Разрыв ахиллова сухожилия

синоним

Разрыв ахиллова сухожилия

Задачи / анатомия

пяточное сухожилие это сухожилие Трехглавая мышца верхней части шеи на пяточной кости.
Задача мышцы или сухожилий - подтянуть пятку вверх и тем самым опустить стопу.
Это движение необходимо при беге и ходьбе.
Ахиллово сухожилие - самое сильное сухожилие в человеческом теле. Он имеет длину 10-12 см и диаметр 0,5-1 см.

определение

Под одним Разрыв ахиллова сухожилия Подразумевается разрыв ахиллова сухожилия, прикрепленного к икре, вызванный травмой или атравматическим событием.

Причины / формы

В случае разрыва ахиллова сухожилия различают травматический и атравматический.

Травматические разрывы:
Чаще всего травматические разрывы связаны со спортивными авариями и травмами. В некоторых случаях происходит разрыв или разрыв сухожилия во время обычного бега и ходьбы в повседневной жизни.
Чаще всего бывает травматический разрыв ахиллова сухожилия. внезапная остановка движения при котором происходит внезапное растяжение ахиллова сухожилия.
В повседневной жизни разрыв может произойти при спуске с горы или при перегибе стопы.
В спорте такие травмы обычно встречаются во многих видах спорта с мячом.
Здесь особенно страдают спортивные состязания с мячом, где требуется скорость и частая смена направления и скорости. Здесь следует упомянуть, например, Теннис или настольный теннис и баскетбол. Разрывы ахиллова сухожилия относительно редки в играх с руками или футбольным мячом и обычно связаны с ударами ногами соперника в области ахиллова сухожилия.
Причины травматических разрывов ахиллова сухожилия - растяжение или внезапное повышение давления или чрезмерное растяжение голеностопного сустава. Тогда ахиллово сухожилие больше не сможет выдерживать нагрузку, несмотря на его устойчивость и разрывы. Часто бывает, что разорванные сухожилия уже повреждены и истончены, поэтому требуется небольшая травма, чтобы разорвать сухожилие.

Атравматические разрывы:
Атравматический разрыв происходит не в результате несчастного случая, а в результате внезапного и неожиданного разрыва ахиллова сухожилия. Атравматический разрыв возникает во всех случаях. Предыдущее повреждение основаны или являются дегенеративные процессы доступный.
Даже атравматический разрыв происходит не просто так, а во время движений, вызывающих нагрузку на ахиллово сухожилие. Остановка (в том числе легкая остановка) или спуск с горы могут привести к разрыву сухожилия.

Разрывы ахиллова сухожилия также делятся на полные разрывыс разрывом примерно на 2-6 см выше пяточной кости и реже частичным разрывом.
Полные отрывы очень редко возникают непосредственно на пяточной кости.

Запись на прием к специалисту по ахилловому тендиниту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и т. Д.) Особенно часто страдают от ахиллова тендинита. Во многих случаях причину ахиллова тендинита сразу установить невозможно. Поэтому лечение требует большого опыта. Я специализируюсь на ахилловом тендините.

Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Факторы риска

Есть многочисленные факторы рискакоторые могут способствовать разрыву ахиллова сухожилия.
Кроме хроническая перегрузка, при котором сухожилие уже повреждено и малейшие невидимые трещины снижают стабильность сухожилия, вот что имеет значение подагра (Повышение уровня мочевой кислоты в крови) и Ревматоидный артрит фактор риска разрыва ахиллова сухожилия.
Существуют также препараты, которые повышают вероятность разрыва ахиллова сухожилия. Долгосрочное использование Кортизон с одной стороны, но и иммунодепрессанты приводят к повышенной рвоте сухожилия.
Также некоторые Антибиотики приписывается риск разрыва ахиллова сухожилия. Прежде всего, здесь следует упомянуть антибиотики из группы ингибиторов гиразы.
Причины, вызывающие наркотики, редки по сравнению с причинами травм.

