Гинекология И Obstetrics-

Скрининг рака груди

Когда мне следует начинать обследование на рак груди?

Рак груди по-прежнему остается наиболее распространенным раком у женщин. Регулярный скрининг важен для выявления рака на ранних стадиях.
Самостоятельно пальпировать грудь рекомендуется один раз в месяц с первой менструации. Следует обратить внимание на вновь появляющиеся комочки и затвердевание.

Кроме того, грудь следует осматривать гинеколог один раз в год. Гинеколог также может провести ультразвуковое исследование (сонографию) груди.

Маммографический скрининг (обследование на рак груди) рекомендуется всем женщинам в возрасте от 50 до 69 лет один раз в год.
Расходы на это обследование покрывает медицинская страховка. Эти рекомендации относятся к женщинам, у которых нет генетических мутаций или которые в семейном анамнезе болели раком груди.

Женщинам с генетическим или семейным анамнезом рекомендуется каждые шесть месяцев проходить пальпацию и ультразвуковое исследование груди. Это следует делать в возрасте от 25 или 5 лет до возраста начала заболевания у пораженного члена семьи.
Кроме того, этим женщинам рекомендуется ежегодно проходить МРТ груди с 25 лет и ежегодную маммографию с 30 лет.

Независимое пальпаторное обследование

Поскольку в настоящее время рак груди является наиболее распространенным видом рака у женщин, важно как можно раньше реагировать на изменения и аномалии в тканях груди.

Рак груди, обнаруженный на ранней стадии, имеет высокие шансы на излечение, поэтому профилактические медицинские осмотры особенно важны.

В частности, женщины старше 20 лет должны регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога, а также самостоятельно ежемесячно сканировать грудь.

Точные инструкции можно найти на: Как можно почувствовать рак груди?

Каждая женщина старше 20 лет должна проверять свою грудь на предмет изменений один раз в месяц, желательно в дни после менструации. Для этого желательно действовать по фиксированной схеме:

Сначала встаньте перед зеркалом, свободно свесив руки, и посмотрите на свою грудь по отдельности и в целом. Боковое сравнение на.
Обратите внимание на изменения на коже, вмятины, припухлости и изменения формы груди или сосков.
Поднимите руки над головой. Изменения в ткани груди могут привести к втягиванию пораженных участков внутрь. В этом положении тоже смотрите на обе груди, тоже сбоку. Обратите внимание на такое восстановление кожа или соски.
Сожмите соски двумя пальцами. Убедитесь, что вы это делаете жидкость выходит из соска, и если да, то какого он цвета и консистенции.
Утечка жидкости из соска не обязательно должна быть связана с патологическим изменением, но ее следует уточнить и наблюдать.
Тогда пощупайте квартиру рука удалить ткань груди круговыми движениями и по часовой стрелке.
Используйте левую руку для правой груди и наоборот. Обратите внимание на возможные Нежность или Чувствительность к прикосновению, а также на узел или отвердения в ткани груди.
Теперь по очереди пощупайте все четыре квадранта груди. Обратите внимание на затвердение, узлы или боль. Вы можете повторить это еще раз в положении лежа.
Наконец, почувствуй себя тоже Подмышки на аномалии, как в этой области Лимфатический узел которые первые подопечные рак спреды. Обратите внимание на уплотнения и припухлости.

Большинство злокачественных изменений в тканях груди обнаруживают сами женщины. Поэтому самообследование нужно проводить регулярно!

Вы можете найти более подробную информацию об этом на нашем сайте. Обнаружение рака груди.

Профилактика у гинеколога

Раннее обнаружение имеет важное значение.

В рамках профилактического осмотра у гинеколога врач также осмотрит грудь и ощупывает ее на предмет изменений.

Некоторые врачи также предлагают ультразвуковое исследование или специальное ультразвуковое исследование, называемое эластографией.
Кроме того, с 50 лет бесплатное обследование на маммографию предлагается каждые два года.

В основном, чем чаще вы будете проводить профилактические мероприятия, тем выше шансы на выздоровление, если результат будет положительным.

Ультразвук (эхография)
Если врач или женщина почувствовали подозрительное затвердевание в ткани груди, ультразвуковое исследование может объяснить тип затвердения.
Это обследование особенно предпочтительно для молодых женщин, поскольку, в отличие от общепринятого маммографического обследования, оно не связано с радиационным воздействием.
Для этого врач помещает датчик с небольшим количеством ультразвукового геля на грудь. Изменения в ткани отражают звуковые волны, которые затем снова улавливаются датчиком и преобразуются в изображение на компьютере и отображаются.
Доброкачественные изменения, обычно так называемые кисты, на УЗИ выглядят равномерно черными и однородными с гладкими краями.
Фиброаденомы, доброкачественные опухоли, состоящие из узловатой соединительной ткани груди, чаще встречаются у молодых женщин.
Они безвредны, и их не нужно удалять, если они не вызывают в дальнейшем проблем.
На УЗИ они обычно выглядят как четко очерченная, относительно однородная структура. При необходимости образец ткани (биопсия) можно удалить.
Злокачественное изменение ткани груди обычно проявляется на УЗИ как нечеткая, неровная структура, которая диффузно излучается в окружающие ткани.
Чтобы окончательно подтвердить рак груди, необходимо взять биопсию, которую затем исследуют под микроскопом.

