Euthyrox®

Введение и способ действия

Активный ингредиент препарата Ютирокс® от Merck Pharma GmbH называется левотироксином.
Euthyrox® содержит синтетический гормон щитовидной железы левотироксин (L-тироксин). Это используется при заболеваниях щитовидной железы (например, недостаточная активность щитовидной железы = гипотиреоз).
У здоровых людей щитовидная железа вырабатывает различные гормоны, в том числе: тироксин производит. Эти гормоны необходимы для многих метаболических процессов и, таким образом, регулируют, среди прочего, рост тела, метаболизм белков и жиров. Если присутствует гипотиреоз, организм вырабатывает слишком мало или совсем не производит гормонов щитовидной железы. Поэтому их необходимо заменить искусственно. В этом случае часто назначают синтетический левотироксин. Этот синтетический гормон имеет тот же эффект, что и тироксин (Т4), а затем частично превращается организмом в гормон щитовидной железы (Т3).

Euthyrox® выпускается в форме таблеток с дозировкой 25 - 200 мкг. Его применяют при доброкачественном увеличении щитовидной железы (так называемом зобе), при условии нормальной функции органа. Его также часто используют после операции по поводу зоба, чтобы предотвратить дальнейшее его формирование.Эутирокс® также используется при гипотиреозе (гипотиреозе) и злокачественных опухолях щитовидной железы (злокачественные новообразования щитовидной железы). Также известна терапия сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз) с помощью Ютирокса® при условии, что пациент принимает антитиреоидные препараты (антитиреоидные препараты). Использование Euthyrox® также распространено в контексте так называемого теста подавления щитовидной железы, при котором в течение нескольких дней вводят определенное количество левотироксина, чтобы определить, имеет ли щитовидная железа независимый метаболизм гормонов, который не зависит от контроля гипофиза.

дозировка

Доза препарата Ютирокс® подбирается индивидуально с учетом потребностей каждого отдельного пациента.

Всю суточную дозу, назначенную врачом, принимают утром натощак, запивая стаканом воды. Потом не меньше получаса ничего есть.
В большинстве случаев Euthyrox® следует принимать на протяжении всей жизни, поскольку гипотиреоз или отсутствие щитовидной железы (например, после операции) нельзя компенсировать, кроме как синтетической заменой гормонов.

При доброкачественном увеличении щитовидной железы, но при нормальной функции органов, Эутирокс® принимают только временно.

Делятся ли таблетки Эутирокс®?

Таблетки имеют насечки для разделения. Это позволяет легко уменьшить вдвое таблетку, если доза всей таблетки слишком высока. Таблетки Ютирокс доступны от 25 до 200 мкг.

Противопоказания

Перед началом лечения препаратом Ютирокс® необходимо исключить или лечить следующие заболевания:

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
  • Стеснение в сердце (стенокардия)
  • артериосклероз
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Гипофункция гипофиза (гипофизарная недостаточность)
  • Недостаточная активность коры надпочечников (надпочечниковая недостаточность)
  • Автономия щитовидной железы

Пациенты с Euthyrox® не подходят для лечения

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • нелеченная сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
  • нелеченная недостаточная активность надпочечников (надпочечниковая недостаточность)
  • нелеченная подфункция гипофиза (гипофизарная недостаточность)
  • более острый Острое сердечно-сосудистое заболевание
  • острый Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
  • острое воспаление сердечной стенки (панкардит)

Побочные эффекты

Если Euthyrox® используется контролируемым образом, не следует ожидать побочных эффектов, поскольку он является заменой недостающих гормонов в организме.

