Боль после прокола

определение

Проколы описывают целенаправленное укусывание для получения образца, так называемый «прокол». Пункции используются во многих областях медицины как в диагностических, так и в терапевтических целях. Пункция может использоваться для обобщения простых анализов крови, искусственного оплодотворения и отбора образцов подозрительной ткани.
Даже если прокол тонкими иглами часто является лишь незначительным физическим вмешательством, всегда существует риск осложнений, таких как воспаление, из-за повреждения кожного барьера. Боль после прокола также не редкость, поскольку это всегда инвазивная процедура, которая связана с небольшим повреждением ткани.

Причины боли

Боль, возникающая после прокола, может иметь множество причин. Поскольку это небольшая инвазивная процедура, минимальная раневая боль на коже и подлежащих тканях не является редкостью.

При проколе органа или кости здесь также может возникнуть боль из-за небольшого повреждения ткани. Однако через короткое время они должны снова исчезнуть. В частности, кости или некоторые органы брюшной полости также окружены капсулой или очень чувствительной к боли оболочкой, поэтому во время прокола может возникнуть боль.

Помимо безобидной боли в ране, более сильная боль может возникнуть в результате осложнений.
Это часто связано с травмами более мелких кровеносных сосудов или нервных артерий. Если повреждены более мелкие кровеносные сосуды, место прокола может кровоточить с опухолью, покраснением и болезненностью. Незначительное повреждение нервов, в свою очередь, может сопровождаться раздражающей, дискомфортной болью. В зависимости от места прокола могут быть повреждены и крупные нервы. В большинстве случаев боль возникает во время прокола.

Воспаление - редкое осложнение. Патогены могут попасть под кожу через небольшой канал прокола и вызвать там реакцию, вызывающую боль, покраснение и перегрев. Однако предварительная дезинфекция может предотвратить это осложнение почти во всех случаях.

Боль после люмбальной пункции

Боль после люмбальной пункции - частое осложнение. При желании перед началом люмбальной пункции можно провести местную анестезию или нанести на кожу обезболивающую мазь.
Кожный и мышечный слои спины относительно толстые, поэтому травмы тканей, вызванные пункционной иглой, сильнее. Игла, используемая для выполнения люмбальной пункции, также толще, чем многие другие иглы для пункции.
При попадании в позвоночный канал особенно болезненно раздражаются чувствительные мозговые оболочки. Во время люмбальной пункции удаляется небольшое количество так называемой «ликвора». Это жидкость, которая окружает мозг и снабжает его питательными веществами.
Прокол и удаление жидкости может привести к отрицательному давлению в жидкостных пространствах, что может проявляться в головных болях, тошноте и рвоте. Если вы выпьете больше жидкости перед люмбальной пункцией, это может уменьшить симптомы. Головная боль обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней.

Узнайте больше по теме здесь: Поясничная пункция.

Боль после ИКСИ / ЭКО

Боль после ИКСИ (Интрацитоплазматическая инъекция спермы) или ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение) не редкость.
Для этого женщине после медикаментозного препарата производится пункция яичников. Это делается через влагалище с помощью тонкой иглы для пункции, прикрепленной к передней части ультразвуковой головки. Пункция проводится под контролем ультразвукового устройства, чтобы также безопасно поразить фолликулы в яичнике.
Затем высасывается фолликулярная жидкость для оплодотворения. Здесь тоже может быть небольшая боль от укуса и минимальное повреждение влагалища и яичников иглой для пункции.
При необходимости перед процедурой можно ввести обезболивающее. Швы и боль в животе или в боку также могут быть следствием отсасывания фолликулярной жидкости. Однако они безобидны и в основном занимательны.
Подготовка яичников с помощью лекарств для их стимуляции также может сделать их более чувствительными к боли и вызвать дискомфорт.

Узнайте больше по теме здесь: Желание детей.

Боль после прокола щитовидной железы

Пункция щитовидной железы может быть сделана для взятия образцов ткани из органа. Это обычно делается, особенно при опухолях и аномальном росте щитовидной железы, чтобы исключить злокачественные клетки.
Пункция кисты щитовидной железы также может производиться для откачивания жидкости из кисты.
Щитовидная железа известна как «пункция тонкой иглой», потому что, как следует из названия, это очень тонкая игла, которая оставляет только незначительные повреждения ткани. Боль после прокола бывает очень редко. Это может быть связано с небольшими кровотечениями, которые возникают чаще, когда пациенты принимают антикоагулянтные препараты. Боль должна исчезнуть сама по себе в течение нескольких дней.

