Приступ мигрени

Определение - Что такое приступ мигрени?

Приступ мигрени описывает острое проявление симптомов мигрени и часто упоминается как приступ мигрени. Приступу часто предшествует так называемая аура, которая состоит из определенных упреждающих симптомов, таких как вспышки света перед глазами. Во время самого приступа люди страдают от сильных пульсирующих или колющих головных болей. Во время приступа мигрени снова и снова возникают другие симптомы, такие как рвота, диарея, озноб или боль в шее. Соответственно, терапия в острой фазе обычно состоит из аспирина и MCP (метоклопрамида) против тошноты.

причины

Когда человек страдает мигренью, приступы мигрени возникают снова и снова. Обычно это вызвано определенными триггерами. Классически это включает чрезмерное напряжение. Например. У студентов с мигренью часто случаются приступы мигрени, когда предстоит важный экзамен. Но другие триггеры, такие как потребление красного вина или шоколада, определенных лекарств, внезапная смена погоды или слишком много солнечного света, могут вызвать приступ мигрени. У женщин приступы мигрени также иногда связаны с менструацией. Соответственно, их следует избегать, если они могут быть связаны с припадками.

Подробнее по этой теме: Причины головных болей и как отличить предменструальный синдром от беременности

диагностика

Если приступ мигрени возникает впервые из еще неизвестного приступа мигрени, диагноз обычно ставится позже, как только заинтересованное лицо обращается к врачу. Важные признаки приступа мигрени можно получить, прежде всего, из анамнеза, т. Е. Из разговора между врачом и пациентом. Дневник головной боли может быть очень полезен для более точной записи приступов мигрени и определения возможных триггеров. Люди, которые страдали от мигрени в течение многих лет, обычно сами относительно быстро распознают приступ мигрени, поскольку обычно они протекают относительно схожим образом, а симптомы часто схожи.

Подробнее по этой теме: Дневник головной боли

Как отличить приступ мигрени от инсульта?

В большинстве случаев приступ мигрени легко отличить от инсульта. У многих пациентов есть так называемая аура перед приступом мигрени, то есть определенные симптомы, такие как вспышки света или ощущение покалывания в руке. Сам приступ мигрени приводит к сильной пульсирующей или ноющей боли, которая часто сопровождается диареей, рвотой или болью в шее. После стихания приступа симптомы обычно отсутствуют.

Однако при инсульте сильная головная боль и явление ауры довольно нетипичны. Существуют также так называемые неврологические сбои, например проблемы с речью и паралич лица или всей половины тела. В зависимости от степени и времени диагностики и лечения они могут сохраняться в течение более длительного периода.

Подробнее по этой теме:

• мигрень
• Признаки инсульта
• Транзиторная ишемическая атака

Я распознаю приступ мигрени по этим симптомам

Приступ мигрени обычно имеет довольно характерные симптомы, которые могут отличаться по степени тяжести от пораженных. Очень часто перед началом самого приступа возникает так называемая аура, то есть симптомы, которые считаются предвестниками приступа. Это включает в себя видение молний или кругов и, реже, покалывание или онемение в различных частях тела, головокружение или потерю слуха.

Также прочтите: Бедный засыпает

Настоящий приступ часто характеризуется очень сильными головными болями. Они обычно описываются как пульсирующие или сверлящие и обычно располагаются на одной половине головы. Местоположение головной боли также может измениться в ходе приступа. Также типично, что боль усиливается при любой физической нагрузке, поэтому пострадавшие обычно просто лежат в постели и ждут, пока не стихнет приступ мигрени.

Часто сопровождается повышенной чувствительностью к свету и шуму, а также болями в шее. Также типичны нарушения пищеварительного тракта с тошнотой, рвотой и диареей. Пострадавшие также могут замерзнуть и часто не чувствуют аппетита во время или даже после приступа. Если не лечить, приступ мигрени может длиться от 4 часов до 3 дней.

Подробнее по этой теме:

• Как распознать мигрень?
• Боль в виске
• Головная боль с тошнотой
• Головокружение и головная боль

Лечение / терапия

Лечение приступа мигрени заключается, с одной стороны, в резком облегчении боли, а с другой - в уменьшении сопутствующих симптомов.

Подробнее по этой теме:

• Терапия от мигрени
• Гомеопатия при мигрени

Обычных обезболивающих из группы НПВП (нестероидных противоревматических средств) часто бывает достаточно для снятия боли. К ним относятся обычно применяемые препараты аспирин, ибупрофен и парацетамол. При использовании их также следует вводить в достаточно высоких дозах, поскольку исследования показали, что доза часто слишком мала, чтобы быть эффективной. Например, можно принять 1 г аспирина и парацетамола, а ибупрофена - от 200 до 600 мг.

Подробнее по этой теме:

• болеутоляющее
• Ибупрофен
• аспирин

Если эти препараты не обеспечивают адекватного обезболивания, можно использовать более сильные обезболивающие. К ним относятся триптаны, некоторые из которых теперь также доступны без рецепта. Обычно они хорошо переносятся и действуют примерно через 30 минут после приема.

Подробнее по этой теме: Triptans

Кроме того, существуют препараты для противодействия тошноте или рвоте, поскольку это один из самых частых и неприятных сопутствующих симптомов приступа мигрени. Здесь под вопрос, например, ставятся такие лекарства, как метоклопрамид (также называемый MCP), домперидон или вомекс.

Подробнее по этой теме:

• Лекарства от тошноты
• Метоклопрамид
• Vomex

Как предотвратить приступ мигрени?

Чтобы предотвратить приступ мигрени, сначала следует попытаться определить триггерные факторы, которые могут его вызвать. Чтобы упростить эту задачу, может оказаться полезным ведение дневника мигрени. Здесь можно точно задокументировать, когда и при каких обстоятельствах произошел приступ мигрени. Если триггеры могут быть идентифицированы как таковые, следует попытаться избежать их или уменьшить их интенсивность, например, уменьшить потребление красного вина. Курение сигарет часто способствует развитию приступа мигрени, и поэтому его следует рассматривать как возможный спусковой механизм.

Существуют различные лекарства, которые обычно могут быть полезны в качестве профилактики от мигрени. К ним относятся, например, бета-блокаторы и флунаризин, а также вальпроат и топирамат. Об этом следует поговорить с лечащим врачом. Кроме того, акупунктура, спорт, расслабляющие упражнения и сауны могут предотвратить приступы мигрени. В некоторых клиниках предлагаются так называемые семинары по головной боли, на которых можно научиться правильно бороться с приступом мигрени.

Подробнее по этой теме: Бета-адреноблокаторы от мигрени

продолжительность

Продолжительность приступа мигрени может сильно различаться среди пострадавших. Обычно минимальная продолжительность приступа составляет около 4 часов. Однако для некоторых приступ мигрени может длиться до 72 часов, то есть целых три дня, если их не лечить, в течение которых пострадавшие с трудом могут заниматься своей повседневной жизнью. Поэтому очень важно как можно скорее распознать приступ мигрени как таковой. Это означает, что на ранней стадии можно принимать соответствующие лекарства, которые могут сократить продолжительность приступа мигрени.

прогноз

Прогноз приступа мигрени обычно очень хороший. При раннем лечении приступ обычно длится несколько часов, а затем полностью проходит. Поэтому, если пострадавший замечает, что лекарство, которое он принимает, неэффективно, ему следует обратиться к врачу, чтобы обсудить использование других лекарств. Если сама мигрень хорошо контролируется и принимаются определенные профилактические меры, такие как регулярные упражнения, прогноз приступов мигрени также хороший.