Препарат, Средство, Медикамент

Блокаторы кальциевых каналов

Синонимы в широком смысле

Английский:

антагонист кальция

определение

Антагонисты кальция действуют противоположно кальцию: они предотвращают попадание кальция в клетки сердечной мышцы, клетки системы электропроводности (системы проводимости стимулов сердца) в сердце и мышечные клетки кровеносных сосудов.

Эта группа препаратов используется для лечения повышенного артериального давления (артериальная гипертензия), сердечной аритмии и повреждения коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца), вызванного уплотнением артерий (артериосклероз).

Как действуют блокаторы кальциевых каналов?

Это приводит к сердечной мышце Недостаток кальция к пониженной эффективности. Пульс или сердцебиение становятся медленнее, потому что клетки проводящей системы стимула работают медленнее из-за меньшего количества кальция. В результате этих эффектов сердце лучше снабжается кислородом, так что сердце с поврежденным Коронарные артерии в контексте ишемической болезни сердца снова можно лучше лечить.

Стенки кровеносных сосудов все больше расслабляются, поэтому сопротивление сосудов уменьшается. Сопротивление - это давление, оказываемое сосудами на сердце. Сердечно-сосудистая система противостоять.

Каковы побочные эффекты терапии блокаторами кальциевых каналов?

Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов фенилалкиламинового и бензотиазепинового типов - замедленное сердцебиение и сердечные аритмии. Во время лечения верапамилом могут возникнуть запоры (запоры).
Использование дигидропиридинов может привести к учащенному пульсу или сердцебиению и задержке воды (отекам) в ногах.
Благодаря сосудорасширяющему эффекту, свойственному всем блокаторам кальциевых каналов, возможны головные боли, головокружение и чувство тепла с покраснением лица.

Все три группы блокаторов кальциевых каналов могут вызывать аллергические реакции на активный ингредиент. После этого следует немедленно отменить прием препарата!

Когда нельзя принимать блокаторы кальциевых каналов?

Блокаторы кальциевых каналов не следует назначать пациентам, перенесшим сердечный приступ менее 6 недель назад. Аналогичным образом, пациенты с сердечной недостаточностью, нарушением проводящей системы сердца (сердечная аритмия) или острыми нарушениями кровообращения сердца не должны принимать блокаторы кальциевых каналов.
Для данной группы препаратов существует так называемое противопоказание при указанных заболеваниях и во время беременности, которое запрещает прием препарата из-за серьезных побочных эффектов.

Какие есть альтернативы блокаторам кальциевых каналов?

Ответ на вопрос, какие существуют альтернативы блокаторам кальциевых каналов, зависит, прежде всего, от цели, для которой следует принимать препарат. Например, при лечении высокого кровяного давления можно выбрать несколько альтернатив. Помимо так называемых ингибиторов АПФ, для терапии также подходят тиазиды или, при необходимости, бета-блокаторы.

В первую очередь, при выборе подходящего лекарства врач будет учитывать обстоятельства пациента, такие как возраст и вторичные заболевания. В некоторых случаях первоначально назначенный препарат может плохо переноситься. Если это блокатор кальциевых каналов, вы можете перейти на один из упомянутых альтернативных препаратов. Кроме того, при рассмотрении того, какие существуют альтернативы лекарствам, таким как блокаторы кальциевых каналов, всегда следует принимать во внимание, что даже немедикаментозные меры в некоторых случаях могут привести к значительному прогрессу. Например, если кровяное давление повышено лишь незначительно, здоровое питание и достаточные физические упражнения во многих случаях могут привести к улучшению, так что может даже не потребоваться принимать какие-либо лекарства. В любом случае вам следует обсудить с врачом возможные альтернативы приему блокаторов кальциевых каналов.

Блокаторы кальциевых каналов при стенокардии

Блокаторы кальциевых каналов - важный ингредиент в лечении стенокардии. Обычно они используются с другим лекарством для лечения симптомов (стеснение в груди, одышка и боль при стрессе или холода). Также врач прописывает либо бета-блокатор, либо так называемый нитрат. Рецепт необходимо неукоснительно выполнять, иначе неправильное сочетание может усугубить ситуацию. Также всегда рекомендуется проявлять осторожность, если лекарство больше не действует в случае приступа стенокардии или если симптомы возникают без стресса или при очень небольшом стрессе. Это также может быть признаком сердечного приступа, который можно исключить или лечить только в больнице. Если у вас есть симптомы, вам следует немедленно сообщить об этом или обратиться к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов при болезни Паркинсона

Блокаторы кальциевых каналов не следует применять людям с болезнью Паркинсона. Исследования показали, что некоторые представители этой группы препаратов могут ухудшать симптомы, характерные для заболевания. Однако есть также исследования, которые предполагают, что определенный блокатор кальциевых каналов положительно влияет на течение болезни Паркинсона. Из-за этой (все еще) неоднозначной ситуации с исследованиями антагонисты кальция, как правило, не следует применять людям с болезнью Паркинсона до тех пор, пока не будут получены новые результаты исследований.