Однако, если предписанная доза Эутирокса не переносится или имеет место передозировка, могут возникнуть симптомы, напоминающие гиперактивность щитовидной железы. К ним относятся следующие симптомы:

  • Мчащееся сердце
  • Аритмия сердца
  • Трепещите
  • внутреннее беспокойство
  • бессонница
  • повышенное потоотделение
  • Жарко
  • высокая температура
  • Потеря веса
  • Увеличение веса
  • рвотное
  • головная боль
  • Спазмы мышц
  • Нарушения менструального цикла
  • понос

Если эти симптомы заметны, следует уменьшить суточную дозу или, в крайних случаях, приостановить прием Ютирокса на несколько дней. Как только побочные эффекты исчезнут, можно осторожно возобновить прием Ютирокса®, медленно увеличив дозу до минимальной начальной.

Если есть гиперчувствительность к ингредиенту в Euthyrox®, могут возникнуть аллергические реакции кожи или дыхательных путей.

Похудание как побочный эффект

Гормоны щитовидной железы - это гормоны метаболизма. Они обеспечивают нормальный обмен веществ и выполняют множество функций.
Следовательно, избыток гормонов щитовидной железы может привести к дисбалансу метаболизма. Переизбыток может быть результатом передозировки Euthyrox® или заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото.
Передозировка Euthyrox® может привести к потере веса из-за повышенного расщепления жиров, повышенного расщепления белков и повышенного расщепления углеводов. Помимо метаболических функций, гормоны щитовидной железы также выполняют функции сердца, легких и мышц и важны для детей для роста и интеллектуального развития. Поэтому гормоны щитовидной железы всегда следует поддерживать в равновесии, чтобы не возникало ни гиперактивности, ни недостаточной активности.

Увеличение веса как побочный эффект

Если наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы из-за слишком низкой дозы Ютирокса, может произойти увеличение веса. Здесь замедляется жировой, углеводный и белковый обмен, увеличивается запас веществ. Кроме того, может возникнуть задержка воды.
Особое внимание следует уделять недостаточной активности щитовидной железы или слишком низкой дозе Ютирокса, особенно у детей. Помимо увеличения веса, это может привести к задержке роста и умственной отсталости. В связи с этим у новорожденных в U2-м возрасте запланирован тест на гормоны щитовидной железы.

Диарея как побочный эффект

Диарея при приеме Ютирокса® может быть следствием неправильной дозировки. Диарея может быть выражением передозировки препарата.
Другими симптомами передозировки являются повышенное потоотделение и температура, учащенное сердцебиение, беспокойство и тремор, а также нежелательная потеря веса. Если у вас диарея, которая длится более нескольких дней, вам следует обратиться к врачу для анализа крови. Здесь можно определить гормоны горла и при необходимости скорректировать дозировку.

Зуд как побочный эффект

Кожный зуд обычно является признаком аллергической реакции. Если это происходит при приеме Ютирокса, это может быть связано с непереносимостью одного из компонентов Ютирокса®.
Если зуд или другие аллергические симптомы не исчезнут, продукт следует заменить (гормоны щитовидной железы другого производителя). Следует отметить, что всасывание в кишечнике отличается от производителя к производителю. Поэтому возможно, что одна и та же дозировка двух разных препаратов по-разному воздействует на организм. Поэтому при смене препарата необходимо регулярно проводить анализы крови, чтобы оптимально регулировать дозировку.

Депрессия или подавленное настроение как побочный эффект

Депрессия или депрессивные состояния также могут возникать при длительной недостаточной дозе Ютирокса или при недостаточной активности щитовидной железы. После корректировки дозы Ютирокса депрессивные настроения должны снова исчезнуть.

Может ли эутироксин® вызывать выпадение волос?

Побочный эффект облысения при применении Euthyroxin® неизвестен. Эутироксин® не действует на кожу или придатки кожи.

взаимодействия

Гиполипидемические средства колестирамин и колестипол снижают абсорбцию левотироксина, и по этой причине их следует использовать только через 4-5 часов после приема Ютирокса.

