Как лучше всего лечить синдром грушевидной мышцы?

введение

Острые симптомы синдрома грушевидной мышцы можно уменьшить с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Как только симптомы появляются впервые, физическую активность следует немедленно прервать и охладить.

Кроме того, лечащий врач может также добиться быстрого временного улучшения непосредственно в мышце грушевидной мышцы с помощью целенаправленных инъекций местного анестетика и, возможно, дополнительного кортизона. Однако это лечение снимает симптомы только на короткое время.

Консервативная терапия синдрома грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы можно лечить консервативно с помощью специальных упражнений из физиотерапии, таких как упражнения на растяжку. Кроме того, упражнения на миофасциальную релаксацию и массаж, а также избегание запускающих раздражителей, таких как чрезмерная ходьба и долгое сидение в неудобных позах, могут облегчить симптомы.

В долгосрочной перспективе рекомендуется использовать сочетание физиотерапии и массажа, чтобы укрепить оставшиеся мышцы нижней части спины и ягодиц, чтобы мышца грушевидной мышцы расслабилась и больше не могла раздражать седалищные нервы.

Квалифицированные физиотерапевты могут лечить синдромы грушевидной мышцы, которые сохраняются в течение долгого времени, с помощью направленных ультразвуковых волн, которые предназначены для снятия мышечного напряжения и, таким образом, предотвращения раздражения седалищного нерва.

В дополнение к этому может быть проведено лечение миофасциального триггера, при котором мешочек (фасция), который окружает мышцу, специально стимулируется и, таким образом, расслабляется, так что внутренняя мышца также дополнительно расслабляется и больше не давит на седалищный нерв.

В большинстве случаев болеутоляющие и противовоспалительные препараты при острых симптомах, а также физиотерапия и специальные упражнения на растяжку для устранения причин достаточны для противодействия рецидиву синдрома грушевидной мышцы.

Вам также может быть интересно: Терапия триггерной точки

Физиотерапия при синдроме грушевидной мышцы

Мануальная терапия или физиотерапия - это первый шаг к успешному лечению синдрома грушевидной мышцы. Его проводят физиотерапевты и / или остеопаты. Цель состоит в том, чтобы растянуть и расслабить все мышцы нижней части спины и бедер. Для этого физиотерапевт использует массаж и растягивающие движения и часто показывает своему пациенту упражнения на растяжку, которые нужно выполнять дома, которые должны поддерживать гибкость мелких мышц бедра.

Лечение триггерных точек предназначено для обнаружения точечного напряжения в мышцах и их снятия, например, путем оказания давления. Успех нужно почувствовать сразу. Однако нет никаких научных доказательств достаточной эффективности. Таким образом, каждый пациент должен сам попробовать, от какой формы лечения он получит наибольшую пользу.

Вы можете найти гораздо больше информации в нашей теме: Физиотерапия при синдроме грушевидной мышцы

Встреча с экспертом по бедрам?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Тазобедренный сустав - один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке.
Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, артроз тазобедренного сустава, удар бедра и т. Д.) Требует большого опыта.
Лечу все заболевания тазобедренного сустава консервативными методами.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Растяжение при синдроме грушевидной мышцы

Для профилактики и при наличии синдрома грушевидной мышцы растяжение мышцы является важной частью концепции лечения. Длительное сидение или тренировка мышц укорачивают их. Укорочению можно противодействовать растяжением.

Полезная растяжка следующая:
Вы ложитесь спиной на пол; пораженная нога сгибается под углом 90 ° в бедре и колене. Затем медленно переместите согнутую ногу на другую сторону тела, чтобы она перешла через другое колено. Вы должны почувствовать легкое напряжение в ягодицах согнутой ноги.
Теперь вы также можете подтянуть колено дальше, держа руку с другой стороны. Ощущение растяжения теперь должно усилиться.
Вы должны оставаться в этом состоянии около 30 секунд. Затем упражнение выполняется для противоположной стороны. Всего упражнение нужно проделать примерно трижды с обеих сторон.

Помимо этого упражнения, есть ряд других упражнений на растяжку, которые можно использовать для противодействия синдрому грушевидной мышцы. Во всех упражнениях важно не растягиваться в боли. Кроме того, люди с протезами бедра и колена должны выполнять это упражнение только после консультации с врачом или терапевтом.

