Кортизон при грыже межпозвоночного диска

введение

Чтобы избежать операции при грыже межпозвоночного диска, также можно лечить ее консервативно.
Это означает, что симптомы грыжи межпозвоночного диска, такие как боль в спине, покалывание и онемение, также можно лечить с помощью лекарств.
Очень важным препаратом в консервативной терапии грыжи межпозвоночного диска является кортизон, глюкокортикоид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.
Кортизон гарантирует, что пациент не испытывает боли, не разовьет воспаление в пораженной области позвоночника, а также не повредит его нервные связки навсегда.
Возможно введение кортизона в форме таблеток, настоев или также в форме инъекций.

Варианты терапии кортизоном

Кортизон в форме таблеток

Лечение симптомов, которые могут включать боль, покалывание и онемение в грыже межпозвоночного диска, можно улучшить в течение нескольких часов, приняв кортизон.
В некоторых случаях их принимают в виде таблеток. Пациент может просто взять их в зависимости от расположения.
Поскольку грыжа межпозвоночного диска часто сопровождается сильной болью в области спины, таблетки назначают в больших дозах.

Самый распространенный препарат - преднизолон, который предлагают различные фармацевтические компании. Это синтетически произведенный глюкокортикоид, активный ингредиент которого преднизон оказывает противовоспалительное (противовоспалительное) и иммунодепрессивное действие.

Вы можете узнать больше об этой теме здесь:

• Кортизон в таблетированной форме
• преднизолон

Кортизон как инфузионная терапия

Также возможно проведение терапии кортизоном с помощью инфузий в случае грыжи межпозвоночного диска.
Препарат вводится непосредственно в кровоток через венозный доступ.
Преднизолон доступен для растворения, поэтому его можно использовать в виде настоя. Однако для этого необходимо более длительное пребывание в стационаре.

Настои часто дают до 10 дней. Частота введения пациенту препарата через вену в течение дня зависит от индивидуальной дозы и, конечно же, от степени выраженности его симптомов, обусловленных тяжестью грыжи межпозвоночного диска.
Одним из преимуществ такой формы приема является то, что действующее вещество препарата очень быстро попадает в кровь и может проявлять свое действие.
Первоначальное улучшение симптомов часто можно увидеть в течение первых двух часов после первой инфузии, если лекарство действует очень хорошо и хорошо переносится пациентом.

Вас также может заинтересовать:

• КТ-терапия боли

Запись на прием к специалисту по грыже межпозвоночного диска?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Грыжа межпозвоночного диска трудно поддается лечению. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение грыжи межпозвоночного диска требует большого опыта.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Инъекции кортизона

Также существует возможность введения кортизона непосредственно в болезненный участок позвоночника.

Этот метод особенно популярен, когда пациент испытывает острую острую боль, но он не исправляет выпадение (протрузию) межпозвоночного диска. Преимущество этого метода - быстрое и продолжительное воздействие прямо на месте.

Боль и угрозу воспаления можно быстро предотвратить. Инъекция обычно проводится один раз в неделю и может повторяться несколько раз, в зависимости от тяжести симптомов и дальнейших вариантов лечения.

Подробнее об этом:

• Кортизон для инъекций

Перирадикулярная терапия

PRT - перирадикулярная терапия - это метод диагностики и лечения так называемой корешковой боли, которая может возникнуть, например, после грыжи межпозвоночного диска.

Под контролем компьютерной томографии шприц с кортизоном направляется через спинной мозг к нервному корешку, который считается ответственным за симптомы. Если после этого вы увидите на КТ, что кончик иглы достиг нервного корня, кортизон вводится из шприца. Предполагается, что он действует локально и, таким образом, лечит отек или воспаление нервного корешка, что также должно уменьшить существующую боль. В идеале этой терапии достаточно даже для полного избавления от боли.