симптомы

Полный разрыв ахиллова сухожилия часто приводит к описан громкий хлыстовый шум, который основан на очень тугом разрыве ахиллова сухожилия и его выгибании вверх.
Во время слезы тоже будет сильная боль описаны, но затем быстро исчезнут снова.
Выше точки прикрепления сухожилия обычно имеется пальпируемая вмятина из-за того, что мышца также гудит вместе.
Через короткое время после разрыва он может стать одним припухлость (отек) приходить.
Его также можно использовать для Кровоизлияние в области надрыва пройти через один Гематома становится видимым.
После разрыва они Нарушения движений ведущий как симптом. В большинстве случаев стопу уже нельзя сгибать вниз. С другой стороны, подъем стопы обычно не вызывает никаких проблем.

диагностика

Визуального диагноза часто бывает достаточно, чтобы диагностировать разрыв ахиллова сухожилия.
Классическое нарушение движений и типичная вмятина выше точки прикрепления часто указывают на разрыв ахиллова сухожилия.
Пациента всегда спрашивают о произошедшем событии и был ли звук, похожий на хлыст.
Физикальное обследование состоит из пальпации и пассивных и активных движений стопы.
Так называемый Тест Томпсона теленок сжимается, когда пациент лежит. Если в результате стопа не двигается, вероятен разрыв ахиллова сухожилия.
Ультразвуковой на первом месте. Виден разрыв ахиллова сухожилия, соответствующий разрыву. В некоторых случаях дополнительный МРТ ахиллова сухожилия может потребоваться, чтобы лучше оценить травму.

терапия

Сегодня становится все более распространенным консервативная терапия приложенное.
Он состоит из одного Иммобилизация ноги в положении эквинуса, Обычно это делается с помощью специальной обуви.
Обязательным условием является то, что концы сухожилий прилегают друг к другу и, таким образом, имеют возможность срастаться.
Иммобилизация должна происходить 24 часа в сутки в течение 6 недель, затем еще 2 недели с продолжительностью ношения около 12 часов в день.
оперативная помощь почти всегда выполнялась в прошлом. Сегодня для этого редко есть указание. Во время операции ткань вскрывается со стороны ахиллова сухожилия, два прикрепления сухожилия соединяются и снова зашиваются. После операции стопу на длительное время фиксируют с помощью гипса или специальной обуви.

Вхождение

Мужчины примерно в 5 раз чаще подвержены заболеванию, чем женщины.
Основной возраст разрыва - от 30 до 50 лет, а затем снова старше 50 лет.
Прибл. 20 человек на 100 000 населения ежегодно страдают от разрыва ахиллова сухожилия.

Резюме

Разрыв ахиллова сухожилия может быть травматичным, например после спортивного происшествия (внезапная остановка) или атравматически (в основном из-за дегенерации).
Типичные симптомы:

  • пряжки в виде плети
  • Гематомы
  • боль
  • Припухлость
  • Нарушения движений (стопа больше не может быть приведена в положение эквинуса).

Разрыв диагностируется путем опроса (звук, похожий на хлыст), осмотра (нарушение движений) и ультразвуковой визуализации (наличие свободного участка на участке сухожилия указывает на разрыв).
Терапия сегодня почти исключительно консервативная (иммобилизация стопы в остроконечном положении в специальной обуви на 6 недель 24 часа, затем на 2 месяца 12 часов с последующей тренировкой.

Рисунок боли в лодыжке

Рисунок боли в ноге

Боль в ногах

  1. Ахилловый тендинит /
    Разрыв ахиллова сухожилия
  2. Сломаны кости - пальцы ног,
    Плюсна, предплюсна
    (здесь внешний перелом лодыжки)
  3. Растяжение связок / разрыв связок
    на лодыжке
  4. Нижняя и верхняя пяточные шпоры
    Шпора пяточной кости
  5. Молоток зацепа и коготь зацепа
    (Деформации костей пальцев ног)
    Digitus malleus
  6. Подошвенные бородавки
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus -
    (Отклонение большого пальца стопы
    в базовом стыке)
  8. Hallux Rigidus -
    (Совместное ношение
    Плюснефаланговый сустав)
  9. Воспаленные ногти / грибок ногтей
  10. Остеоартроз / артрит -
    дегенеративное изменение
    Суставы / воспаление суставов

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации