Медицина Внутренних Органов

Ожидаемая продолжительность жизни при фиброзе легких

введение

Продолжительность жизни при фиброзе легких зависит от множества различных факторов. В основном, важно время постановки диагноза, хотя диагноз считается благоприятным, если структура легких все еще не повреждена. Кроме того, решающими являются возраст пациента, другие его основные заболевания, а также степень и предшествующее прогрессирование повреждения.

Необходимо различать, является ли ремоделирование соединительной ткани легких вторичным (из-за известного основного заболевания) или это так называемый идиопатический фиброз легких, при котором триггер неизвестен. Течение болезни зависит от формы, как и прогноз. Например, если причиной является саркоид и лечение начато раньше, можно добиться регресса.
Если причиной является загрязнение окружающей среды (например, вдыхание табачного дыма) или контакт с определенными аллергенами (например, плесень в доме), постоянный отказ от этих веществ также может привести к регрессу болезни. При идиопатическом фиброзе легких прогноз менее благоприятен из-за неизвестного триггера, хотя некоторые препараты могут оказывать положительное влияние на течение.

Ожидаемая продолжительность жизни при идиопатическом фиброзе легких

Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) - хроническое заболевание легких, причина которого неизвестна. Варианты лечения улучшаются и являются предметом текущих исследований. Однако прогноз неблагоприятный, а медикаментозная терапия ограничена. Среднее время выживания после постановки диагноза составляет от трех до пяти лет. Пятилетняя выживаемость составляет от 20% до 40%.

Что положительно влияет на продолжительность жизни при фиброзе легких?

На продолжительность жизни может положительно повлиять в первую очередь отказ от курения. Это важно в контексте лечения.
Другие загрязнители, такие как Следует избегать птичьих перьев, плесени, влажного сена, асбеста, металлической пыли и т. Д. Если возникает сомнение в приеме лекарств от развития фиброза легких, их также следует отменить после консультации с врачом.

Вам также может быть интересна следующая тема: Как бросить курить

Кроме того, на протяжении всего периода лечения имеет смысл связь со специалистом в области пульмонологии (специалистом по легким), например, для регулярной проверки функции легких. Кроме того, положительный эффект дает физическая активность, в идеале в так называемой «группе легкого спорта» под соответствующим наблюдением.
При необходимости также есть возможность реабилитации. Если помимо легочного фиброза есть также инфекции дыхательных путей, такие как пневмония, их следует лечить быстро и последовательно. На заболевание также могут положительно повлиять лекарства. Среди прочего, здесь доступны кортизон, иммунодепрессанты и специфические препараты против идиопатического фиброза легких.

Рекомендуется вакцинация против пневмококков и сезонного гриппа, чтобы избежать инфекций, которые несут нагрузку на поврежденные легкие. В зависимости от результатов текущего исследования функции легких может помочь длительная кислородная терапия (LOT). Трансплантация легких может улучшить прогноз у очень тяжелобольных пациентов, соответствующих определенным критериям.

Что отрицательно влияет на продолжительность жизни при фиброзе легких?

В основном курение крайне негативно влияет на прогрессирование болезни. Продолжающийся контакт с вызывающими загрязняющими веществами, если они известны (например,Асбест, металлическая пыль, плесень и т. Д.) Обеспечивает дальнейшее и, возможно, более быстрое развитие болезни.
Чем позже будет поставлен диагноз, тем хуже прогноз. Если болезнь прогрессирует в течение длительного времени до постановки диагноза, повреждение легких и перестройка тканей становятся более серьезными. Неизвестная причина / заболевание (при идиопатическом фиброзе легких) также является неблагоприятным с точки зрения течения и продолжительности жизни.

Если инфекции не лечить или не лечить должным образом при существующем заболевании, это может привести к значительному ухудшению функции легких и прогнозу. Если есть другие основные заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), это также может иметь негативные последствия. Лучевая или химиотерапия, необходимая для лечения рака, также может стать дополнительным бременем.