Эластография
Эластография - это специальное ультразвуковое исследование, предназначенное для выявления злокачественных опухолей.
При этом используется свойство вредоносных изменений, заключающееся в том, что их часто трудно сдвинуть и сжать, поскольку они в основном состоят из прочной соединительной ткани.
С помощью датчика врач прикладывает небольшое внешнее давление к груди. Затем устройство регистрирует степень, в которой подлежащая ткань может быть сжата давлением.
Нормальные ткани и доброкачественные изменения очень эластичны, злокачественные изменения с трудом поддаются сжатию, так что слои тканей смещаются друг относительно друга.
Устройство эластографии регистрирует это смещение ткани и, таким образом, может предоставить информацию о патологических изменениях в ткани груди. Здесь также требуется биопсия для окончательного диагноза.

Насколько безопасно УЗИ в профилактике?

Ультразвук (сонография) груди - это дополнительный вариант обследования при скрининге рака груди.
Тем не менее УЗИ груди - хороший и безопасный метод выявления изменений в груди.

Он не подходит для раннего выявления рака, поскольку изменения слишком малы, чтобы их можно было обнаружить с помощью ультразвука. Ультразвук груди наиболее точен у женщин с плотной тканью груди. Маммография по-прежнему остается самым безопасным и точным методом. Тем не менее, ультразвук используется в профилактических целях для оценки лимфатических узлов в области подмышек. Кроме того, в отличие от маммографии, ультразвуковое исследование не требует облучения.

маммография

Маммография - очень важный инструмент для раннего выявления рака груди.
Вот почему он возмещается государственным страхованием здоровья женщинам в возрасте от 50 лет каждые два года. Маммография - это рентгенологическое исследование, т.е. это связано с умеренным радиационным воздействием.

Поэтому эту процедуру неохота использовать у молодых женщин. Кроме того, оценка изображений более трудна для молодых женщин, так как в них ткань груди от природы более плотная, и поэтому возможные очаги рака груди может быть труднее обнаружить.
Однако для женщин более старшего возраста маммография является методом выбора. Рентгеновские лучи мощностью 25-35 кэВ (Килоэлектрон-вольт).

Грудь фиксируется в двух плоскостях. Это займет всего несколько минут. Во время исследования он зажат между пластиной из оргстекла и предметным столиком устройства. Многие женщины находят это неудобным. Однако, как правило, осмотр не должен вызывать чрезмерных болей.

Затем лечащий врач может распознать на изображениях подозрительные изменения и микрокальцификации. Микрокальцификаты - это небольшие кальцификаты, которые часто образуются дегенерированными клетками.
Если такое обнаружение обнаруживается во время маммографии, обычно после этого берут образец ткани, чтобы проверить, является ли это раком груди.

Однако существует также критика маммографии, так как она часто может приводить к ложноположительным результатам. Это делает женщин излишне незащищенными и ставит их перед стрессовым диагнозом, который, в конечном итоге, совершенно не подходит.
Это происходит тем чаще, чем моложе женщина. Поэтому маммография не рекомендуется в качестве метода раннего выявления рака у женщин младше 50 лет.

Подробнее по этой теме: маммография

МРТ грудной клетки

В особых случаях скрининг на рак груди также можно провести с помощью магнитно-резонансной томографии.
Однако, как правило, эта услуга не возмещается государственными страховыми компаниями.
Изображение груди создается в МРТ с использованием магнитных полей, поэтому радиационное воздействие отсутствует.
Однако за 30 минут обследование занимает значительно больше времени, чем маммография.
В 20% случаев ложноположительные результаты также могут быть получены при МРТ груди, то есть подозрение на опухоль выражается даже при том, что это только доброкачественное тканевое отклонение.

Подробнее по этой теме: МРТ грудной клетки

Сколько стоит обследование на рак груди?

Обследование на рак груди бесплатное.

С 30 лет сюда входит беседа с гинекологом и пальпация груди. Если во время этого обследования будет замечено изменение, будут инициированы дальнейшие обследования.
Эти обследования также являются бесплатными для пациента.

Между 50-м и 69-м Маммограмма также проводится каждые два года. Если пациентка хочет сделать УЗИ груди, хотя в этом нет необходимости, пациентка должна сама нести расходы.
Затем гинеколог предлагает ультразвуковое исследование в качестве услуги IGeL. Стоимость составляет от 35 до 80 евро.

Платит ли медицинская страховая компания за предоставление?

Все государственные медицинские страховые компании покрывают стоимость программы скрининга на рак груди.
Включены следующие исследования.

Для женщин старше 30 лет входит беседа с гинекологом, пальпация груди и окружающих лимфатических узлов. Он также учит, как пациенты могут исследовать свою грудь в домашних условиях.

