Антибиотики при грудном вскармливании

введение

Многие матери принимают лекарства во время кормления грудью. Часто это также антибиотики. В таком заявлении должны быть сделаны точные соображения. Лекарства могут выделяться с грудным молоком и, таким образом, всасываться младенцем.

Эта проблема может усугубиться, если печень младенца еще не полностью выводит токсины. С другой стороны, лечение антибиотиками часто бывает полезным и защищает мать и ребенка от серьезных инфекционных заболеваний.

Подробнее об этом читайте в разделе: Лекарства во время кормления грудью.

Показания к применению антибиотиков при беременности или кормлении грудью

В принципе, показания к применению антибиотиков при грудном вскармливании не меняются. Антибиотики - лучший выбор при многих бактериальных заболеваниях. Они варьируются от инфекций мочевыводящих путей до пневмонии.

Однако некоторые бактериальные заболевания могут возникать чаще во время кормления грудью и требуют лечения.
Примером этого является послеродовой мастит, воспаление железистой ткани груди.
Это может быть вызвано бактериями и, в этом случае, лечится антибиотиками.

Выбор антибиотиков во время грудного вскармливания может сильно отличаться. Не все антибиотики считаются полностью безопасными.

Подробнее по теме: Послеродовой мастит.

Какие антибиотики разрешены при грудном вскармливании?

Со многими лекарствами очень трудно доказать, что они не могут иметь вредного воздействия.
Исследования кормящих матерей или беременных строго регламентированы не зря.

Однако у нас есть многолетний опыт применения некоторых антибиотиков во время беременности. Эти антибиотики считаются веществами с меньшим риском.

Пенициллины и родственные им вещества, а также цефалоспорины считаются особенно эффективными. Пенициллины - одни из самых старых известных антибиотиков. Поэтому их использование было проверено годами во время беременности и кормления грудью.

Другими проверенными средствами являются эритромицин и азитромицин. Препараты второго ряда - клиндамицин, метронидазол и некоторые карбапенемы. Они также относятся к группе веществ с меньшим риском, но опыта их использования меньше.

Кроме того, могут быть полезны вещества, которые необходимо принимать как можно реже, например, только один раз в день. Тип администрации также важен. Многие антибиотики принимают в виде таблеток. Однако существуют, например, глазные капли с антибиотиками.

Обычно они безвредны, так как усваиваются организмом в очень небольших количествах.
В случае сомнений всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Кроме того, были созданы большие базы данных, в которых лекарства перечислены в соответствии с их потенциалом риска для ребенка.
Многие из этих баз данных также можно просмотреть в Интернете.

Подробнее по теме: Антибиотики

Какие антибиотики противопоказаны при грудном вскармливании?

Не все антибиотики можно безопасно использовать во время кормления грудью. Прежде всего, вещества, которые показали повышенный риск для ребенка в экспериментах на животных, используются только под строгим контролем. Кроме того, для применения на людях зачастую недостаточно опыта.

Поэтому для некоторых антибиотиков рекомендуются более проверенные альтернативы.

Примерами антибиотиков, которые следует использовать нерешительно, являются ко-тримоксазол или фторхинолоны.

Если нет проверенной альтернативы, эти лекарства можно принимать во время грудного вскармливания.

По-прежнему предпочтительнее испытанные и испытанные препараты. Также следует внимательно рассмотреть возможность использования тетрациклинов и аминогликозидов.
Если есть проверенная альтернатива, в любом случае следует предпочесть ее. В случае сомнений всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Базы данных облегчают контроль над конкретным лекарством.

Подробнее по теме: Тетрациклин

Каковы последствия приема антибиотиков для моего ребенка?

Многие антибиотики, принимаемые во время грудного вскармливания, оказывают на ребенка лишь очень легкое, часто незаметное действие.
Особенно это касается проверенных антибиотиков, которые относятся к категории довольно безвредных.

Последствия для младенца зависят от нескольких факторов. Не все лекарства в одинаковом количестве попадают в грудное молоко и, следовательно, в рацион ребенка. При этом также важны время, частота и количество приема.
Кроме того, обмен веществ у ребенка может отличаться от метаболизма взрослого человека. В частности, печень может не полностью развиться в своей работе. Он выполняет важные функции детоксикации и играет центральную роль в метаболизме многих антибиотиков. В результате расщепление многих антибиотиков у младенцев часто отличается от разложения у взрослых.

Одним из наиболее частых побочных эффектов антибиотиков для младенцев является истончение стула и, в редких случаях, диарея. Однако это происходит относительно редко и обычно носит временный характер. Антибиотики, которые выделяются с грудным молоком, сначала попадают в кишечник ребенка. Это означает, что они могут оказывать влияние на кишечную флору ребенка.

В частности, в первые несколько месяцев кишечная флора еще не полностью развита и развивается медленно. Имеются данные о том, что нарушение кишечной флоры ребенка может привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте.
Уже наблюдается повышенный ИМТ, то есть тенденция к ожирению.

Известно, что некоторые антибиотики вредны для детей. Например, антибиотики из группы фторхинолонов могут вызывать повреждение хряща, а гентамицин подозревается в повреждении ушей. Однако это касается прямого приема антибиотика ребенком. Однако оба препарата выделяются с грудным молоком в очень небольших количествах, поэтому побочные эффекты такого рода практически невозможны.

