Гинекология И Obstetrics-

мастит

введение

Инфекции груди особенно распространены во время беременности или кормления грудью.

Кроме того, это также может привести к воспалению груди при отсутствии беременности. Симптомы показывают типичные признаки воспаления, хотя симптомы часто более выражены у кормящих матерей. При заражении груди желательно обратиться к врачу.

Обзор симптомов

В зависимости от причины инфекции груди могут иметь разные симптомы. Типичные жалобы включают:

высокая температура
Общее ощущение болезни (усталость / утомляемость)
Боль и напряжение
Покраснение
Припухлость
Перегрев груди
Опухоль лимфатических узлов
узел
измененное грудное молоко

Во многих случаях воспаление груди приводит к развитию воспалительных процессов в области молочных протоков. По этой причине особенно часто страдают молодые мамы. Этот тип инфекции груди обычно возникает через 1-2 недели после рождения ребенка и известен как послеродовой мастит. Симптомы инфекции груди часто включают высокую температуру и общее недомогание. Кроме того, одним из наиболее частых симптомов является боль, которая обычно возникает строго с одной стороны в пораженной грудной клетке, равно как и значительный перегрев тканей.

Также может наблюдаться отек пораженной груди, жжение сосков и видимое покраснение груди. Типичные симптомы воспаления груди за пределами грудного вскармливания, так называемый неперперальный мастит, менее выражены, чем при воспалении груди во время кормления грудью. В то время как воспаление груди обычно хорошо лечится во время кормления грудью и характеризуется быстрым уменьшением симптомов, непериодический мастит имеет тенденцию повторяться.

Кроме того, абсцесс груди может развиться в результате инфекции груди. Это инкапсулированное скопление гноя, вызванное воспалительными процессами. Такие изменения обычно проявляются в виде ощутимого затвердевания тканей груди.

Подробнее по теме: Воспаление груди

высокая температура

Лихорадка - типичный симптом, сопровождающий инфекцию груди. Организм реагирует на источник воспаления повышением температуры тела для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Это признак иммунной реакции. Если воспаление груди слабое, лихорадка также может отсутствовать.

Пораженная грудь тогда будет только болезненной, красной и, возможно, опухшей. Однако, если болезнь более тяжелая, она обычно приводит к повышению температуры. При соответствующем лечении воспаления температура обычно быстро спадает, и женщина может выздороветь.

узел

Если у вас инфекция груди, вы можете почувствовать твердую шишку в пораженной груди. Кроме того, соответствующая область обычно опухшая, красная и очень болезненная. Таким образом, шишка - типичная находка при инфекции груди. Это вызвано воспалительной реакцией железистой ткани. Кроме того, лимфатические узлы в подмышечной впадине на соответствующей стороне часто опухают, так что узлы также можно там прощупать. Когда воспаление груди лечится и симптомы утихают, шишка также отступает.

Шишку в груди всегда нужно наблюдать и выяснять у врача, так как за ней могут скрываться доброкачественные или злокачественные образования. Поэтому при появлении подобных симптомов обязательно следует проконсультироваться с гинекологом, который затем определит, как действовать дальше.

Подробнее об этом: Опухоль молочной железы

Непериодический мастит

Не послеродовой мастит - это острое воспаление женской молочной железы, которое может иметь как бактериальные, так и абактериальные причины. В отличие от послеродового мастита непериодический мастит развивается независимо от беременности и послеродового периода. Не послеродовой мастит составляет до 50 процентов всех инфекций груди.

Наиболее частые возбудители бактериальной формы непереводного мастита - стафилококки. Этой форме воспаления груди способствуют различные заболевания, которые облегчают проникновение бактериальных патогенов в ткань молочной железы. Спонтанное истечение грудного молока из ткани молочной железы (галакторея), например, играет особую роль в развитии воспаления груди.

Абактериальная форма непериодического мастита в большинстве случаев вызвана гормональной, лекарственной или стрессовой гиперпролактинемией. В ходе этого заболевания у пораженных женщин наблюдается повышенная секреция концевых частей желез и связанный с этим застой молока. Ткань молочной железы реагирует на это скопление рефлекторным расширением молочных протоков (Ductectasis), что, в свою очередь, может привести к утечке молока в окружающие ткани. Для организма это в конечном итоге раздражитель, способный вызвать воспалительные процессы. По сути, эта форма воспаления груди является классической реакцией на инородное тело. Существуют определенные факторы риска, связанные с возникновением воспаления груди, в том числе: курение, истекший период грудного вскармливания и повреждение железистой ткани.