Для женщин в возрасте от 50 до 69 лет маммография (рентгеновское обследование груди) покрывается медицинской страховкой каждые два года.

Некоторые медицинские страховые компании также покрывают расходы на дополнительные обследования. Предложение отличается от медицинской страховой компании до медицинской страховой компании и может быть запрошено лично при необходимости.

Как часто мне нужно проходить обследование на рак груди?

Для раннего выявления рака груди рекомендуется посещать гинеколога один раз в год.
Это применимо с 20 лет.

Пациенты, у которых есть генетическая мутация или известно, что в их семьях есть рак груди, должны проходить скрининг каждые шесть месяцев.
Кроме того, следует как можно скорее проконсультироваться с гинекологом при появлении новых изменений в груди.

Возможен ли скрининг рака груди с помощью имплантатов?

Скрининг рака груди также возможен с помощью имплантатов.
Также можно принять участие в маммографическом обследовании. Поскольку грудь прижимается между двумя пластинами во время маммографии, это может быть немного неудобно.

Однако пока что только в редких случаях имплант может быть поврежден.
Ультразвук или МРТ (магнитно-резонансная томография) груди также могут быть выполнены без каких-либо проблем. Эти обследования затем используются в качестве альтернативы или в дополнение, если маммография не может быть использована, и только в ограниченной степени.

Предупредительные меры

Многие женщины опасаются, что у них разовьется рак груди, и задаются вопросом, как предотвратить его развитие.

Некоторые факторы риска просто невозможно устранить, например, генетическая предрасположенность. Это можно определить с помощью генетического теста.
Гены, которые играют роль в развитии рака груди, - это в первую очередь BRCA1 и BRCA2.

Они передаются по наследству в семье и увеличивают риск развития рака груди. Однако они встречаются только у нескольких женщин.

Даже женщины, получившие облучение в области грудной клетки в молодом возрасте, например, из-за лимфомы Ходжкина ( рак), в результате чаще развивается рак груди.

В настоящее время при облучении молодых женщин особое внимание уделяется защите тканей груди, но иногда это неизбежно.
Повышенная заболеваемость раком груди также наблюдалась у женщин, у которых первая менструация была ранней, а последняя - поздно. В результате они в течение длительного времени подвергаются колебаниям гормонов, связанных с циклом, что может увеличить риск развития рака груди.

Однако есть также факторы, на которые каждая женщина может активно влиять и которые положительно влияют на здоровье и профилактику рака.

Особенно важно снизить ожирение. Слишком много жира в организме увеличивает уровень женских половых гормонов (Эстрогены), что в конечном итоге может способствовать развитию рака груди.

В этом отношении защитным эффектом может быть сбалансированная диета и много физических упражнений. Также следует как можно меньше употреблять алкоголь, так как более частое употребление алкоголя отрицательно влияет на риск рака груди.

Существуют разные мнения о влиянии курения на риск рака груди. До сих пор не было доказано, что курение увеличивает риск рака груди и не влияет на него. Однако курение вредно для здоровья, и его следует по возможности избегать.

Когда у женщины появляется ребенок, она должна по возможности кормить его грудью. Это положительно влияет на риск рака груди. Во время менопаузы и после нее следует избегать приема гормональных препаратов.
В некоторых случаях они значительно увеличивают риск рака груди и поэтому не рекомендуются.

Возможные симптомы карциномы

злокачественная опухоль груди обычно не вызывает симптомов, указывающих на рак. В результате такие методы обследования, как самообследование, чрезвычайно важны для раннего выявления опухоли груди.

Часто крупный узел ощущается в груди, что не вызывает боли или других симптомов. Особенно с так называемыми Мастопатия (доброкачественное изменение железистой ткани груди) в некоторых случаях можно прощупать несколько шишек. Размер и характер пальпируемого уплотнения в груди могут быть настолько разными, что тип уплотнения обычно не может быть определен только на основании тактильных данных. Также Боль в груди не редкость симптомы опухоли груди. Они часто вызваны скопившейся жидкостью, что приводит к чувству напряжения и чувствительности к прикосновениям из-за давления.

В некоторых случаях падает Неравенство или асимметрия груди относительно их размера.

Может быть заметна опухоль груди Ретракции кожи становиться. Этот симптом в основном возникает, когда опухоль груди распространяется на подкожно-жировую клетчатку. Кроме того, иногда так называемый Феномен апельсиновой корки (Peau d'Orange), при котором кожа над опухолью груди приобретает вид апельсиновой корки.

Еще одним симптомом опухоли груди может быть Секреция жидкости из одного или обоих сосков быть (патологическим Секреция сосков). Существует также множество причин такой секреции сосков, от многих доброкачественных опухолей груди до, в более редких случаях, рака груди, которые должны быть сначала выяснены врачом. При двусторонней секреции из молочных желез обычно бывает один гормональное нарушение причинно, например, из-за патологически увеличенного производства гормона пролактинкоторый стимулирует выработку молока в груди. Однако большое количество лекарств (особенно лекарств, используемых в психиатрии) может вызвать секрецию сосков.