пока понимание не нарушается, пострадавшие больше не могут составлять связные предложения. Результат - общение с отдельными словами или компонентами предложения. В этом контексте говорят о стиле телеграммы.
• Последней формой афазии является «амнестическая афазия». Она характеризуется прежде всего выраженным нарушением поиска слов, когда забытые слова часто заменяются аналогичными терминами (например, автомобиль вместо велосипеда).

Узнайте больше по этой теме на: Инсульт языкового центра

Расстройство глотания

Нарушения глотания относительно часто возникают в результате гемиплегического паралича лицевого нерва, вызванного инсультом.
Людям трудно глотать пищу и держать во рту жидкости. Если нарушение выражено, неадекватная терапия может привести к недоеданию и недоеданию, а также к недостатку жидкости.
Однако это более опасно, когда нарушения глотания вызваны гибелью нервных клеток в стволе мозга. Поскольку координация акта глотания происходит именно в этой области мозга, в случае повреждения могут возникнуть серьезные осложнения. Это включает, например, отсутствие закрытия дыхательной трубки надгортанником во время акта глотания. Помимо приступов сильного кашля и риска пневмонии, это также может привести к приступам удушья, которые могут быть опасными для жизни.
Поскольку этот риск известен, у всех пациентов с инсультом проводится подробное исследование способности глотать, чтобы предотвратить возможные осложнения на ранней стадии.

Нарушение зрения

У пациентов нередко возникают проблемы со зрением после инсульта.
Тип и степень нарушения зрения во многом зависят от места повреждения головного мозга. При этом может быть поврежден не только зрительный нерв, но и область коры головного мозга, отвечающая за обработку информации для зрения. В этом контексте чаще всего сужается поле зрения. Это означает, что если вы посмотрите на что-то, вы увидите затемнение по краю. Это создает впечатление туннельного зрения.
Однако также могут возникать небольшие участки поля зрения или полная потеря зрения с одной стороны. Также может возникнуть двоение в глазах, что указывает на повреждение ствола головного мозга. Если повреждение находится в зрительной коре головного мозга (область мозга, отвечающая за зрение), потеря зрения часто бывает сложной. Возможно, что восприятие зрительных стимулов полностью не затрагивается, но эта информация больше не обрабатывается. жестяная банка.

Подробнее по этой теме: Нарушение зрения после инсульта

Ухудшение слуха и глухота

В ходе инсульта повреждение нервных клеток может привести к ухудшению слуха или полной потере слуха.
В обоих случаях это так называемая глухота восприятия звука, что означает, что акустические стимулы могут правильно восприниматься и передаваться через слуховой нерв, но обработка информации нарушается. Поскольку нервные клетки разрушаются во время инсульта, не следует ожидать, что симптомы слуха снова улучшатся по мере прогрессирования болезни.

звон в ушах

В некоторых случаях тиннитус может быть одним из первых симптомов инсульта, поскольку он может указывать, среди прочего, на изменение кровотока во внутреннем ухе. Хотя сам шум в ушах обычно проходит через несколько часов, он может возникнуть снова, если инсульт приведет к онемению.
Этот факт можно объяснить тем, что мозг пытается компенсировать недостаток слуховой информации глухотой, что может привести к развитию тиннитуса.

Вам также может быть интересно: Лечение тиннитуса

Ухудшение памяти

Нарушения памяти относительно часто возникают в результате ударов, но они могут принимать разные размеры и влиять на разное содержание памяти.
В зависимости от типа нарушения памяти можно сделать выводы о локализации повреждения головного мозга:

• Например, если фокус мазка находится в области левой височной доли, часто можно определить нарушение так называемого семантического знания. Это в первую очередь включает фактические знания, такие как общие или специальные знания.
• С другой стороны, эпизодическая память, включающая в себя содержание личной биографии, нарушается при повреждении правой лобной доли.
• Кроме того, существует множество других нарушений памяти в результате инсульта, которые, помимо забвения старого содержимого памяти, могут затруднить или даже предотвратить сохранение нового содержимого.

Подробнее по этой теме: Потеря памяти

Развитие эпилепсии

В частности, когда в результате инсульта поражены более крупные участки коры головного мозга, могут возникнуть так называемые очаги эпилепсии.
Эти области мозга являются перевозбудимыми из-за повреждения головного мозга и поэтому могут вызывать эпилептические припадки. Имевший место инсульт представляет собой наибольший фактор риска развития эпилепсии в пожилом возрасте.

Подсчитано, что 10-15% пациентов, перенесших инсульт, будут испытывать эпилептические припадки в течение болезни. Обычно это так называемые ранние приступы, которые возникают в течение первых нескольких дней после инсульта. Однако у многих из этих пациентов приступы не возникают после первого приступа. С другой стороны, пациенты, у которых приступы возникают только через более длительный период времени, чаще страдают от повторяющихся приступов. Это делает необходимым длительное лечение противоэпилептическими препаратами. В редких случаях операция эпилепсии может также удалить очаг эпилепсии, что очень часто связано с постоянным разрешением приступов.

Подробнее по этой теме: Эпилептический припадок

Трепещите

Гораздо реже пациенты сообщают о выраженном треморе после инсульта.
Это тот случай, когда инсульт поражает определенные области мозга, которые играют решающую роль в создании последовательностей движений. Поскольку это рубцевание области мозга, тремор обычно остается постоянным, если его не лечить надлежащим образом.
Еще одним менее частым последствием инсульта может быть так называемый тремор Холмса. Это характеризуется медленным нерегулярным тремором и может возникнуть при повреждении верхнего ствола головного мозга. Кроме того, связь между инсультами и развитием болезни Паркинсона в настоящее время изучается в рамках исследований, поскольку здесь предполагается возможная связь.