Перелом плюсны

Определение / введение

Из Перелом плюсны (Перелом плюсны) - это перелом плюсневой кости. Такой разрыв часто возникает из-за падающих предметов, дорожно-транспортных происшествий или Спортивные травмы, Около 1/3 всех переломов стопы приходится на плюсневые переломы. Процесс заживления обычно прост, а частота инфекций или постоянных хронических жалоб низка.

основная причина

Часто причиной одного из них являются острая травма или стрессовые переломы. Перелом плюсны. Стресс-переломы обычно являются ответом на хронический стресс. Соответственно, спортсмены (Танцоры, бегуны, футболисты), пострадавших от этого типа перелома. Поскольку плюсневые кости фиксируются крепкими связками, такой перелом при легкой травме бывает редко.

Приметы

Перелом плюсны возникает из-за силы, действующей на костные структуры.Это может воздействовать на стопу снаружи или быть вызвано скручиванием стопы. Если после такой ситуации сильная стресс-зависимая боль возникают на стопе, которые сопровождаются быстро возникающими отеками, это первый признак Перелом плюсны понимать. Более позднее появление синяка на стопе усиливает подозрение на перелом плюсневой кости. Однако, чтобы с уверенностью сказать, что есть перелом плюсневой кости, необходимо сделать рентген.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Часто ленточные структуры и Мышцы пострадавшие. Исключениями являются субкапитальными Плюсневые костикоторые не так устойчивы и поэтому могут быть легко перемещены назад. Множественные плюсневые кости часто приводят к тяжелым травмам. В частности, в этих случаях очень важную роль играет поражение мягких тканей. Кроме того, массивная травма может привести к нестабильности всей стопы.
В таких случаях в первую очередь следует Компартментный синдром быть исключенным у подножия. Это значительно повышенное тканевое давление на закрытом срезе. Это повышенное давление приводит к повреждению тканей и сжатию сосудов и нервов и, таким образом, представляет собой чрезвычайную ситуацию.

боль

боль находятся на переднем плане симптомов при переломе плюсневой кости. Помимо боли, травмы особенно характерны отек и синяк на стопе. Может случиться так, что сразу после прорыва Реакция на стрессчто вызвано разрывом на короткое время, боли не ощущаются. Однако, как правило, это неизбежно происходит через некоторое время. Обычно боль возникает особенно в одном бремя пораженной стопы и отпускается при малейшем давлении на стопу. Боль можно лечить определенными обезболивающими. Их можно вводить перорально или в вену. Тщательное обезболивание - важная часть терапии перелома плюсневой кости.

Боль также часто возникает после терапии. Это не обязательно связано с успехом лечения. Стресс-зависимая боль может быть особенно сильной после Удаление гипса происходят. Полное избавление от боли, даже при полной нагрузке на плюсневую кость, иногда достигается только через несколько месяцев. Однако если боль сильная и может сопровождаться другими симптомами, следует исключить возможное осложнение лечения.

припухлость

Помимо сильной стрессовой боли и синяка, припухлость мягкие ткани стопы типичны для перелома плюсневой кости. В медицине такую ​​припухлость еще называют травматическим отеком. Это происходит потому, что сила повреждает не только кости, но и мягкие ткани. Через усиленный Кровообращение а утечка жидкости из сосудов вызывает отек. Отек плюсны можно лечить с помощью Elevate и прохладно стопы. В целом, однако, перелом должен быть выяснен врачом и пройти комплексное профессиональное лечение, чтобы болезнь прогрессировала оптимальным образом.

диагностика

Часто все, что требуется для постановки диагноза, - это анамнез, описание течения аварии и обычный рентгеновский снимок спереди (передне-задний), а также под углом. Если подозревается обширный массивный оскольчатый перелом костей плюсны, компьютерная томограмма (КТ) может предоставить более точную информацию о масштабах травмы. Во время этих записей следует исключить чистые повреждения связок или мышц, так как специфическая терапия возможна только при точном диагнозе.

классификация

Поскольку терапия сильно зависит от степени травмы, сначала проводится классификация, которая приводит к соответствующим терапевтическим подходам. Прежде всего, особенно важно, есть ли поражение мягких тканей, является ли перелом стабильным или нестабильным и где именно находится перелом. Что касается поражения мягких тканей, различают закрытые и открытые переломы. Кроме того, следует дифференцировать компартмент-синдром, поскольку он затрагивает нервы. Стабильность перелома зависит от количества пораженных костей среднего отдела стопы. Различают единичные переломы, серийные переломы и переломы вывиха. Сам перелом может быть у основания, вала, субкапитала и головки.