Каковы симптомы непарного мастита?

Симптомы непарперального мастита обычно соответствуют симптомам любого воспалительного процесса. У пораженных женщин через короткое время можно заметить значительное покраснение поверхности груди. Кроме того, воспалительные процессы, происходящие внутри ткани груди, вызывают перегрев пораженной груди. Кроме того, женщины, страдающие непослеродовым маститом, отмечают прогрессирующую припухлость в области пораженной груди.

При пальпации молочных желез обычно заметен диффузный грубый инфильтрат. В зависимости от степени воспаления груди боль будет различаться по интенсивности. Так как непарперальный мастит часто является острой инфекцией, примерно в 50 процентах случаев наблюдается также отек лимфатических узлов подмышек на пораженной стороне тела.

В отличие от послеродового мастита, пациенты часто не страдают выраженными общими симптомами (например, лихорадкой и ознобом).

Послеродовой мастит

Эта наиболее распространенная форма воспаления груди обычно возникает примерно через 2 недели после рождения из-за иммиграции бактерий (в основном стафилококки) изо рта ребенка к груди. Местом проникновения бактерий являются небольшие трещинки на сосках или самих молочных протоках.

Прочтите также нашу страницу Материнские проблемы во время кормления грудью.

Симптомы непарперального мастита

Помимо симптомов воспаления груди (Непериодический мастит), таких как покраснение, жар и болезненная припухлость грудной клетки, также наблюдается значительное снижение общего состояния с повышением температуры тела. Обычно вы можете увидеть значительные изменения в грудном молоке. Эти изменения в основном вызваны нарушением секреции молочных желез. При воспалении груди в грудном молоке можно обнаружить повышенное количество определенных клеток. В случае инфекционных форм воспаления молочной железы обычно вовлекаются лимфатические узлы, окружающие грудь. У большинства пациентов они увеличены и имеют тенденцию быть болезненными. Из-за боли, вызванной воспалением, грудное вскармливание обычно сильно ограничено или даже невозможно для пострадавших матерей.

Терапия мастита

Антибиотики следует применять при бактериальной форме воспаления груди. Если инфекция груди уже превратилась в абсцесс, его необходимо вскрыть хирургическим путем.

Обе формы (бактериальный, а не бактериальный) так называемые ингибиторы пролактина назначаются при непериодическом мастите, которые сдерживают гормональные нарушения и, следовательно, чрезмерную секрецию молока. Прием должен происходить в течение нескольких недель. Если через несколько дней улучшения не наступает, это указывает на наличие особого типа рака груди (воспалительный рак груди), потому что у нее те же симптомы, что и у Непарный мастит.

Поскольку рецидивы являются обычным явлением, терапию следует продолжать в течение достаточно длительного времени и устранить такие факторы риска, как продолжающаяся секреция молока после кормления грудью.

Лечение непуеперального мастита

Лечение непериодического мастита в основном симптоматическое. Если болевые симптомы выражены, можно принять обезболивающие, например, ибупрофен или парацетамол. При симптоматическом лечении неперперального мастита ибупрофен обладает тем преимуществом, что, помимо обезболивающего, он также может оказывать ингибирующее действие на воспалительные процессы, происходящие в ткани молочной железы. Это невозможно при приеме парацетамола.

Бактериальная форма непериодического мастита также лечится с помощью антибиотиков.

Если есть абсцесс, его необходимо вскрыть хирургическим путем и полностью удалить. Абактериальная форма непериодического мастита часто лечится путем введения ингибиторов пролактина.

Лечение мастита, вызванного пуэпералисом

Воспаление груди следует лечить антибиотиками как можно быстрее, так как лечение антибиотиками на поздней стадии формирования абсцесса больше не доступно. В таком случае приходите Ингибиторы пролактина (см. выше) и / или тепловая терапия с красным светом. Также может потребоваться хирургическое вскрытие абсцесса. Кроме того, охлаждение грудной клетки может принести облегчение. От молока следует отказаться во время воспаления груди, так как оно содержит микробы. После исчезновения воспаления кормление грудью в большинстве случаев можно возобновить.

