Вирусные бородавки

Что такое вирусные бородавки?

Бородавки обычно представляют собой доброкачественные образования на верхних слоях кожи, также известных как эпидермис. Латинское название бородавки - бородавка. Для них характерен резко очерченный, плоский или слегка приподнятый рост и, возможно, они заразны. Большинство бородавок вызвано инфекцией папилломавируса человека, сокращенно ВПЧ. Различные штаммы этих вирусов могут быть причиной развития бородавок.

Это следует отличать от так называемых возрастных бородавок и делярных бородавок, которые, строго говоря, не считаются вирусными бородавками в более узком смысле. Возрастные бородавки - это себорейные бородавки (также называемые себорейным кератозом), которые возникают, прежде всего, в возрасте 50 лет и представляют собой ороговевшее заболевание. Бородавки (контагиозный моллюск) в основном поражают детей и могут быть связаны с инфицированием вирусом из семейства вирусов оспы.

Какие вирусы вызывают бородавки?

Вирусные бородавки возникают в результате заражения вирусом папилломы человека. Существует более 100 различных штаммов этого вируса, которые в основном делятся на так называемые типы высокого и низкого риска. Вирусы папилломы высокого риска в значительной степени участвуют в развитии различных видов рака, включая рак шейки матки. Вирусы папилломы низкого риска в первую очередь вызывают вирусные бородавки.

Заражение вирусом папилломы человека - это заболевание, передающееся половым путем, так как в основном передается во время полового акта. Реже инфекция также может возникнуть в результате мазка. Штаммы ВПЧ 1, 2, 4, 6, 10, 11, 16 и 18, а также многие другие участвуют в развитии вирусных бородавок.

Исключение составляют так называемые тазовые бородавки, которые вызываются не вирусами папилломы человека, а вирусами оспы. Вирус контагиозного моллюска проникает через кожу и передается от человека к человеку. Этой инфекцией особенно подвержены дети и подростки.

Для получения дополнительной информации прочтите: Вирус папилломы человека.

Папилломавирус

Вирусы папилломы человека группы низкого риска являются основной причиной вирусных бородавок. Различные вирусы из более чем 100 штаммов вирусов низкого риска могут привести к образованию бородавок. Поскольку заражение в основном происходит во время полового акта, риск заражения значительно возрастает при смене половых партнеров и при незащищенном половом акте. Презервативы обеспечивают некоторую, но не полную защиту, поскольку контакт кожи с инфицированным участком может привести к передаче инфекции.

В качестве профилактики доступна вакцинация против ВПЧ, которая, в зависимости от вакцины, защищает от определенного количества штаммов ВПЧ. Последняя доступная вакцина Гардасил® охватывает штаммы вирусов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Штаммы 6 и 11 представляют собой так называемые вирусы низкого риска, которые в основном вызывают вирусные бородавки, тогда как остальные штаммы вирусов, охватываемые вакцинацией, относятся к штаммам высокого риска, вызывающим рак.

Вирусы папилломы человека инфицируют базальные клетки кожи и слизистых оболочек и после заражения могут бездействовать в этих клетках на всю жизнь. Даже после успешного лечения рецидивы все еще очень распространены.

Подробнее по теме здесь: Вакцинация против рака шейки матки.

Локализация вирусных кондилом

На лице

Определенные вирусные бородавки чаще всего встречаются на лице. К ним относятся, например, ювенильные плоские бородавки, которые в основном появляются в период полового созревания. Так называемые щеточные бородавки (Verrucae filiformes) также встречаются в основном на лице. Здесь они в основном располагаются на веках, подбородке и около губ. И ювенильные плоские бородавки, и кистевые бородавки вызываются вирусами папилломы человека.

Кроме того, тазовые бородавки предпочтительно обнаруживаются на лице, особенно на веках. Эти бородавки вызваны вирусом Molloscum contagiosum и не считаются вирусными бородавками в строгом смысле слова.

В области гениталий

Область гениталий является частым местом возникновения вирусных бородавок. Инфекция вирусом папилломы человека, вызывающим вирусные бородавки, также является одним из заболеваний, передающихся половым путем. Вирусные бородавки в области гениталий всегда должны влекать за собой совместное лечение с половым партнером, в противном случае существует риск рецидива заболевания.

Известные остроконечные кондиломы находятся в области гениталий. Остроконечные кондиломы (Condylomata accuminata) вызываются, в частности, инфекцией вируса папилломы человека 6 и 11 типов. Они относятся к типам с низким уровнем риска и в основном вызывают доброкачественные изменения кожи. У женщин остроконечные кондиломы можно обнаружить на вульве, на переходе от шейки матки к влагалищу (порция), на уретре (реже) и, возможно, в анальной области. У мужчин остроконечные кондиломы можно обнаружить на головке полового члена, крайней плоти, уретре и в области анального отверстия. Практикуя оральный секс с инфицированными людьми, на слизистой оболочке рта также могут появиться остроконечные кондиломы. Они растут в виде грядок и имеют темно-коричневый цвет.