Вам также может быть интересно: Заболевания щитовидной железы

Боль после прокола грудной клетки

Грудь также прокалывается для получения образцов тканей для более тщательного изучения или для аспирации жидкостей из кист. В течение жизни в груди часто могут образовываться узелки, которые невозможно точно дифференцировать с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования.
Чтобы вовремя выявить потенциально злокачественную ткань, на груди могут быть выполнены различные виды проколов.
Наиболее важными процедурами являются «тонкоигольная биопсия» и «пункционная биопсия». Обе процедуры являются минимально инвазивными, но для выполнения пункционной биопсии необходимо предварительно сделать небольшой разрез кожи под местной анестезией.
Любая процедура может привести к минимальной временной боли в ране. При перфорированной биопсии риск инфицирования тканей немного увеличивается, но все же остается очень низким. При этом следует обращать внимание на любые покраснения и болезненные ощущения на ходу.

Подробную информацию о причине прокола см. Опухоль молочной железы.

Боль после прокола гребня подвздошной кости

Пункция гребня подвздошной кости - более инвазивная процедура, чем пункция тонкой иглой. Она проводится в стерильных условиях и под местной анестезией.
В гребне подвздошной кости находится костный мозг, который можно использовать для диагностики различных заболеваний крови или метаболизма гормонов. Во время пункции можно наносить так называемые «удары руками» или «устремления».
Затягивание костного мозга с помощью иглы во время аспирации может быть очень болезненным на короткое время во время процедуры. Поскольку относительно толстые иглы вызывают незначительное повреждение кости, боль, напоминающая ушибленную кость, часто возникает даже после прокола.
Если пункция выполнена неправильно, могут быть повреждены окружающие ткани и органы, например, части кишечника или мочевого пузыря, что может привести к осложнениям и боли. В результате также могут возникнуть кровотечение и инфекции, но они случаются редко из-за стерильных условий во время пункции. Этим осложнениям можно противодействовать с помощью давящей повязки.

Подробнее о пункции костного мозга Донорство костного мозга и Илиакский гребень.

Боль после прокола колена

Пункция колена может быть сделана по ряду причин. С одной стороны, здесь пункция может также выполнять диагностические задачи за счет извлечения суставной жидкости. Здесь можно найти воспаление сустава, кровотечение или другие заболевания.

Пункция колена также имеет большое терапевтическое значение. С одной стороны, жидкости, такие как кровь или гной, могут вытекать из колена после травм, операций или инфекций; с другой стороны, лекарства можно вводить непосредственно через пункционную иглу. При различных заболеваниях уколы непосредственно в сустав могут быть важным лечебным мероприятием.

Тем не менее, преимущества прокола сустава должны быть сопоставлены с небольшой болью после процедуры, потенциальным повреждением структур сустава и риском инфицирования после прокола.

Дополнительная информация по теме Коленный прокол ты найдешь здесь.

Сопутствующие симптомы

После пункции могут возникать различные боли локально в месте незначительного вмешательства. Легкую раневую боль следует отличать от воспаления, которое связано с явным покраснением, перегревом, ограничением функции и, возможно, гнойным секретом в месте прокола.

Возможное повреждение соседних органов и тканей также можно определить по сопутствующим симптомам. Например, в случае пункции гребня подвздошной кости ошибки могут привести к перфорации кишечника, что сопровождается собственными специфическими симптомами.
Это нужно отличать от симптомов, возникающих в результате реакции организма на прокол. Типичный пример этого - головная боль после люмбальной пункции. Это также может сопровождаться неврологическими симптомами, такими как рвота и головокружение.

диагностика

Необходимо различать разные типы боли на основе сопутствующих симптомов и обстоятельств.

Легкая боль через несколько дней после прокола обычно безвредна и может быть связана с иглой для прокола.

В случае необычной боли со специфическими сопутствующими симптомами может потребоваться проведение анализов для диагностики повреждения органа или других осложнений. Например, для этого можно использовать методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

лечение

Небольшая боль через несколько дней после прокола редко требует лечения. Более крупные проколы можно делать под местной анестезией, чтобы облегчить боль во время процедуры и в течение нескольких часов после нее.

Если боль слишком сильная, имеет смысл принять обезболивающее. В большинстве случаев для этого достаточно обезболивающих из группы НПВП, например «Ибупрофен» или «Диклофенак».

Возможные воспаления через несколько дней после пункции требуют более тщательной диагностики и лечения. Легкое покраснение хорошо лечится лекарственными противовоспалительными препаратами или противовоспалительными мазями. Более крупная инфекция может потребовать антибиотиков и тщательной очистки раны.

Продолжительность боли

Легкая боль, вызванная проколом, обычно проходит в короткие сроки. Биопсия меньшего размера может быть болезненной всего в течение нескольких часов. Однако боль в течение 3-4 дней следует классифицировать как нормальную.

Более крупные проколы, такие как люмбальная пункция или пункция гребня подвздошной кости, иногда могут вызывать более длительную боль. Здесь боль может сохраняться более недели.
В случае люмбальной пункции это влияет на боль, а также на возможные неврологические симптомы; в случае пункции гребня подвздошной кости боль, вызванная травмой кости, может сохраняться в течение нескольких недель, как при ушибе кости.

Осложнения, травмы инородных тканей или инфекции могут продлевать боль на неопределенный срок. Это зависит от тяжести травмы и последующего лечения.