Анатомо-Лексикон

амеба

Синонимы

амойбос (поочередно на греч.), сменить животных

определение

Под термином "амеба«Понятны простейшие животных (так называемые протозоа), которые не имеют фиксированной формы тела. Амебы могут изменять структуру своего тела за счет образования влагалищных ножек (псевдоподии) постоянно меняются и движутся таким образом.

Подробнее по теме: Кишечные паразиты

введение

Как одноклеточные организмы, принадлежащие к группе простейших, амебы относятся к так называемым первобытным животным. Их размер составляет примерно от 0,1 до 0,8 мм. В большинстве случаев амебы представляют собой голые одноклеточные организмы. Однако есть и роды, имеющие своеобразную оболочку (так называемые Thecamoeben). Амебы продолжают делиться на разные роды на основе разных категорий. Хотя большинство этих родов амеб полностью безвредны для человека, амебы этого рода Entamöba histolytica вызвать серьезное заболевание.

Этот вид амебы вызывает, прежде всего, желудочно-кишечные заболевания, которые могут сопровождаться сильной диареей. Кроме того, амебы могут образовывать бессимптомные кисты или так называемый амебный абсцесс печени в организме человека.

Подробнее по теме: понос

В случае амебы необходимо проводить основное различие между двумя формами жизни. Так называемые трофозоиты поселяются в основном в желудочно-кишечном тракте человека. Вторая форма жизни, амеба, представляет собой заразные цисты, которые инфицированный человек выделяет с калом и, таким образом, может передаваться другим живым существам. Entamöba histolytica, опасная для человека, особенно широко распространена в тропиках и субтропиках. В этих регионах можно предположить, что около 70 процентов населения являются носителями патогена. В Центральной Европе заболевания, вызываемые амебами, встречаются редко. Однако если симптомы развиваются после пребывания в тропиках или субтропиках, лечащему врачу следует сообщить о пребывании за границей.

Патогенность - вред здоровью амебы

Большинство родов амеб совершенно безвредны для человека. Лишь несколько амеб классифицируются как факультативно патогенные для человека (потенциально опасен для человека) обозначен. К наиболее опасным для организма человека амебам относятся те одноклеточные организмы, которые относятся к роду Entamoeba histolytica. Они вызывают так называемую амебную дизентерию - серьезное заболевание, которое приводит к очень водянистой диарее у больных.

Кроме того, необходимо отметить, что многие виды амеб несут патогенные микробы, такие как Legionella. Болезни, связанные с легионеллами, могут быть вызваны попаданием инфицированной, фактически безвредной амебы в организм человека. Кроме того, роды амеб Naegleria, Balamuthia и Sappina тяжелый менингоэнцефалит (Воспаление головного мозга и мозговых оболочек, см. также менингит).

Подробнее по теме: менингит

Амебной дизентерией

Амебная дизентерия - серьезное диарейное заболевание, которое встречается в основном в тропических и субтропических регионах. Единственная причина этого заболевания - род амебы. Entamoeba histolytica, С чисто статистической точки зрения можно предположить, что примерно каждый десятый в критических областях инфицирован амебой, которая является причиной амебной дизентерии. По оценкам, с этим диарейным заболеванием ежегодно может быть связано около 100 000 смертей. В связи с увеличением числа туристов в этих областях патоген теперь обнаружен по всему миру.

За последние годы в Германии зарегистрировано до 200 случаев амебной дизентерии. В случае амебной дизентерии необходимо различать разные формы, которые различаются по симптомам и степени тяжести. При бессимптомном поражении кишечника (т.н. Инфекция просвета кишечника) Возбудители амебы оседают только внутри кишечной трубки. Эта форма инфекции обычно не вызывает никаких симптомов. У которой инвазивная кишечная амебная дизентерия с другой стороны, кишечная ткань также пронизана амебой. В результате у больных развиваются ярко выраженные симптомы. Так называемый внекишечная амебная дизентерия представляет собой наиболее серьезную форму заболевания. Амеба также может быть обнаружена вне тканей у пораженных. Таким образом, помимо типичной диареи, могут развиться абсцессы печени или мозга.

Симптомы переносчиков амеб

В зависимости от типа амебной дизентерии у больного могут развиться более или менее серьезные симптомы. В то время как у носителей амеб с чистой инфекцией просвета кишечника в большинстве случаев не развиваются какие-либо симптомы, другие пациенты обычно страдают от тяжелой водянистой диареи. Бессимптомный вариант просвета кишечника встречается примерно в 80–90 процентах всех амебных инфекций. С другой стороны, варианты амебной дизентерии, приводящие к тяжелой диарее, сравнительно редки среди всех амебных инфекций.

