Артроскопия коленного сустава

Что такое артроскопия коленного сустава?

Артроскопия колена (Артроскопия коленного сустава) представляет собой передовой метод обследования и лечения коленного сустава.
Это так называемая операция «замочная скважина», которая отличается тем, что не требуется делать больших разрезов. Хирург может вставить артроскоп толщиной примерно с карандаш (то есть суставную камеру) и другие инструменты, необходимые для Требуется вмешательство.
Это дает несколько преимуществ, поскольку меньшие раны также значительно сокращают время заживления.
Кроме того, значительно сокращается продолжительность процедуры.
Артроскопия используется как диагностически, так и терапевтически: сустав можно исследовать изнутри и, при необходимости, лечить непосредственно в соответствии с результатами.

Артроскопия проводится в амбулаторных или стационарных условиях?

Артроскопия коленного сустава может проводиться либо в стационаре, то есть при постоянном пребывании в больнице, либо в амбулаторных условиях, когда пациент может находиться дома через несколько часов после операции.

Артроскопия коленного сустава часто выполняется в амбулаторных условиях или в условиях краткосрочного стационара в клинике. При отсутствии ухода в домашних условиях или при наличии перенесенных заболеваний процедура проводится в стационаре.

Сколько времени длится артроскопия колена?

Продолжительность артроскопии коленного сустава зависит от

  • проведенное лечение
  • степень повреждения колена
  • опыт хирурга
  • возможные сопутствующие терапии

Соответственно, продолжительность артроскопии может варьироваться в широких пределах.
Артроскопия для диагностики может быть завершена в течение 20 минут. Посещаются и осматриваются различные помещения и строения в пределах объединения.
Во многих случаях незначительное лечение проводится на слизистых оболочках суставов или менисках. Опытный хирург может завершить эту процедуру за 20-30 минут.
Длительные вмешательства на суставной хрящ, мениски, синовиальную оболочку или крестообразные связки могут отсрочить операцию.
Операция на крестообразной связке также может выполняться как часть артроскопии. Это может продлить процедуру до 1–1,5 часов.

Продолжительность процедуры рассчитывается от первого разреза кожи. Общая продолжительность лечения также включает индукцию анестезии и немедленную подготовку к операции, так что полное лечение может занять несколько часов.

Получите дополнительную информацию о Продолжительность артроскопии коленного сустава

Почему перед артроскопией делают МРТ?

Перед артроскопией всегда следует выполнять МРТ коленного сустава, чтобы подтвердить показания к артроскопии и заранее оптимизировать планирование операции. С помощью МРТ, не вызывая повреждения колена, можно оценить, какие структуры в коленном суставе повреждены и можно ли вообще проводить хирургическое лечение.
В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) часто используется для диагностики травм коленного сустава, поскольку это неинвазивная процедура без воздействия радиации и опасности для пациента.

Подробнее по этой теме: МРТ колена

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Насколько хорошо можно лечить повреждение хряща с помощью артроскопии?

Повреждение хряща колена - наиболее частое показание к терапевтической артроскопии колена. Это происходит либо из-за длительного перенапряжения колена на работе или во время занятий спортом, особенно у пожилых пациентов, либо после спортивных травм.
Повреждение хряща в колене сначала часто лечится консервативно. Если этого недостаточно, применяется артроскопия.

В зависимости от типа травмы существуют разные способы лечения повреждений хряща. В принципе, шансы на успешное и устойчивое лечение хряща у молодых людей выше из-за лучшего кровообращения.
Если хрящ изношен и разорван, так что возникает повторяющаяся боль и отек колена, при артроскопии можно провести так называемое «разглаживание хряща». Изношенные части хряща удаляются, поверхности выравниваются и сглаживаются.
У молодых пациентов есть вероятность микротрещин в случае серьезного повреждения хряща. Кость прокалывается в нескольких местах, так что на поверхности сустава образуется сгусток крови, который затем превращается в хрящевидную соединительную ткань.
При особенно серьезных дефектах хряща молодые люди могут даже получить пользу от трансплантации хрящевых клеток. Если индивидуальные требования к пересадке хряща соблюдены, процедура во многих случаях может дать хорошие результаты. В частности, возраст пациента, кровоток и расположение дефекта хряща являются важными факторами успеха трансплантации.

Подробнее по теме: Хирургия остеоартроза коленного сустава

Последующее лечение артроскопии коленного сустава

Обычно вы будете проходить обследование на следующий день после операции и через неделю после нее.
После процедуры колено всегда следует защищать и охлаждать.
Может потребоваться на некоторое время разгрузить коленный сустав, используя опоры для предплечий при ходьбе. Оперированная нога должна «бегать» только тогда, когда она касается земли.
Различные методы лечения, такие как физиотерапия и электротерапия, дополняют рельеф суставов.
Если у вас остеоартрит, который нельзя вылечить с помощью артроскопии, рекомендуется последующее лечение гиалуроновой кислотой.
Лечение гиалуроновой кислотой позволяет значительно уменьшить такие симптомы остеоартрита, как боль и ограничение подвижности.