Домашние средства от инфекции груди

В прошлом для лечения инфекций груди чаще использовались различные домашние средства. Здесь следует упомянуть об использовании тепла перед кормлением грудью и применении холода, например, с холодными творожными компрессами после кормления грудью. Это улучшает отток молока, стимулирует набухание тканей и, таким образом, уменьшает причину воспаления.

Еще одно домашнее средство, которое помогает облегчить симптомы аналогично компрессам из творога, - это компрессы из белокочанной капусты, которые кладут на грудь в прохладном месте.

Во время грудного вскармливания важным советом по уменьшению инфекций груди является регулярное кормление грудью, чтобы грудь могла сниматься несколько раз в день. Если кормление грудью невозможно, может помочь молокоотсос. Правильная системная технология также важна для предотвращения.

гомеопатия

В гомеопатии воспаление груди также является хорошо известной клинической картиной, которую лечат с помощью шариков. Для этого доступны различные растения и разведения, которые индивидуально адаптированы к появлению воспаления груди. Наиболее часто используемые глобулы содержат части растений Belladonna, Hepar sulfuris, Bryonia и Phytolacca. Но при лечении можно использовать и другие глобулы.

Прочтите нашу тему по этому поводу: Воспаление груди и гомеопатия.

прогноз

Прогноз воспаления груди зависит в первую очередь от формы пациента. Кроме того, в этом контексте решающую роль играет время постановки диагноза и начало терапии.

Инфекция груди, которая напрямую связана с грудным вскармливанием, обычно имеет хороший прогноз. В частности, легкие формы послеродового мастита во многих случаях полностью излечиваются без медицинского вмешательства. Кроме того, воспаление груди, вызванное грудным вскармливанием, у большинства людей хорошо поддается лечению антибиотиками. При ранней диагностике и незамедлительном начале подходящей терапии симптомы, испытываемые больным, быстро проходят, даже при ярко выраженных формах заболевания.

Однако прогноз воспаления груди ухудшается, если в ткани груди уже образовался абсцесс. Если абсцесс уже инкапсулировался у пораженного пациента, лечащий врач должен открыть и удалить его во время небольшой амбулаторной хирургической процедуры.

В этих случаях время заживления воспаления груди значительно увеличивается. Если абсцесс, который развивается в связи с воспалением груди, не вскрыт должным образом, существует риск того, что полость абсцесса самопроизвольно откроется внутрь и патогенные бактерии попадут в кровоток. Это может привести к заражению крови (сепсис) вести. В этих случаях прогноз воспаления груди значительно ухудшается.

Воспаление груди, не связанное с грудным вскармливанием новорожденного, имеет значительно худший прогноз, чем классический послеродовой мастит. Причина этого заключается в том, что во многих случаях непослеродовой мастит имеет тенденцию возвращаться снова и снова (рецидивирующее течение болезни). В этом контексте для оценки прогноза воспаления груди важно найти причину повторяющихся воспалительных процессов. Целенаправленное лечение этой причины и устранение возможных факторов риска позволяют значительно улучшить прогноз.

Воспаление груди у мужчин

Воспаление груди также может возникнуть у мужчин, если механический раздражитель или стрессовая кожа на груди становятся воротами для бактерий. В этом случае абразивная одежда может быть достаточным спусковым крючком. Но сухая кожа также может вызвать воспаление груди у мужчин.

При появлении симптомов следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление воспаления и провести адекватное лечение на ранней стадии.Если воспаления этого типа часто возвращаются без прямой оценки триггера, это также может быть серьезной причиной, например, определенными гормональными нарушениями или метаболическими заболеваниями, которые следует выяснить у врача.

причины

Воспаление груди после операции

После операции на груди могут возникнуть инфекции груди. Во время операции кожа разрезается, чтобы микробы могли попасть в ткани. Это может привести к воспалительной реакции.

Инфекция груди также может развиться, если хирургическая рана не обработана должным образом и не перевязана после завершения операции. Прежде всего, на рану накладывается стерильная повязка, чтобы микробы не могли проникнуть через шов, а операционная зона была оптимально защищена от заражения. Если в прооперированной груди наблюдается покраснение, припухлость и боль, следует предположить, что она воспалена, и начать соответствующую терапию, чтобы избежать осложнений.