Плановые кондиломы следует отличать от остроконечных кондилом, которые обнаруживаются в тех же местах, но вызваны папилломавирусами высокого риска типов 16 и 18. Эти серо-беловатые бородавки имеют высокий риск перерождения.

Узнайте все по теме здесь: Остроконечные кондиломы.

За руку

Кисть, особенно тыльная сторона кисти, является предпочтительным местом для появления вирусных бородавок. Вульгарные бородавки, также известные как обычные бородавки или колючие бородавки, возникают в основном в подростковом возрасте, реже во взрослом. Бородавки в основном вызываются папилломавирусами 2 и 4 типа, которые передаются через мазок мазка.

Вульгарные бородавки поражают не только тыльную сторону ладоней, но и пальцы рук и ступни. Бородавки серовато-желтого цвета с обычно шероховатой поверхностью. Плоские бородавки также могут быть обнаружены за пределами лица, особенно на запястьях, тыльной стороне рук и пальцах.

На подошве стопы

Подошва стопы очень подвержена появлению бородавок. Хождение босиком в бассейнах, саунах или на спортивных площадках, а также совместное пользование туалетом и полотенцами способствует заражению вирусами папилломы и развитию вирусных бородавок.

На подошве стопы можно найти разные виды бородавок. Типично поражение подошвенными бородавками, которые относятся к вульгарным бородавкам. Подошвенная бородавка обычно врастает в подошву стопы как шип из-за давления. Желтоватая шероховатая поверхность обычно перемежается черными точками, которые представляют собой небольшие кровоизлияния. Они часто болезненны при надавливании и, следовательно, затрудняют ходьбу. Хотя подошвенные бородавки часто заживают сами по себе, их все равно лечат. Помимо подошвенных бородавок, мозаичные бородавки существуют также на подошве стопы. Они распространяются только поверхностно и поэтому не вызывают боли.

Подошва стопы часто поражается несколькими бородавками. Это может быть связано как с поверхностным распространением существующей бородавки, так и с новым заражением вирусами.

На слизистой оболочке рта

Бородавки также можно найти на слизистой оболочке рта. Именно там оседают остроконечные кондиломы. Эти бородавки обычно обнаруживаются в области гениталий и ануса и вызваны половым путем передачи вируса папилломы человека. Однако в принципе эти вирусы могут поражать и слизистые оболочки других частей тела.

При оральном сексе с инфицированными людьми вирусы также могут попасть в рот и осесть там в базальных клетках слизистой оболочки. Эти остроконечные кондиломы (Condylomata accuminata) растут там как грядки и могут, например, располагаться за рядами зубов. Остроконечные кондиломы могут вызывать неприятный зуд.

Подробнее по теме здесь: Вирусы папилломы человека.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от расположения и типа бородавки бородавки могут вызывать сопутствующие неприятные симптомы. Остроконечные кондиломы вызывают в основном зуд и продолжают оставаться косметической проблемой для многих больных. Это касается и вульгарных бородавок. Однако зуд также может отсутствовать.
Бородавки на подошвах ног могут причинять боль и мешать ходьбе. Это особенно характерно для подошвенных бородавок, которые врастают в ткань подобно шипам и, таким образом, оказывают смещающее действие на ткань.

В противном случае у бородавок обычно мало симптомов. Они не вызывают общих симптомов или жалоб. Иногда на поверхности подошвенных бородавок можно обнаружить маленькие черные точки. Это небольшие кровоизлияния.

Узнайте больше по теме здесь: Остроконечные кондиломы.

Диагностика вирусных кондилом

Диагноз могут поставить как семейные врачи, так и дерматологи. Основное внимание уделяется осмотру кожи и ее изменениям. Во многих случаях осмотра бородавок достаточно для постановки диагноза из-за их характерного внешнего вида и типичного распределения.

Особенно при поражении гениталий у мужчин и женщин должны проводиться специальные мазки на ВПЧ. Женщинам также следует проводить вагинальное обследование (кольпоскопию), поскольку инфицирование вирусом папилломы человека также может привести к раку шейки матки. Мазок на вирус из шейки матки и мазок клеток можно использовать для обнаружения изменений и инфекций.

Если диагноз вирусной бородавки не ясен, образец также можно взять из подозрительного поражения кожи и исследовать под микроскопом. Однако обычно в этом нет необходимости.