В случае инвазивной кишечной амебной дизентерии амебы также могут быть обнаружены в кишечной ткани. Из-за этого у пораженных пациентов наблюдаются ярко выраженные симптомы. Как правило, у большинства пораженных на ранних стадиях развивается кровянистая, слизистая, малиновая желеобразная диарея. Кроме того, схваткообразная боль в животе и боль при дефекации являются одними из наиболее частых симптомов этого варианта амебной дизентерии.

Из-за заражения тканей кишечника амебами питательные вещества могут только недостаточно усваиваться. Большая часть источников энергии, необходимых для нормальных процессов в органах, выводится из организма без использования при диарее. Поэтому пациенты, страдающие кишечной амебной дизентерией, обычно теряют вес довольно быстро. Приблизительно у 30-40 процентов людей с кишечной амебной дизентерией и тяжелой диареей также развивается высокая температура.

Внекишечная амебная дизентерия - это когда амеба, вызывающая заболевание, не только поражает ткань кишечника, но также может быть обнаружена в других органах. В большинстве случаев амеба, вызывающая заболевание, распространяется из кишечной ткани в печень, мозг и / или селезенку. В этом контексте, однако, наиболее распространенным вариантом является амебная инфекция печени. Люди с внекишечной амебной дизентерией не обязательно должны страдать от диареи. Однако возникновение диареи не исключает и внекишечную инфекцию. При поражении ткани печени образуется абсцесс размером с кулак, обычно единичный (так называемый Амебный абсцесс печени). Это полость в ткани печени, заполненная гнойным секретом.

Наличие такого амебного абсцесса печени обычно заметно по следующим симптомам:

высокая температура
кашлять
Болезненность или боль в правой верхней части живота.
Увеличение печени
Общие симптомы (например, усталость, слабость, утомляемость)

инфекция

Во время амебной инфекции передаются амебные кисты, выделяемые с калом. Заражение происходит особенно тогда, когда гигиене уделяется мало внимания или не уделяется никакого внимания. Амебные цисты могут передаваться через зараженную пищу, а также через загрязненную питьевую воду. Нельзя исключить прямое заражение через рот и при соответствующем контакте. Сразу после инфицирования в организме человека снова возникают амебные кисты. Трофозоиты, Затем они могут оседать в кишечнике и / или других органах и приводить к амебной дизентерии. Кроме того, необходимо отметить, что амебная инфекция не обязательно должна приводить к заболеванию у каждого человека. Так называемый "бессимптомный Carrier »жалоб не предъявляет, но может передаваться возбудителям одноклеточных организмов.

Насколько заразны амебы?

Самая важная амеба, поражающая людей, Entamoeba histolytica, размножается в кишечнике человека и обычно не поражает животных. В случае активной инфекции хозяин выделяет со стулом многие миллионы заразных цист, которые при пероральном приеме могут вызвать повторную инфекцию. Таким образом, патоген зависит от фекально-оральной передачи и поэтому особенно распространен в районах с плохой канализацией и гигиеной питьевой воды.

Путешествуя по тропикам, следует соблюдать определенные меры предосторожности, поэтому в случае сомнений следует вскипятить водопроводную воду и не есть немытые фрукты. Не всякая инфекция также приводит к распространению возбудителя в кишечнике. В некоторых случаях патогены выживают в кишечнике в течение нескольких недель, не вызывая симптомов, а затем снова умирают. Это также может привести к постоянному заражению, которое может привести к заболеванию только через несколько месяцев или лет. В таких неясных случаях особенно важно сообщить лечащему врачу о предыдущих поездках в тропические регионы.

диагностика

Методом выбора при диагностике амебной дизентерии является исследование кала. Это должно быть выполнено не менее трех раз в течение трех дней подряд для правильного обнаружения амебы. Обе амебные кисты Трофозоиты можно обнаружить в кале с помощью микроскопа. Однако при таком методе исследования следует отметить, что трофозоиты очень недолговечны. По этой причине их можно обнаружить только в пределах временного окна примерно от 10 до 15 минут. Кроме того, следует сдать анализ крови при подозрении на амебную инфекцию.

