хондрокальциноз

введение

При хондрокальцинозе отложения кальция образуются в хряще, часто начиная с колена, особенно в мениске.

Хондрокальциноз (гр. chondro- = хрящ, лат. calcinose = обызвествление) - дегенеративное заболевание хрящей, связок и сухожилий, которое особенно заметно при дискомфорте в суставах. Как описывает термин хондрокальциноз, это кальциноз, вызванный отложениями кристаллов кальция, особенно в хрящах суставов.
Это приводит к появлению симптомов, аналогичных симптомам подагры, поэтому хондрокальциноз также называют псевдоподагрой. Однако за этим заболеванием стоит другой механизм, не следует путать эти два заболевания.

Чаще всего поражаются колено, бедро и руки, при этом симптомы проявляются наиболее часто. Однако обычно хондрокальциноз протекает бессимптомно.

причины

Причины хондрокальциноза до конца не изучены. Известно, что определенные кристаллы кальция откладываются в хрящах или связках и сухожилиях, которые представляют собой кристаллы пирофосфата кальция. Здесь снова можно увидеть отличие от подагры, где отложения кристаллов уратов являются причиной симптомов.
Пирофосфат кальция откладывается в хрящевом веществе и приводит к структурным изменениям в нем. Хрящ уже не такой эластичный, со временем он разрушается, и в суставе возникают воспалительные реакции. Только тогда вы заметите симптомы.

Однако точные причины возникновения отложений неизвестны. При хондрокальцинозе различают первичную и вторичную формы. Первичный хондрокальциноз возникает без видимой причины и обычно поражает пожилых людей. Это коварно, но хронически. Обсуждаются также наследственные причины.
Напротив, причины вторичного хондрокальциноза можно найти в других заболеваниях, которые способствуют развитию кальцификации.
Быть таким

  • сверхактивная паращитовидная железа
  • недостаточная активность щитовидной железы
  • а также нарушения обмена железа, магния или фосфата

Связано с возникновением хондрокальциноза и рассматривается как причина. Настоящая подагра также увеличивает риск; деформации или предыдущие воспаления суставов также связаны с хондрокальцинозом.

симптомы

Хондрокальциноз обычно протекает тихобез появления симптомов. Если они все равно появятся, они Типичные симптомы и используются аналогичным образом в подагра наблюдаемый. Это, безусловно, наиболее часто встречающийся колено, с последующим Суставы пальцев и тазобедренный.
Но также плечо, угольник или Позвоночник может пострадать от хондрокальциноза. В редких случаях не только суставы, но и ленты, Сухожилия или Ленточные шайбы пострадал от кристаллического осадка.

Есть несколько типов симптомов. В острой форме Псевдоподагра, речь идет о быстро развивающемся воспаление сустава, обычно в колено, Вы заметили один припухлость и Покраснение выше, чем совместный, есть боль. Эти симптомы возникают в покое на и ухудшаться при движенииоднако в целом вызывают меньшие страдания, чем подагра.
Симптомы появляются быстро и регрессируют через несколько дней.

Напротив, хроническая перемежающаяся форма к более длительным обострениям, которые могут длиться неделями, но не проявляются как серьезные симптомы. При хроническом хондрокальцинозе речь идет о дегенеративное разрушение хряща и вовлеченных структур картина напоминает картину активного артроз.
Болят и опухают пораженные суставы, что бывает в тяжелых случаях. высокая температура с добавленным. Самая редкая форма хондрокальциноза характеризуется поражением за пределами суставов и соответствующими симптомами, например пяточное сухожилие или Ленточные шайбы пострадавшие.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

  • Lumedis - хирурги-ортопеды
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

Хондрокальциноз колена

В большинстве случаев хондрокальциноз сначала проявляется в колене. При первичной форме колено также поражается в 99% случаев, при вторичной - через мин. В 90% случаев возникают жалобы на колени. В половине случаев колено является первой пораженной структурой. Он показывает типичные симптомы.

Боль в состоянии покоя, усиливающаяся при движении, приводит к ограничению подвижности колена. Кроме того, обычно наблюдается припухлость и покраснение, что также отражается на перегреве кожи. Это признаки воспалительных процессов, протекающих в колене. Картина хондрокальциноза колена напоминает приступ подагры, который, однако, обычно начинается на большом пальце ноги, или остеоартроз. В дальнейшем суставы могут поражаться по мере прогрессирования болезни.

диагностика

Диагностика проводится с помощью рентгена или анализа крови в лаборатории.

В диагностике хондрокальциноза используются три основных метода. С одной стороны, отложения видны на рентгеновском снимке, с другой - имеет смысл исследовать образцы крови в лаборатории и включить их в диагностику. В дополнение к рентгену и лабораторным исследованиям иногда необходима пункция сустава в рамках диагностики, чтобы удалить синовиальную жидкость и исследовать ее под микроскопом. Однако в основном это используется в сомнительных случаях, когда диагноз, основанный на рентгеновских снимках и лабораторных исследованиях, оказался недостаточным.
Также важно не быть слишком уверенным в необходимости лечения подагры при появлении симптомов. Это требует другой терапии. В отличие от хондрокальциноза, подагра начинается не на колене, а обычно на большом пальце ноги. У подагры есть и другие причины. При подагре симптомы вызывают кристаллы мочевой кислоты, а не пирофосфат кальция.