Различные типы блокаторов кальциевых каналов

Эту группу препаратов можно разделить на еще три подгруппы, которые проявляют свое действие в разных местах (сердечная мышца, система проводимости раздражителей, кровеносные сосуды):
Группа Фенилалкиламины, из бензотиазепины и служившими.

Группы Блокаторы кальциевых каналов:

Название действующего вещества Группа действующего вещества Место действия Название продукта
Нифедипин Стенки сосудов с дигидропиридином, например Адалат®, Априкал®
Нитрендипин Стенки сосудов с дигидропиридином, например Байотензин®, Нитрепресс®
Амлодипин Стенки сосудов с дигидропиридином, например Норваск®, Амлобета®
Felodipine Стенки сосудов с дигидропиридином, например Фелокор®, Модип®
Верапамил Фенилалкиламины сердце и стенки сосудов, например Кардиопротект®, Испотин®
дилтиазем Бензотиазепины сердца и стенок сосудов, например Дилсал®, Дилтиук®

В столбце «Название препарата» указаны названия фармацевтических компаний, выпускающих препараты со специальным активным ингредиентом из группы антагонистов кальция.

служившими

Стенки сосудов являются основным местом действия дигидропиридинов (DHP):
Они снижают сопротивление сосудов и тем самым снижают кровяное давление. При приеме DHP сердцебиение может учащаться (тахикардия), потому что нервная система рефлекторно реагирует на снижение артериального давления.

В основном используются дигидропиридины. используется при лечении повышенного артериального давления.

Фенилалкиламины

Подгруппа фенилалкиламинов действует как на сердце, так и на кровеносные сосуды. Сердцебиение замедляется, сердце бьется меньше. К тому же сопротивление сосудов снижается. Оба механизма снижают кровяное давление пациента. В отличие от дигидропиридинов, сердцебиение не учащается, так как действие препарата отменяет реакцию нервной системы.

Фенилалкиламины используются при лечении высокого кровяного давления и сердечных аритмий.

бензотиазепины

Бензотиазепины действуют аналогично фенилалкиламинам, но лишь незначительно снижают биение сердца.

Одним из преимуществ группы лекарственных средств является то, что они не влияют на метаболические функции и, следовательно, не приводят к повышению или снижению уровня сахара в крови и т.п.

Бензотиазепины используются при нарушениях сердечного ритма.

мазь

Мази, содержащие антагонисты кальция, можно использовать для снятия боли и дискомфорта в области анального отверстия. Такая мазь может помочь при геморроидальном заболевании (болезненные вздутия кровеносного сосуда у ануса) или трещине заднего прохода (разрыв слизистой оболочки кишечника в анальном канале). Он работает прямо на месте и предотвращает спазмы сфинктера, которые в противном случае могут вызвать сильную боль. Использование мази с антагонистом кальция в качестве активного ингредиента может быть особенно полезным после операции. Это приводит к расслаблению мускулатуры сфинктера и улучшению кровотока. Это также поддерживает процесс заживления.Мазь наносится пальцем вокруг заднего прохода несколько раз в день. Следует использовать только размером с горошину. В целом продолжительность использования должна составлять от четырех до шести недель. Лечащий врач предоставит точные инструкции по применению.

Валсартан

Активный ингредиент валсартан - не антагонист кальция, а так называемый антагонист AT1. Они проявляют свой эффект не за счет блокирования кальциевых каналов в клетках, а за счет ингибирования тканевого гормона ангиотензина. Хотя кальций также играет важную роль в клетках в механизме действия валсартана, это все же другая группа активных веществ, чем блокаторы кальциевых каналов. Валсартан и блокаторы кальциевых каналов объединяет то, что они оба используются для лечения высокого кровяного давления. Часто оба препарата комбинируются, чтобы можно было выбрать более низкую дозировку. Подходит ли пациенту блокатор кальциевых каналов или лучший валсартан (или другие препараты с аналогичным механизмом действия), зависит от сопутствующих обстоятельств. Пациенты, которые также страдают от артериальной окклюзионной болезни ног («перемежающаяся хромота»), с большей вероятностью получат пользу от блокатора кальциевых каналов. Людей, страдающих диабетом или сердечной недостаточностью, лучше лечить валсартаном (или другим препаратом из группы сартанов или ингибиторов АПФ).