Гинекология И Obstetrics-

Несовместимость групп крови при беременности

Синонимы

Непереносимость резус-фактора, непереносимость группы крови

Английский: несовместимость группы крови

определение

Несовместимость групп крови матери и ребенка возникает во время беременности, если у ребенка есть особенности на красных кровяных тельцах (эритроцитах), которых нет у матери. В большинстве случаев это происходит из-за так называемого резуса.

Непереносимость резус-фактора

Созвездие матери резус-отрицательный и плод (нерожденный ребенок) резус-положительный приводит к матери. антитело (S. иммунная система) вырабатывается против красных кровяных телец ребенка. Однако это происходит только тогда, когда кровь матери и ребенка (плода) вступает в прямой контакт друг с другом. Этот контакт происходит при каждом рождении (т.е. выкидыш и Преждевременные роды) при фиксации Внематочная беременность (см. выше) и когда плацента (плацента) рассасывается преждевременно.

Примечание: несовместимость групп крови

Поскольку новорожденный после рождение больше не контактирует с кровью матери и, таким образом, образуются антитела, первый ребенок, который вызвал образование антител у матери, обычно не пострадает.

Однако, если женщина снова забеременеет и снова ляжет Непереносимость группы крови раньше эти антитела еще присутствовали в материнской крови и передаются ребенку через плаценту. Эти антитела теперь разрушают красные кровяные тельца ребенка и приводят к так называемому Гемолитическая болезнь.

У плода этот процесс приводит к задержке жидкости в тканях и асциту. Также возможен отек печени, сердца и плаценты (водянка плода). У новорожденного может наблюдаться увеличение красных кровяных телец (эритробластоз плода) и массивная желтуха. В случае сомнений диагноз может быть поставлен путем исследования материнской крови или крови пупочной вены на наличие антител.

Если у плода обнаруживается малая доля красного пигмента крови, переливание крови следует проводить в утробе матери. В целом, необходимо стремиться к ранним родам, чтобы плод больше не подвергался воздействию материнских антител. Если после этого показатели крови по-прежнему плохие, проводится обменное переливание крови с резус-отрицательной кровью, на которую антитела не могут повлиять.

Информация: Anti-D профилактика

В качестве профилактики каждая резус-отрицательная мать после беременности резус-положительным ребенком должна иметь так называемый Анти-D профилактика получить. Это предотвращает образование антител у матери, которые могут поставить под угрозу плод в случае новой беременности.

Нетерпимость ABO

Также есть один Непереносимость группы крови относительно особенности АВ0что, однако, встречается реже. Только антитела от носителей группа крови 0 может пройти через плаценту и, таким образом, привести к осложнениям. Но они также более мягкие, поскольку образование антител происходит только в более поздний момент времени. беременность он следует. Здесь желтуха лечится фототерапией выше определенного предела (световая терапия) обрабатывали.