рентген

Рентген - один из основные расследования в диагностике хондрокальциноза. Даже если подозрение на это заболевание неочевидно, но если симптомы сохраняются, обычно требуется рентген для диагностики болезненных суставов. Здесь становятся видны отложения кристаллов в хряще, так как это рентгеноконтрастные структуры, которые четко выделяются рядом с хрящом.

На рентгеновском снимке вы можете увидеть Совместное пространство из колено, тазобедренный или плечо тонкие, полосообразные структуры, в основном параллельные кость убегать. В зависимости от стадии заболевания на рентгеновском снимке видны более или менее выраженные линии. Отложения почти всегда можно увидеть болезненным течением, и диагноз хондрокальциноза часто ставится на рентгеновском снимке. Случайная находка при диагностике других заболеваний. У здоровых людей хрящ на рентгеновском снимке не видеть.
Рентген - это главный приоритет в диагностике, особенно колен, бедер и других крупных суставов, а также рук.
В качестве альтернативы также есть рентген пораженных участков. Ультразвуковое обследование в котором вы также можете увидеть кальциноз.

Лаборатория / анализ крови

Помимо рентгена есть еще один Анализ крови в лаборатория дополнительная информация о заболевании и его течении. У которой первичный диагноз лаборатория ничтожна, но играет на этом Оцените степень и немаловажную роль для последующих проверок.

В лабораторных условиях хондрокальциноз показывает усиление признаков воспаления (лейкоциты, Значение CRP), которые коррелируют с воспалением в суставе. Они должны уменьшиться при успешной терапии.

Другие значения, важные для диагностики вторичного хондрокальциноза, также можно определить в лаборатории. Поэтому лаборатория должна обязательноСледующий-) Уровни щитовидной железы, железо, магний и фосфат потому что отклонения этих параметров могут указывать на вторичный хондрокальциноз, вызванный основным заболеванием. Здесь терапия этих заболеваний имеет первостепенное значение..

терапия

В редких случаях хондрокальциноза врач выполнит пункцию сустава.

Хондрокальциноз редко требует лечения. Тогда болезнь прогрессирует. Терапия аналогична ревматизму или остеоартриту. Используются противовоспалительные средства, такие как АСК или напроксен, которые также обладают обезболивающим действием. Они могут облегчить симптомы, особенно в острой фазе. Холодные аппликации также облегчают симптомы.
В качестве альтернативы колхицин назначается в импульсном режиме. Эти меры обычно хорошо контролируют боль и воспаление.
В случае хронического прогрессирования не холода, а особенно тепла, которые помогают сохранить подвижность и избавиться от боли.

В некоторых случаях хондрокальциноз требует инвазивной терапии. Если на переднем плане наблюдается выпот в суставе, для облегчения следует рассмотреть возможность прокола сустава. Здесь врач вводит иглу в сустав в стерильных условиях и сливает жидкость.
Однако показание к пункции сустава должно быть строго определено, поскольку всегда существует риск распространения бактерий в сустав, что может привести к инфекции.
Последнее средство лечения - хирургическое вмешательство, если, например, мениски в колене уже разрушены слишком далеко. Затем они удаляются.
Кроме того, для причинного лечения хондрокальциноза необходимо адекватно лечить естественно предрасполагающие заболевания, такие как метаболические заболевания.

гомеопатия

Также есть в гомеопатия различные средства, часто против ревматические заболевания также может применяться против хондрокальциноза. Хорошо известным средством гомеопатии в этой области является Паслен малакоксилон, Это облегчит боль в совместный а также началось воспаление.

Первоначально легкий дискомфорт можно думать о терапии гомеопатией, но также следует обычное медицинское разъяснение соответственно. Кроме того, гомеопатия может быть добавлена ​​к хондрокальцинозу для облегчения заживления. Однако фактический эффект пока не доказан.

прогноз

Хондрокальциноз обычно протекает бессимптомный, Если доходит до воспаления и боли, их можно лечить. лекарственный лечите так, чтобы симптомы быстро прошли. При хронической форме терапия несколько сложнее, в редких случаях доходит до артроз в суставе.
Это может и в худшем случае постоянный ущерб направлять и ограничивать движения в суставе. Может потребоваться операция по удалению поврежденной ткани. Однако, как правило, хондрокальциноз не является причиной для беспокойства.

профилактика

Причинно-следственная профилактика хондрокальциноза отсутствует, но может Снизить факторы риска, Поэтому всегда имеет смысл выявить заболевания, связанные с хондрокальцинозом, например из щитовидная железа и des Минеральный обмен лечиться последовательно. Это может, по крайней мере, свести к минимуму вероятность возникновения вторичного хондрокальциноза.