Обследование тонкой кишки по Sellink

Как работает расследование?

Метод обследования Селлинка также известен как энтероклизм или двойное контрастирование тонкой кишки по Селлинку. Он используется для изображения тонкой кишки и, таким образом, для выявления различных кишечных заболеваний.

Больной сначала должен быть трезвым и принять слабительные меры, иначе кишечник не может быть оценен.
В ходе обследования пациенту вводят два разных контрастных вещества.

положительный контрастный агент (Сульфат бария) и один негативный контрастный агент (Метилцеллюлоза).
В этом контексте положительный результат означает, что контрастное вещество приводит к усилению сигнала на изображении, то есть области, на которых прикрепляется контрастный агент, кажутся более светлыми.
В этом случае они Стенки кишечника.
С другой стороны, использование отрицательного контрастного вещества приводит к ослаблению интенсивности сигнала. Получается двойной контраст.

Сначала пациенту дают зонд вводится через нос, через который сначала вводится положительный контрастный агент.
Затем следует применение отрицательного контрастного вещества, которое обеспечивает распределение положительного контрастного вещества по кишечнику и прилипание к стенкам кишечника. Негативный контрастный агент с более слабой интенсивностью сигнала оказывается в середине кишечника, так что Стенки кишечника светятся ярче просвета, Это гарантирует, что стенки кишечника можно будет особенно хорошо оценить на рентгеновских снимках пациента.

На них обращает внимание врач Складчатость и толщина стенок кишечника, на Утечки, т.е. появляется ли контрастное вещество в какой-то момент Кишечные двигательные расстройства, на Перетяжки (Стенозы) кишечника, а также дефекты наполнения, то есть места, где не накапливается контрастное вещество.

Из Тонкий кишечник Таким образом, можно очень хорошо исследовать аномалии во время расследования.

Показания к экзамену Sellink

Существуют различные показания к методу проверки Sellink, для которого он используется.
Это включает воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, Язвенный колит), Нарушения моторики кишечника, выявление опухолевых заболеваний кишечника, Дивертикулы, Такие как Абсцессы, Свищевые протоки и Перетяжки (Стенозы).

Однако бывают обстоятельства, при которых метод проверки Sellink нельзя использовать.
Сюда входит подозрение на подтекание стенок кишечника (перфорация), иначе контрастное вещество может вытечь в свободную брюшную полость.
В случае сульфата бария это может привести к серьезным осложнениям с воспалением брюшины, которое трудно лечить и опасно для пациента.

Кроме того, нельзя использовать метод обследования Sellink, если пациент был в течение последних 14 дней. оперировали брюшную полость подозревался в наличии Паралич кишечника (паралич) или один Кишечная непроходимость (кишечная непроходимость) состоит.

Обследование по Селлинку в МРТ

Обычно метод расследования после Sellink находится под Рентгеновский контроль выполненный.
Однако в качестве альтернативы вы также можете использовать МРТ быть исполненным.

Эта процедура особенно популярна среди людей, которым следует избегать облучения посредством рентгеновских лучей. Например на Дети или молодые люди.

В остальном процедура такая же, как и при рентгенологическом обследовании.
Пациенту через зонд вводят два разных контрастных вещества. Вместо того Сульфат бария обычно используется во время МРТ гадолиний используемый.
Контрастные вещества также можно вводить через вену. Затем он накапливается в области возможных Очаги воспаления чтобы врач мог сделать выводы об активности воспалительного процесса.
Очень активные очаги воспаления на МРТ-изображениях светятся сильнее, чем менее активные.

Однако метод обследования Sellink с использованием МРТ подходит не всем пациентам; особенно не для людей, которым Клаустрофобия страдают, так как во время обследования пациенту приходится оставаться в узкой трубке МРТ.

Даже пациенты, которые Металлические детали в корпусе (например, имплантаты, кардиостимуляторы, протезы, шрапнель, фиксированные скобы) не подходят для МРТ-исследований, поскольку используется очень сильное магнитное поле. Это может привести к расшатыванию металлических частей тела пациента и повреждению тканей.
Магнитное поле может нарушить работу кардиостимулятора.

Обследование по Sellink в КТ

Метод исследования по Sellink может также используя КТ быть исполненным. И здесь пациент должен быть заранее протрезвел и унес его, чтобы можно было оценить состояние кишечника.