Индивидуальный уход после артроскопии коленного сустава всегда следует обсуждать с лечащим врачом. Он сильно варьируется в зависимости от причины процедуры.

Вам нужен дренаж после артроскопии коленного сустава?

Обычно хирург решает, вставлять ли дренаж во время операции.
Во многих случаях дренирование не требуется, поскольку во время артроскопии кровотечения не было.
Однако, если становится очевидным кровотечение в колене, дренаж может быть полезен в течение первых нескольких дней после процедуры. Даже если артроскопия колена выполняется в так называемой «пустоте с кровью», дренаж может потребоваться из-за увеличения притока крови к колену после того, как кровь была отключена.

Легкие синяки на коленях рассасываются сами по себе, но большие выделения необходимо проколоть и отсосать с помощью иглы. Чтобы предотвратить это, решение о дренаже должно приниматься индивидуально, поскольку дренаж, в свою очередь, может быть связан с дополнительными рисками и осложнениями.

Когда я смогу снова нагружать колено после артроскопии?

Продолжительность облегчения зависит от выполненной процедуры и симптомов после артроскопии коленного сустава.
Операции на крестообразных связках, пересадка хряща или другие вмешательства, которые связаны с последующей фазой заживления, часто требуют более длительного облегчения.
Однако в случае чистой артроскопии облегчения не требуется. Как можно скорее после операции следует полностью нагружать ногу, чтобы предотвратить тромбоз, истощение мышц и ограничение подвижности. В течение 4-5 дней после артроскопии может быть боль в колене, из-за чего пока невозможно переносить вес. Если возможно, в течение этих 4 дней, несмотря на боль, нога должна быть полностью нагружена.

Выполнение упражнений можно возобновить только примерно через три-шесть недель после процедуры при условии, что сустав плавно заживает. Точное время возобновления тренировок всегда нужно согласовывать с лечащим врачом.

Риски артроскопии

Поскольку артроскопия коленного сустава является малоинвазивной процедурой, риски и осложнения очень низкие.
Редкое, но важное осложнение - инфекция. Распространяя бактерии в небольшие раны, могут инфицироваться структуры кожи, мягких тканей или суставов.
Кроме того, эндоскопия сустава может вызвать новое повреждение сустава. При неосторожности инструменты могут повредить структуры суставов, кровеносные сосуды или нервы.
Если после процедуры быстро не нагружать ногу, во время иммобилизации в ноге могут образоваться сгустки крови, что в худшем случае может вызвать тромбоэмболию легочной артерии.
Наиболее частые побочные эффекты, которых следует ожидать при артроскопии колена, - это боль и отек. Они должны исчезнуть примерно через 5 дней. Если это не так, вам следует проконсультироваться с врачом.

Боль после артроскопии

Конечно, малоинвазивная хирургия, такая как артроскопия коленного сустава, также связана с болью. Однако эту боль обычно легко контролировать.

Первые несколько дней колено не должно подвергаться никакой нагрузке; приподнятие также помогает от отека. Постоянное охлаждение колена также способствует уменьшению отека и облегчению боли в колене.
Кроме того, после артроскопии можно принимать обезболивающие, которые следует принимать после консультации с врачом. Например, Ибупрофен или диклофенак. Обычно их достаточно, чтобы облегчить боль в первые несколько дней.
Однако, если боль сохраняется или усиливается, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы не пропустить и лечить развитие воспаления после артроскопии.

Дополнительная информация по этой теме: Боль после операции на колене

Отек после артроскопии колена

Артроскопия колена также может привести к опуханию колена в пораженной области. Так обстоит дело почти с каждой артроскопией, потому что, хотя это небольшая процедура, артроскопия является инвазивной процедурой и вызывает реакции в тканях.
Разрез кожи и работа в области колена травмируют мельчайшие сосуды, также повреждаются лимфатические пути. Так возникает отек.

Артроскопический отек колена обычно хорошо лечится простыми мерами. Вот как следует держать колено после процедуры:

  • Последовательно сохранять
  • прохладный
  • нежно массировать
  • Выполняйте упражнения на растяжение

Однако следует немедленно обратиться к врачу, если возник отек.

  • становится больше
  • начинает болеть
  • покраснел
  • перегрет

Это говорит о воспалении колена или о другом осложнении, которое необходимо быстро вылечить.