Таким образом, в принципе, мать может принимать эти препараты и во время кормления грудью. Однако здесь должна быть проведена еще более точная оценка рисков, чем это уже сделано.

Подробнее по теме: Флора кишечника.

Попадает ли антибиотик в грудное молоко?

По крайней мере, следы любого проглоченного лекарства могут попасть в грудное молоко.
Однако существуют большие различия в объемах, в которых это можно сделать.

Для этого особенно важны два фактора.

  • Первый фактор - это концентрация несвязанного антибиотика в плазме крови матери. Это зависит от времени приема, введенного и проглоченного количества, метаболизма и выведения препарата. Не все антибиотики свободно плавают в крови. Часто они связаны только с собственными белками организма, что еще больше затрудняет их попадание в грудное молоко.
  • Второй фактор - это природа самого антибиотика: молекулы меньшего размера легче проникают в грудное молоко, а молекулы большего размера больше влияют на растворимость жира. Как правило, только очень небольшая часть проглоченного антибиотика попадает в грудное молоко.

Для пенициллина G относительная доза, то есть доля суточной дозы, принимаемой матерью младенцем, составляет, например, менее 1%.

Антибиотики при цистите

Инфекции мочевого пузыря - это обычное применение антибиотиков. Не всегда нужно принимать антибиотики. Может быть рекомендовано чисто симптоматическое лечение у врача, особенно в случае легких симптомов, без повышения температуры или отсутствия признаков серьезного заболевания. Однако этого не всегда достаточно.

Если антибиотики используются для лечения цистита во время грудного вскармливания, рекомендуются, например, пенициллины, так как они также используются у взрослых, не кормящих грудью.

Подробнее по теме: Цистит при беременности

Антибиотики при воспалении зубов

Воспаление зубов следует лечить незамедлительно. Для этого может потребоваться прием антибиотика. Здесь тоже средства выбора - антибиотики из группы пенициллинов.

Большинство пенициллинов, таких как широко используемый амоксициллин, входят в число испытанных антибиотиков при грудном вскармливании.

Однако антибиотики часто не являются абсолютно необходимыми. В случае сомнений следует проинформировать стоматолога о кормлении грудью.
Это позволяет ему лучше планировать дальнейшее лечение.

Подробнее по теме: Воспаление десен.

Антибиотики при бронхите

Острый бронхит - это воспаление бронхов, дыхательных путей в легких. Большинство острых бронхитов вызывается вирусными патогенами.
Поскольку антибиотики не обладают достаточным действием против вирусов, введение также не рекомендуется.

Бактериальные инфекции в основном возникают при ранее существовавшем, наиболее известном заболевании легких. Если бронхит вызван бактериями, выбор антибиотика зависит в первую очередь от возбудителя.
Некоторые патогены, вызывающие бактериальный бронхит, требуют применения специальных антибиотиков, таких как кларитромицин.
Его можно использовать во время кормления грудью, если есть медицинская помощь.

Подробнее по теме: Бронхит

Антибиотики при тонзиллите

Еще одно распространенное применение антибиотиков - лечение ангины или тонзиллита.
И здесь тоже правда, что не все тонзиллит или болезни, которые воспринимаются как таковые, требуют лечения антибиотиками.

В частности, острый тонзиллит может быть вызван вирусами. В этом случае антибиоз обычно не помогает. Однако часто используются антибиотики, особенно после обнаружения бактериальной инфекции. Обычно это препарат из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Обе группы были опробованы в грудном вскармливании и используются в качестве первого выбора.

Подробнее по теме: тонзиллит

Антибиотики при среднем отите

Средний отит часто возникает после респираторной инфекции.
Базовая терапия состоит в основном из основных мер, таких как много пить и обезболивание. Так что антибиоз нужен не всегда.

Однако антибиотики часто бывают полезны, особенно в серьезных или сложных случаях, и предотвращают серьезный косвенный ущерб. Амоксициллин также является препаратом выбора при лечении среднего отита.

Считается, что он хорошо протестирован и является препаратом выбора в период грудного вскармливания.

Подробнее по теме: средний отит

Антибиотики при инфекциях груди

Воспаление груди также может возникнуть во время кормления грудью. Воспаление молочных желез, возникающее во время кормления грудью, известно как пурпурный мастит.

Здесь тоже изначально делается упор на базовые меры. К ним относятся регулярное опорожнение груди с последующим охлаждением или обезболивающими. Может потребоваться антибиотик, особенно если инфекция груди сохраняется более двух дней.

Пенициллины или цефалоспорины снова являются препаратами выбора во время беременности.

Подробнее об этом читайте в разделе: Воспаление груди.

Антибиотики при боррелиозе

Болезнь Лайма, которую часто называют боррелиозом, - сложное и длительное заболевание. Это вызвано бактериями из так называемого комплекса Borrelia burgdorferi.

Заболевание обычно протекает в несколько фаз. В зависимости от фазы может потребоваться различное лечение. Особенно в начале болезни Лайма амоксициллин можно назначать как хорошо испытанное лекарство для кормления грудью.

На более поздних стадиях также используются другие антибиотики. Примером этого являются цефалоспорины. Также они считаются хорошо зарекомендовавшими себя средствами при грудном вскармливании.
В качестве альтернативы может потребоваться доксициклин.

В принципе, при приеме доксициклина можно продолжать грудное вскармливание.В целом болезнь Лайма - серьезное заболевание, лечить которое должен врач.

Подробнее по теме: Болезнь Лайма.