Подробнее по теме: Упражнения на растяжку при синдроме грушевидной мышцы

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

TENS - это чрескожная электрическая стимуляция нервов. Небольшие токи стимуляции проходят через кожу в ткани и мышцы через электроды TENS, которые приклеиваются к коже, что должно привести к облегчению боли. При синдроме грушевидной мышцы в некоторых случаях успешно используется ЧЭНС.
Боль уменьшается, а ток стимуляции помогает расслабить напряженные мышцы. При использовании TENS пациент может чувствовать легкое покалывание.

В некоторых случаях это лечение также возмещается больничной кассой. Вам следует узнать об этом в своей страховой компании, прежде чем начинать терапию TENS при синдроме грушевидной мышцы.

Более подробную информацию можно найти здесь: Электротерапия

Кинезио лента

Для лечения синдрома грушевидной мышцы с помощью кинезиотейпа можно использовать различные методы. В дополнение к готовым так называемым «предварительным нарезкам» можно использовать обычные коммерчески доступные ленты Kinesio.

Пораженный человек лежит на животе, и его колено на пораженной стороне слегка наклонено наружу (как у лягушки), так что передняя тазовая кость находится в воздухе. Обычная полоска кинезиотейпа длиной около 25 см разрезается на две равные полосы, пока не получится общая основа длиной около 3-4 см. Бумажную подложку снимают с этой основы, перегибая ее, и оставляют для прилипания к остальной части ленты.
Эта основа без напряжения приклеивается к переднему тазовому отделу позвоночника. Нижняя полоска приклеивается дугообразно с натяжением до крестца, последняя часть приклеивается снова без натяжения. То же самое проделываем с верхней полоской, чтобы обе они перекрывали крестец.

Второй метод включает в себя полоску, которая приклеивается горизонтально под натяжением от крестца (os sacrum) к большому вертлугу (большой перекатывающийся бугорок / больший костный выступ на головке бедренной кости). Кроме того, две ленты меньшего размера перекрещиваются над основной болевой точкой с полным натяжением.

Следует боль от ленты; При появлении покраснения или признаков воспаления их следует снова удалить.

также читайте: Кинезиологическая лента

Иглоукалывание при синдроме грушевидной мышцы

Симптомы синдрома грушевидной мышцы можно лечить с помощью акупунктуры и акупрессуры.
Иглы для акупунктуры помещаются в специальные точки для акупунктуры мышц. В результате спазмы в грушевидной мышце часто снимаются, а подлежащий седалищный нерв больше или меньше защемляется. В традиционной китайской медицине для усиления эффекта часто используются другие лекарства.

Узнайте больше на: Иглоукалывание

Остеопатия при синдроме грушевидной мышцы

Закупорки и смещения в тазу, бедрах и поясничном отделе позвоночника могут вызвать повышенное напряжение грушевидной мышцы. Это приводит к судорогам и повышению тонуса, что вызывает соответствующие симптомы.

С мобилизацией, лечением фасции и другими методами остеопатические средства также могут быть использованы для лечения синдрома грушевидной мышцы. Соответствующие упражнения на растяжку и мобилизацию ягодичной области также можно выполнять дома самостоятельно.

Вам также может быть интересно: Остеопатия

Какие домашние средства помогают при синдроме грушевидной мышцы?

Домашнее средство от терапии грушевидной мышцы - это массаж ягодичных мышц независимо, например, с помощью теннисного мяча или мяча для фасции.
Вы легко садитесь на мяч и двигаете по нему ягодицами круговыми движениями. Результатом является лечение и массаж глубоких слоев мышц вплоть до грушевидной мышцы. При этом контролируются триггерные точки мышц. Это может быть довольно болезненно. Однако и здесь не следует полностью тренировать боль.

Использование валика для фасции также может облегчить симптомы. Кроме того, как описано выше, регулярное растяжение ягодиц помогает уменьшить боль.

Узнайте больше на: Тренировка фасции

Гомеопатия при синдроме грушевидной мышцы

В дополнение к традиционной медикаментозной терапии синдрома грушевидной мышцы существует также вариант терапии с использованием гомеопатии. Это может помочь облегчить симптомы синдрома грушевидной мышцы.
В гомеопатии, например смесь Harpagophytum, Ledum, Rhusxicodendron и Tartarus stibiatus, которые входят в состав капель, доступных как Bomarthros Harpagophytum Complex. Говорят, что они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
Acidum nitricum или Echinacea могут использоваться против самого воспаления. Вопрос о том, действительно ли помогает гомеопатия, является спорным с научной точки зрения, поэтому в случае синдрома грушевидной мышцы следует получить общепринятое медицинское заключение.