Антациды, содержащие карбонат алюминия и кальция, а также лекарственные препараты, содержащие железо, также снижают абсорбцию левотироксина, и поэтому их следует принимать не ранее чем через два часа после Euthyrox®. Поскольку левотироксин частично превращается в лиотиронин (Т3) в организме, следует избегать ограничения этого процесса приемом пропилтиоурацила, глюкокортикоидов, бета-адреноблокаторов и контрастных веществ, содержащих йод. Амиодарон, который используется при сердечных аритмиях, может вызывать сверхактивную, но также и пониженную активность щитовидной железы из-за высокого содержания йода, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность, особенно при узловом зобе. Если быстрое введение фенитоина (против эпилепсия), это может повысить уровень свободного левотироксина и лиотиронина в крови и, таким образом, в редких случаях привести к сердечной аритмии (симптомы сверхактивной щитовидной железы). Следующие активные вещества также могут повышать уровень левотироксина в крови:

  • Салицилаты (противовоспалительные, жаропонижающие)
  • Дикумарол (антикоагулянт)
  • Клофибрат (гиполипидемический агент, используемый для лечения повышенного уровня липидов в крови)
  • высокие дозы фуросемида /Lasix®(Дегидратирующий агент)
  • И.А.

Однако действие левотироксина (Ютирокс®) снижается следующими препаратами:

  • Сертралин (антидепрессант)
  • Хлорохин / прогуанил (лечение малярии)
  • Бабитурат (снотворное)
  • Контрацептивы на основе эстрогенов / заместительная гормональная терапия
  • Соевые продукты

Взаимодействие с лекарствами также следует учитывать у диабетиков, поскольку снижающий уровень сахара в крови эффект противодиабетических препаратов может быть уменьшен левотироксином (Euthyrox®). По этой причине в начале лечения гипотиреоза у диабетиков необходимо очень регулярно проверять уровень сахара в крови и соответственно корректировать дозировку.

На антикоагулянтные препараты, такие как производные кумарина, также может влиять левотироксин, что может привести к усилению антикоагуляции. Здесь необходимо тщательно проверять свертываемость крови при введении Ютирокса.

Ютирокс и таблетки - совместимы ли они?

Пока не известно о взаимодействии между Euthyrox® и таблеткой. Однако из-за разнообразия препаратов для контрацепции (контрацепции) гинеколога следует проинформировать о приеме Ютирокса перед первым приемом таблетки.
Передозировка Euthyrox® может привести к нарушению цикла.

Ютирокс при беременности и кормлении грудью

Препарат Эутирокс® также можно применять при беременности и кормлении грудью. Нет известных рисков для будущего ребенка или младенца при приеме умеренных доз Euthyrox®.

Из-за гормонов потребность в левотироксине у женщин во время беременности может увеличиваться, если они страдают недостаточной активностью щитовидной железы. По этой причине следует особенно тщательно проверять функцию щитовидной железы во время и после беременности и при необходимости корректировать дозировку.
Если у беременной женщины сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), нельзя использовать комбинированную терапию левотироксином и так называемыми тиреостатиками (которые подавляют активность щитовидной железы).
Также нельзя проводить супрессивный тест с левотироксином во время беременности из-за радиоактивных веществ.

Ютирокс и алкоголь - совместимы ли они?

Euthyrox® содержит активный ингредиент левотироксин. Левотироксин - это синтетический гормон щитовидной железы. Обычно гормоны щитовидной железы вырабатываются щитовидной железой, тироцитами. Поскольку Euthyrox® выполняет в организме те же самые задачи, что и собственные гормоны организма, они также занимают те же рецепторы, а также расщепляются печенью и выводятся с желчью.
Euthyrox® заменяет функции гормонов щитовидной железы. Поскольку это вещество, которое естественным образом встречается в организме, непереносимость алкоголя отсутствует.
Единственное, на что следует обратить внимание, это то, что Euthyrox® следует проглатывать утром перед едой, чтобы обеспечить оптимальное всасывание в кишечнике.