При этой терапии пациента кладут на живот и вводят местный анестетик, чтобы боль от инъекции не была слишком сильной. Важно заранее хорошо продезинфицировать участок кожи. Теперь врач может ввести шприц под визуальным контролем. Это обеспечит правильную глубину и правильное направление шприца. В то же время риск повреждения других важных структур, таких как спинной мозг, сводится к минимуму. Эта перирадикулярная терапия занимает около 5-10 минут.

После инъекции пациенту следует избегать занятий спортом, подъема тяжестей и вождения автомобиля, так как местная анестезия может временно привести к сенсорным расстройствам и симптомам паралича. Однако примерно через два часа они регрессируют.

Дополнительная информация по этой теме: Перирадикулярная терапия

Осложнения и противопоказания к терапии кортизоном

Как и при многих других вмешательствах, при лечении грыжи межпозвоночного диска кортизоном, особенно инъекциями кортизона, могут возникнуть осложнения.
Поэтому важно заранее сообщить пациенту о возможных рисках перед процедурой. Во-первых, пациент должен знать, что кортизон может вызывать побочные эффекты.

Кроме того, может возникнуть неожиданная аллергическая реакция, которая может привести к падению артериального давления и различным кожным высыпаниям.

Уколы могут вызывать и другие жалобы. Существует риск повреждения нервов, что может привести к обратимой и, в худшем случае, необратимой потере чувствительности или мышц.
Также существует риск того, что введение шприца также перенесет микробы в область спинного мозга и вызовет там воспаление.

Такое лечение нельзя проводить беременным. Лечение инъекциями кортизона также противопоказано пациентам, принимающим разжижающие кровь препараты, такие как гепарин или маркумар, поскольку это может привести к усилению кровотечения в области места прокола, что может вызвать дискомфортный отек в области спины.

Вы можете найти предложения по альтернативной терапии на нашем сайте:

• Лечение грыжи межпозвоночного диска

Побочные эффекты кортизона

Кортизон - это собственный гормон организма, но его также можно использовать для лечения некоторых воспалительных заболеваний.
Для того чтобы он проявил свой эффект, его часто вводят в очень высоких дозах, что, конечно, также может вызывать нежелательные побочные эффекты.

Наиболее частые побочные эффекты кортизона включают повышение артериального давления (гипертония) и повышение уровня сахара в крови.
Для многих пациентов особенно серьезной проблемой является возможность увеличения веса. Терапия кортизоном также может привести к увеличению накопления воды, что заставляет пациента чувствовать опухоль и набирать вес.

Поскольку кортизон обладает иммуно-ингибирующим действием, его часто используют при аутоиммунных заболеваниях, чтобы обуздать собственную защитную систему организма. Однако это также увеличивает восприимчивость к бактериальным или вирусным инфекциям.

Другой побочный эффект, который, в частности, вызывается длительной терапией глюкокортикоидами, такими как кортизон, - это синдром Кушинга.
В дополнение к сокращению (атрофии) коры надпочечников из-за поступающего кортизона, наблюдается формирование полнолунного лица, бычьей шеи, ожирения туловища с более тонкими конечностями, повышенных угрей, депрессии и высокого кровяного давления.

Кроме того, кортизон отрицательно влияет на метаболизм костей и способствует развитию остеопороза.

Узнайте больше здесь:

• Побочные эффекты кортизона

Дозировка кортизона

Для лечения грыжи межпозвоночного диска используется 50 мг кортизона и нацелена терапия в высоких дозах, не более 250 мг в день.
Максимальная доза делится на три-четыре индивидуальных приема в день, так что достигается стабильно высокий уровень активного ингредиента в крови.
Это гарантирует, что пациент не будет испытывать боли или воспаления в поврежденной области позвоночника. Как долго пациент должен принимать таблетки, зависит, с одной стороны, от успеха лечения, но также и от того, хорошо ли пациент переносит преднизолон.
Лечение обычно может длиться до двух недель.