Лечение теннисным мячом

Некоторым пациентам самостоятельное нанесение массажа теннисным мячом помогает расслабить напряженные мышцы и снова избавиться от боли.

Идея состоит в том, что напряжение снимается за счет целенаправленного давления на болезненные участки. Для этого мяч кладется на стул. Затем осторожно сядьте на мяч, пока он не остановится под болезненным участком. Нет необходимости использовать всю массу тела. Вместо этого следует приложить достаточно давления, чтобы боль была ощутимой, но легко переносимой.

Массаж начинается легкими перекатывающими движениями. Обработать болезненный участок нужно полминуты. Затем мяч может перейти к массажу других болезненных участков. Этот вид массажа дает наилучшие результаты при использовании несколько раз в день.

Лечение ботоксом

Ботокс, или ботулотоксин; представляет собой нервный токсин, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum, и является одним из самых смертоносных токсинов в мире.
В низких концентрациях он подавляет сокращение мышц на срок до шести месяцев, так что за это время мышцы расслабляются.

Таким образом, боль, вызванная напряженной грушевидной мышцей, также должна исчезнуть и сделать движение или физиотерапию возможными безболезненно. Медицинские страховые компании не обязательно покрывают расходы на лечение мышц ботоксом. Некоторые исследования показали, что инъекции в мышцы с инъекциями ботокса с местными анестетиками или кортикостероидами лучше.

Иногда ботокс вводят непосредственно в мышцу за несколько сеансов. В большинстве случаев это делается под контролем компьютерной томографии, чтобы убедиться, что игла попадает в нужную мышцу. Риски включают травмы нервов и кровеносных сосудов, развитие гематомы и незначительные побочные эффекты ботокса.
К ним относятся общее недомогание и временная мышечная слабость. При правильном применении долгосрочные побочные эффекты неизвестны.

Дополнительную информацию также можно найти по адресу: Побочные эффекты ботокса

Иллюстрация грушевидной мышцы

Грушевидная мышца

1. Грушевидная мышца -
   Грушевидная мышца
2. Совок Iliac -
   Ала осси илий
3. Отверстия заднего крестца -
   Foramina sacralia posteriora
4. Крестец -
   Крестец
5. Грейт-Роллинг-Хилл -
   Большой вертел
6. Небольшой холмик -
   Малый вертел
7. Ствол бедренной кости -
   Тело бедра
8. Ишиум -
   Os ischii (седалищная кость)
9. Пятый поясничный позвонок -
   V поясничный позвонок

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Хирургическое лечение синдрома грушевидной мышцы

Кроме того, в отдельных случаях симптомы также можно улучшить с помощью операции, особенно если седалищный нерв проходит не под мышцу грушевидной мышцы из-за врожденных анатомических изменений, а через нее.

Операции по лечению синдрома грушевидной мышцы по-прежнему редки. Есть особые случаи, когда седалищный нерв не втягивается в ноги ниже грушевидной мышцы, а скорее через нее. Тогда соответствующие упражнения на растяжку и расслабление не помогут, потому что нерв еще больше сжимается. Эта аномалия встречается у 15% всех людей.

Но это не у всех вызывает проблемы. Если это состояние существует и симптомы не могут быть устранены другим способом, можно начинать операцию.
Точное течение седалищного нерва определяется на различных предварительных обследованиях. Во время самой процедуры происходит разрыв сухожилия грушевидной мышцы. В большинстве случаев это даст удовлетворительные результаты.

Из-за близости седалищного нерва к зоне операции этот метод следует использовать только после того, как консервативные варианты уже исчерпаны.

Также узнайте о: Лекарство от синдрома грушевидной мышцы

Рекомендации редакции

• Причины синдрома грушевидной мышцы
• Упражнения на растяжку при синдроме грушевидной мышцы
• Лекарство от синдрома грушевидной мышцы
• Длительность синдрома грушевидной мышцы
• Боль в бедре