Скопление молока

Закупорка молока может проявляться симптомами, похожими на симптомы инфекции груди. Тем не менее есть разные клинические картины, которые не следует путать.

Если грудь заблокирована, пораженная грудь имеет твердые и болезненные участки. Также может быть покраснение. Однако боль обычно менее выражена, чем при инфекции груди. Кроме того, воспаление груди часто сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием.

Выраженное скопление молока со временем может перерасти в инфекцию груди. Поэтому важно четко различать две клинические картины и начинать соответствующую терапию на ранней стадии.
В отличие от воспаления груди, лечение антибиотиками еще не требуется при закупорке молока. Закупорка молока обычно проходит в течение одного-двух дней. Женщина должна попытаться погладить пораженную грудь во время кормления грудью и сознательно продолжать прикладывать ребенка к этой груди.

Подробнее по теме: Молочная преграда - что вы можете сделать?

Воспаление груди и беременность

Инфекция груди - одна типичное осложнение послеродового периодакогда мать кормит ребенка грудью.

В беременность инфекция груди реже, но также может произойти. Через небольшие трещинки на коже можно Микробы попасть в грудную клетку и вызвать там воспаление. Однако, особенно во время беременности, Секреция и производство молока стимулировались в молочной железе за счет изменения гормонального баланса, так что это жидкости в протоках желез аккумулируют жестяная банка. Поскольку мать еще не кормит грудью, Скопление молока развиваются, что может привести к воспалению соответствующей груди.

Однако инфекция груди может возникнуть и во время беременности. другие причины иметь, например, Гормональный дисбаланс в результате стресса, приема лекарств или других перенесенных заболеваний. Поэтому всегда важно, чтобы основная причина инфекция груди уточнить у врача чтобы можно было начать индивидуально подобранную терапию.

Вам также может быть интересна эта тема: Боль в груди при беременности

Воспаление груди при кормлении грудью

Воспаление груди при кормлении грудью (Послеродовой мастит) является частым осложнением у матерей, которое может быть вызвано множеством причин. Поскольку ткань груди изменяется во время беременности в результате гормонального воздействия, женская грудь становится способной снабжать ребенка молоком после рождения. Если есть закупорка груди из-за обструкции, она может воспаляться, что проявляется в виде отека, покраснения, болезненности и боли. Чтобы предотвратить это осложнение во время кормления грудью, особенно важно регулярно опорожнять грудь и тщательно протирать руками скопившиеся участки, чтобы молоко могло стекать и туда.

Другой причиной воспаления груди во время кормления грудью может быть механическое воздействие изо рта младенца. Поскольку сосательный рефлекс вызывает тончайшие трещины на коже груди, бактерии иногда могут проникать в поврежденную кожу, которая затем может воспаляться.

Воспаление сосков

Воспаление сосков - это вторичная форма воспаления груди, которая может иметь разные причины. Попадание микробов на кожу соска может вызвать воспаление.

Однако возможно и небактериальное воспаление сосков, что в худшем случае может быть симптомом злокачественного новообразования. Однако гораздо более распространенной является причина механического стресса, например, при грудном вскармливании.

Подробнее по теме: Воспаление сосков.

Воспаление груди, вызванное пирсингом соска

Нестерильные условия до, во время или после пирсинга груди также могут вызвать попадание бактерий в проколотую кожу. Это может привести к развитию воспалительного процесса, который, как и другие причины воспаления груди, проявляется в виде боли, покраснения, гноя, отека и чувствительности к прикосновениям.

Если воспаление возникло в результате пирсинга соска, пирсинг необходимо удалить, а поверхность раны обработать антибактериальными свойствами. Могут потребоваться антибиотики или, в расширенных случаях, вкладыш для ежедневного полоскания воспаленного участка.

диагностика

В большинстве случаев диагноз «непарперальный мастит» устанавливается путем опроса соответствующего пациента. Прежде всего, симптомы, воспринимаемые пациентом, играют решающую роль в диагностике непарперального мастита.

Если после продолжительного разговора врача с пациентом (anamnese) Если есть подозрение на инфекцию груди, могут быть приняты дальнейшие меры. В диагностике неперперального мастита решающую роль играет исследование ткани молочной железы с помощью ультразвука и маммографии.

Важнейшим дифференциальным диагнозом непереносящего мастита является так называемая «воспалительная карцинома груди», при которой также развиваются типичные признаки воспаления.