Продолжительность приема

Продолжительность приема кортизона зависит от улучшения симптомов во время терапии. Поскольку кортизон принимается для улучшения симптомов грыжи межпозвоночного диска, уменьшение симптомов также должно быть управляемой переменной, которая определяет, следует ли его принимать.

В принципе, прием глюкокортикоидов в течение нескольких недель довольно безопасен. Чем дольше вы принимаете кортизон, тем более вероятны системные побочные эффекты. Однако, если прием кортизона так хорошо помогает пациенту и побочные эффекты приемлемы для пациента или менее серьезны, чем симптомы грыжи межпозвоночного диска, кортизон также можно принимать в течение нескольких лет. Однако следует проводить регулярные анализы крови.

Альтернативы кортизону

Поскольку уровень кортизона уже значительно увеличивается при консервативной терапии, пероральный прием кортизона сопровождается перирадикулярной терапией.

В дополнение к нанесению кортизона на нервный корешок можно также рассмотреть возможность применения местного анестетика. Это должно блокировать передачу боли в мозг.

Если и это безуспешно, операция обычно представляет собой следующий этап терапии: здесь стараются создать достаточно места для нервного корешка, чтобы он не был ограничен другими структурами. Для этого обычно удаляют выпуклый межпозвоночный диск. Достаточно ли удалить межпозвоночный диск или полностью удалить межпозвоночный диск и укрепить межпозвоночное пространство, варьируется от пациента к пациенту. Кроме того, канал, через который нерв проходит мимо позвоночного столба к периферии, также может быть расширен, если имеется сужение, которое вызывает защемление нерва.

Подробнее об этом:

• Операция при грыже межпозвоночного диска
• Реабилитация после грыжи межпозвоночного диска

Дополнительная информация о кортизоне

Кортизон - стероидный гормон и принадлежит к группе глюкокортикоидов.
Он вырабатывается организмом в коре надпочечников и выполняет важные функции в области минерального и водного баланса, в иммунной системе, а также оказывает влияние на кости, мышцы, центральную нервную систему и глаза.

Он также используется в лечебных целях при многих заболеваниях воспалительного характера, таких как кожные заболевания, астма и ревматизм.
Кортизон обладает сильным противовоспалительным действием, поскольку предотвращает выработку некоторых провоспалительных медиаторов. Это сдерживает собственную иммунную систему организма, а также может предотвратить чрезмерную реакцию в случае аллергии или астмы.

Здесь вы можете найти подробную информацию о препарате:

• Кортизон

Резюме кортизоновой терапии грыжи межпозвоночного диска

В случае грыжи межпозвоночного диска могут возникнуть нарушения мышечной и чувствительности.
Причина этого - сужение определенных нервных волокон в позвоночном канале из-за соскользнувшего студенистого ядра, которое является частью межпозвонкового диска.

Чтобы симптомы не прогрессировали и нервные связки были необратимо повреждены, делаются попытки облегчить симптомы с помощью лечения кортизоном в рамках консервативного лечения.
Кортизон оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.
Есть надежда, что лечение уменьшит отек в области межпозвоночной грыжи. Симптомы часто улучшаются по мере уменьшения отека.

Сужение нервов и окружающей ткани также может вызвать воспалительную реакцию, которая может привести к дальнейшему повреждению позвоночника, но этого можно избежать, назначив кортизон.

Кортизон можно вводить в виде таблеток, в виде инфузии или местно в виде инъекций. Какой метод используется, зависит в первую очередь от тяжести симптомов, которые, в свою очередь, зависят от степени повреждения нервных волокон.

Поэтому постановке правильного диагноза должно предшествовать лечение кортизоном. Помимо кортизона, часто назначают и другие препараты. Пациент получает одновременно обезболивающее и, при необходимости, местный анестетик.

Кортизоновая терапия используется специально для кратковременного улучшения симптомов. В большинстве случаев рекомендуется длительная причинная терапия.