Он получает контрастное вещество через зонд, а затем вводится в компьютерную томографию, которая создает изображения кишечника в разрезе. Недостатком КТ является его относительный высокая лучевая нагрузкаэтого не происходит при МРТ, потому что он работает с магнитными полями.
По этой причине МРТ является предпочтительным методом визуализации для молодых людей.
В принципе, однако, кишечник также можно легко оценить с помощью КТ.

Рентгенологическое исследование по Sellink

Метод расследования после Sellink обычно под рентгеновским контролем выполненный.
рентген происходит, когда зонд вставлен в нос пациента, чтобы проверить правильность его положения. Затем пациент получает два Контрастные СМИ.

Во время прохождения контрастного вещества через кишечник многократно делают рентгеновские снимки, которые фиксируют распространение контрастного вещества.
Таким образом, с одной стороны, Двигательные навыки кишечника судить, с другой стороны, может быть Сужения в кишечнике, опухоли, подозрительные на опухоль, Свищи, Абсцессы и другие Неровности стенок кишечника обнаружить.

Из недостаток этот метод расследования является Радиационное воздействиекоторый попадает в пациента через рентгеновский луч.
Чтобы избежать радиационного облучения, обследование также можно проводить с помощью МРТ, которая работает с магнитным полем и, следовательно, нет вредного излучения производится.

Представление тонкой кишки

Метод исследования по Sellink является одним из важнейших диагностических методов оценки состояния Тонкий кишечник.
Поскольку тонкий кишечник очень длинный, его невозможно полностью увидеть с помощью обычной колоноскопии.

Однако в случае метода проверки Sellink он может использовать Двойное контрастирование могут быть четко видны с помощью контрастного вещества на рентгеновских снимках, КТ или МРТ и исследованы на предмет отклонений.

Заболевание тонкой кишки могут быть легко идентифицированы этим методом, поэтому обследование особенно полезно при подозрении на воспалительное заболевание кишечника (Болезнь Крона, язвенный колит) используется.

Для правильного обследования кишечника пациент должен голодать для обследования и принимать слабительные меры. Только так тонкий кишечник опорожняется и становится достаточно чистым, чтобы контрастное вещество могло легко прикрепиться к стенкам кишечника. Если в кишечнике все еще есть стул, изображения нельзя оценить должным образом.

Из-за большого количества жидкости, которую пациенту вводят в виде контрастного вещества через зонд во время обследования, оно может временно увеличиваться после обследования. Диарея, газы и боль в животе приходить. Однако они обычно проходят снова в течение короткого времени без какого-либо терапевтического вмешательства. Также рвотное может возникнуть, когда контрастное вещество по ошибке попадает из кишечника в желудок.

Еще один риск расследования - один аллергическая реакция на введенный контрастный агенткоторые, в зависимости от степени тяжести, также могут быть опасны для пациента. Однако это бывает очень редко.
В целом метод расследования Sellink процесс с низким уровнем рискачто приносит большую диагностическую пользу.

Двойной контраст

Так как Двойной контраст это термин, используемый для диагностики Метод исследования тонкой кишки по Селлинку используется.

Пациент первоначально получает положительный контрастный агент, не всасывается в кишечнике и поэтому остается в просвете. Затем кишечник заполняется отрицательным контрастным веществом, которое обеспечивает прижимание положительного контрастного вещества к стенкам кишечника и проталкивание его через весь кишечник. В результате сначала все стенки кишечника смачиваются положительным контрастным веществом. Это вызывает увеличение интенсивности сигнала на стенках кишечника, которые тем самым ярко светятся на изображении. Негативный контрастный агент, находящийся в просвете кишечника однако снижает интенсивность сигнала, Это кажется просвет кишечника темнее на снимках и может быть хорошо отделена от стенок кишечника.

Это противопоставление называется Двойной контраст и позволяет врачу оценить стенки кишечника. Толщина стенок кишечника, их складок и перетяжек (Стенозы) кишечника становятся видимыми абсцессы, свищи и опухолевые образования.

Особенно с Диагностика хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, Язвенный колит), большую роль играет метод обследования Sellink с использованием техники двойного контрастирования.