Исцеление / продолжительность

На индивидуальное течение болезни и, следовательно, время, необходимое для заживления перелома плюсневой кости, влияют различные факторы. Особое значение имеют тип перелома, возраст пострадавшего, наличие других поврежденных структур стопы и индивидуально применяемый метод терапии.

Опыт показал, что пожилые пациенты гораздо дольше борются с переломом плюсневой кости. Если помимо перелома плюсневой кости есть также повреждение суставов или ран, или если имеется несколько переломов, это обычно неблагоприятно влияет на процесс заживления. Переломы, которые можно вылечить только хирургическим путем, обычно заживают дольше. Например, переломы, вызванные огромной силой тупого предмета и вызывающие так называемый оскольчатый перелом с большим количеством костных фрагментов, заживают только после операции. Кровоснабжение кости имеет важное значение для процесса заживления после перелома. Индивидуальное течение сосудов и расположение разрыва также определяют продолжительность и терапию заболевания.

Кости - это структуры, которые заживают относительно медленно. Однако во многих случаях стопу можно нагружать до того, как кость полностью заживет. Часто примерно через 6 недель стопу можно снова подвергнуть давлению до некоторой степени без боли. Во многих случаях в течение этих шести недель накладывается гипсовая повязка, чтобы полностью иммобилизовать плюсневую кость и позволить костным фрагментам должным образом зажить. Однако несущая способность, близкая к той, которая была до разрыва, обычно достигается намного позже. Часто стопу можно снова полностью загрузить только через шесть месяцев. В отдельных случаях полная фаза заживления может занять до года.

Также прочтите статью: Длительность перелома плюсневой кости

Осложнения, которые могут возникнуть во время лечения и во время перелома плюсневой кости, также влияют на время заживления. В случае инфекций и боли, которые сохраняются даже через несколько месяцев, может потребоваться дополнительная терапия, которая продлевает заживление кости до полного исчезновения симптомов.

операция

Для правильного заживления перелома плюсневой кости крайне важно вернуть костные фрагменты в их первоначальное состояние. Сломанные края кости должны быть точно сведены вместе, чтобы кость могла выполнять ту же функцию после заживления и была такой же стабильной, как и раньше. Во многих случаях это можно назвать Репозиционирование костей Это делается с помощью проводов снаружи, и никаких открытых операций не проводится. Однако, если это невозможно, для достижения оптимального результата лечения абсолютно необходима операция.

Чтобы получить доступ к фрагментам кости, над сломанной костью делается кожный разрез. Теперь начинается осторожное обнажение и изменение положения кусочков кости. К фиксация Фрагменты обычно соединяются друг с другом, чтобы гарантировать, что части останутся нетронутыми после операции. Это может быть достигнуто, например, путем свинчивания пластин. Чтобы гарантировать правильную установку пластин и винтов, во время операции создаются изображения пораженного участка с использованием рентгеновских технологий, которые могут дать хирургу немедленную обратную связь о его действиях. Помимо винтов и пластин, использование проволоки также может обеспечить достаточную устойчивость. Сложности индивидуальной терапии часто решаются во время операции.

После того, как костные структуры плюсны полностью заживут, пластины, винты или проволоки можно удалить. Однако это действие требует другой операции. В зависимости от используемого материала такое удаление бывает более или менее сложным. Пластины снимать не обязательно. Лечащий хирург даст индивидуальную консультацию о преимуществах и недостатках снятия фиксации в отдельных случаях.

Имеет ли смысл выполнять операцию в целом или это просто ее создание Гипсовая повязка Достаточно зависит от индивидуальной ситуации. Проведение комплексной диагностики и использование инструментов диагностической визуализации имеют решающее влияние на рекомендации лечащего врача.

прогноз

Прогноз перелома плюсневой кости обычно хороший., Благодаря специальным вариантам лечения перелома плюсневой кости можно оптимально лечить различные переломы. К тому же переломы плюсневых костей часто заживают без проблем. Риск инфекции или послеоперационных проблем также обычно редок.

Резюме

Поскольку Перелом плюсны около 1/3 всех переломов стопы это распространенный хирургический диагноз травмы, вызванный не только несчастными случаями. Спортсмены особенно часто подвергаются сильной нагрузке на плюсневые кости. Для достижения оптимального заживления и хорошего результата необходимы точный диагноз и надлежащим образом адаптированная терапия. Из-за этого Переломы делятся на разные группы.согласно которому организована терапия. Поскольку в наши дни варианты терапии очень хороши, переломы обычно заживают хорошо и без осложнений и позволяет последующая полная загрузка.