, Однако этот метод обследования не подходит для выявления фактической инфекции. Таким образом могут быть показаны только эффекты заражения амебой, например обезвоживание из-за тяжелой диареи или изменения показателей печени при амебных кистах печени. Абсцесс печени также можно показать с помощью различных методов визуализации (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

терапия

Лечение амебной инфекции зависит как от формы, так и от тяжести заболевания. Так называемые контактные амебициды (например, Дилоксанида фуроат) остаются только в кишечнике. В основном они используются для лечения бессимптомные носители амеб, Кроме того, эти препараты можно использовать для лечения кишечной амебной дизентерии. Тканевые амебициды (например, Dehydroemetine), однако, также попадают в кровоток и поэтому могут использоваться для лечения внекишечная амебная дизентерия может быть использован. Из-за возможных серьезных побочных эффектов этих препаратов в настоящее время они используются только при тяжелых заболеваниях.

В качестве альтернативы вы можете Контактные и тканевые амебициды вводить. Эти препараты, используемые для лечения амебной дизентерии, остаются в кишечнике и также могут попадать в кровь. По этой причине таким способом можно лечить как кишечную, так и внекишечную формы амебной дизентерии. Кроме того, пациента, страдающего амебной дизентерией, необходимо поддерживать гидратированным. В противном случае сильная водянистая диарея может быстро привести к обезвоживанию.

Профилактика (профилактика)

Находясь в тропических или субтропических регионах, желательно принять определенные меры безопасности. Таким образом можно максимально снизить риск заражения амебой. Питьевую воду перед употреблением всегда следует кипятить или стерилизовать фильтрованием. Следует полностью избегать употребления салатов в пораженных регионах. Кроме того, нельзя есть фрукты без кожуры. По этой причине следует употреблять только очищаемые фрукты. Вообще, при смене пищи следует учитывать, что это всегда нужно делать медленно и осторожно.

Амебная инфекция в глазу

Амебная инфекция может поражать не только желудочно-кишечный тракт, но и глаза. В большинстве случаев воспаление роговицы вызывается бактериальными патогенами. Заражение вирусными патогенами или грибками встречается реже, но все же может произойти. Однако, согласно последним данным, амебы также могут вызывать воспалительные процессы в глазу, а точнее в области роговицы.

Всего один от амебы (т. Н. Acanthamoebaвоспаление в глазу может быть очень опасным. Причина этого заключается в том, что амеба, вызывающая заболевание, проникает в роговицу и таким образом вызывает воспаление всего глаза. В результате пострадавшие могут даже полностью ослепнуть.

Симптомы амебной инфекции в глазах довольно неспецифичны, особенно вначале. Больные обычно первыми замечают выраженное покраснение и усиление слезотечения. Кроме того, зрение может быть серьезно ограничено с самого начала. Больные пациенты обычно сообщают, что их зрение больше не четкое, а становится все более и более размытым. Только во время болезни обычно возникает сильная боль.

На этом этапе можно предположить, что нервные клетки глаза уже были повреждены паразитами-возбудителями. Именно отсроченное появление болевых симптомов позволяет провести различие между бактериальным воспалением роговицы и амебной инфекцией. Если воспалительные процессы вызваны бактериальными возбудителями, боль обычно возникает намного раньше.Поскольку воспаление глаза, вызванное амебой, представляет собой серьезную клиническую картину, при первом подозрении необходимо начать обширную диагностику. Необратимого ухудшения зрения можно избежать только путем своевременного выявления паразитов, вызывающих заболевание, и своевременного начала соответствующего лечения.

Что такое амебы, поедающие мозг

Одноклеточные организмы, похожие на амебы, с названием Naegleria fowleri не совсем правильно называть амебами, питающими мозг. Они имеют размер около 30 микрометров и могут двигаться, используя псевдоподии (псевдоподии). Naegleria fowleri встречается в основном в водоемах или во влажной почве и широко распространена во всем мире. Он также встречается в озерах, плавательных бассейнах и канализации.

Обычно он живет за счет бактерий и мертвого растительного материала. Если вода, зараженная Naegleria fowleri, попадает в нос, возбудитель может проникнуть через обонятельный нерв в мозг. Симптоматические инфекции почти всегда заканчиваются летальным исходом. Амебы не могут поедать головной мозг, но распространяются в церебральной жидкости и вызывают тяжелый гнойный менингит (менингит).

Между заражением и появлением первых симптомов, таких как тошнота, рвота, лихорадка, головная боль и ригидность шеи, проходит около недели, а смерть обычно наступает через неделю. Даже раннее лечение редко приводит к выживанию. Однако не каждая инфекция на самом деле может привести к болезни. Осталось только предотвратить возможное заражение. Подходящими мерами являются дезинфекция воды в бассейне и избегание естественной, особенно теплой, застойной воды. Заболевание очень редко, через 50 лет в США будет чуть больше 100 человек, хотя часто болеют молодые люди.