Также прочтите статью: Рак шейки матки.

Как лучше всего удалить вирусные бородавки?

Есть много разных способов избавиться от вирусных бородавок. В зависимости от расположения и типа бородавки одни процедуры предпочтительнее других. Поэтому нет единой рекомендуемой меры. Как правило, различают консервативные и инвазивные методы лечения.

При консервативной терапии на бородавку наносят различные препараты для ее удаления. Это кератолитические, цитостатические, вирустатические или иммуномодулирующие активные ингредиенты. Так называемые кератолитики, такие как салициловая кислота или монохлоруксусная кислота, смягчают ороговевшие слои бородавки и применяются несколько раз в день в виде настоек, мазей или пластыря. Его нельзя использовать на лице или здоровой коже.
В качестве цитостатика широко используется 5-фторурацил. Активный ингредиент убивает клетки бородавок. Противовирусные средства борются с папилломавирусами. Активный ингредиент цидофовир в виде мази может быть использован для лечения остроконечных кондилом или вугларовых и подошвенных бородавок, не поддающихся лечению. Иммуномодулирующий активный ингредиент имиквимод в основном используется для местного применения при остроконечных кондиломах. С помощью жидкого азота также можно заморозить бородавки.

Помимо консервативных мер, существуют также варианты инвазивного лечения. Подошвенные бородавки, очень глубоко прорастающие в ткани, можно соскоблить так называемой острой ложкой под местной анестезией. Хирургическое удаление также можно использовать для лечения других бородавок.
Однако, поскольку бородавки часто рецидивируют даже после успешного лечения, инвазивные терапевтические меры достаточно осторожны. Помимо хирургического удаления, бородавки также можно удалить с помощью лазерного лечения или электрокоагуляции. Во время электрокоагуляции клетки обугливаются электричеством.

Вы можете найти дополнительную информацию по адресу: Удаление кондилом.

Продолжительность

К сожалению, вирусные бородавки очень стойкие. Как правило, они не заживают сами по себе и должны лечиться у дерматолога. Однако, поскольку вирусы папилломы человека сохраняются на всю жизнь в базальных клетках кожи и слизистых оболочек, т.е. присутствуют, они могут неоднократно приводить оттуда к образованию бородавок. Поэтому вероятность рецидива относительно высока даже после успешной терапии. Также говорят о высокой частоте рецидивов.

Насколько заразны вирусные бородавки?

Вирусные бородавки очень заразны. Даже прикосновение к бородавкам и инфицированной коже может привести к передаче вируса папилломы человека. Многие типы вирусов продолжают передаваться при незащищенном половом контакте. Однако есть несколько способов защитить себя от инфекции.

В настоящее время вакцинацией против ВПЧ можно сделать прививку от определенного количества вирусов.Однако, поскольку существуют сотни штаммов вируса, вакцинация не обеспечивает 100% защиты от вирусов папилломы. Защищенный половой акт снижает вероятность передачи, но также не обеспечивает 100% защиты, поскольку вирусы также передаются через контакт с кожей.
Следует избегать контакта с бородавками и, при необходимости, воздерживаться от половых контактов, если в настоящее время генитальные бородавки поражены областью половых органов. В бассейнах, спортзалах, фитнес-залах и общественных санитарных помещениях не ходите босиком и всегда используйте собственное чистое полотенце.

Также прочтите статью: Заразны ли остроконечные кондиломы?

Вирусные бородавки у детей

Вирусные бородавки могут появиться в детстве. Распространенной формой этих вирусных бородавок являются так называемые ювенильные Verrucae planae. Они представляют собой особую форму плоских бородавок (плоских бородавок) Verrucae, которые встречаются в основном у детей в период полового созревания. Чаще всего они встречаются на лице, но также на тыльной стороне ладони или икрах. Основными причинами являются вирусы папилломы человека 3 и 10 типов, которые передаются через мазок мокроты.
Мягкие изменения цвета кожи - это косметическая проблема, особенно на лице, но они также могут сопровождаться раздражающим зудом. Они часто заживают спонтанно без лечения. Однако также доступны различные варианты терапевтического удаления.

Читайте также: Бородавки у детей

Помимо ювенильных плоских бородавок, в основном встречаются так называемые делларовые бородавки. Эти бородавки, также известные как контагиозный моллюск, вызываются вирусом оспы и в основном встречаются на веках, туловище, сгибателях и гениталиях. Поражения твердой кожи имеют центральную вмятину и под давлением освобождают кожное салообразное образование, известное как пульпа molloscum и являющееся заразным. Ледниковые бородавки можно заморозить или удалить локально (вылечить).