Абсцесс в горле

определение

Абсцесс в горле - это скопление гноя, которое инкапсулируется во вновь образованной полости ткани. Глотка соединяется с ротовой и носовой полостями и ведет к гортани. Абсцессы в горле могут развиться при распространении гнойной ангины или воспаления щитовидной железы на горло.

Различают абсцессы, расположенные за миндалинами (Заглоточные абсцессы), Абсцессы рядом с глоткой (Парафарингеальные абсцессы) и миндальные абсцессы (Перитонзиллярные абсцессы).

Вам также может быть интересно: Миндальный абсцесс

Причины абсцесса горла

Абсцесс в горле возникает из-за распространения гнойного воспаления. Воспаление вызывают бактерии - в большинстве случаев это стрептококки.

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) или миндаль (Тонзиллит) являются наиболее частой причиной абсцессов в горле. Абсцесс также может возникнуть в результате гнойного воспаления лимфатических узлов. Если первоначальное воспаление не лечить вовремя или используются неподходящие антибиотики, патогены распространяются на окружающие ткани, и может развиться абсцесс.

Организм пытается бороться с инфекцией и покрывает воспаление из здоровой ткани соединительной тканью. Внутри этой полости собираются погруженные в воду ткани и бактерии в виде гноя, и образуется абсцесс. Если иммунная система не может избавиться от инфекции и скопления гноя, существует риск того, что бактерии могут проникнуть в капсулу. Затем воспаление распространяется на окружающие ткани и в худшем случае может распространиться на кровь, мозг или грудную полость. В результате возникают серьезные и опасные для жизни осложнения.

Диагностика абсцесса горла

Чтобы диагностировать абсцесс в горле, врач прощупывает шею на предмет опухолей и выпуклостей, в результате чего абсцессы глубоко в тканях горла очень трудно или невозможно прощупать.

Процедуры визуализации, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ), помогают визуализировать абсцесс в горле и точно локализовать его.

При проведении анализа крови высокий уровень воспаления в крови указывает на наличие инфекции в организме, но не на то, что это абсцесс в горле.

Сопутствующие симптомы абсцесса горла

Симптомы абсцесса в горле разнообразны и зависят от локализации воспаления. Общие симптомы включают сильное затруднение глотания и одностороннюю боль в горле, тянущуюся к уху. Фурункул может - в зависимости от того, насколько он глубок - пальпироваться как четкая подвижная припухлость на шее, или даже может быть заметен как выступ стенки глотки под кожей. Из-за отека пациенты испытывают затруднения при разговоре и изменяются звуки голоса.

Классическими сопутствующими симптомами абсцесса горла являются утомляемость, недомогание и общее недомогание, как и при простуде. Реакция организма на воспаление является обычным явлением. Скопление гноя в абсцессе содержит бактерии, которые производят гнилостные газы и тем самым вызывают неприятный запах изо рта.

Абсцесс вызывает чувство стеснения в шее и сильную боль, которая излучается и может проявляться болью в ушах, шее или головной болью. Кожа над скоплением гноя обычно красная и теплая. Пациент часто может двигать шеей лишь в ограниченной степени и, таким образом, непроизвольно принимает расслабляющую позу, что впоследствии приводит к напряжению мышц.

Еще одним симптомом может быть нарушение открывания рта, так называемое Зажим челюсти или Блокировка челюсти быть. Абсцесс поражает мышцы челюсти, и рот больше не открывается должным образом.

Если воспаление распространяется от абсцесса на окружающие ткани, может произойти необратимое повреждение нервов или мышц в области горла. В худшем случае бактерии попадают в кровь и вызывают там заражение крови. Воспаление также может распространиться на грудную клетку и там легкие. Затем пациенты страдают от дополнительных симптомов, таких как одышка и сильное чувство стеснения в груди.

Вам также может быть интересно: Зажим челюсти

Появление гноя на фоне абсцесса глотки

Сильное воспаление, вызванное абсцессом в горле, создает гной, который состоит из мертвых воспалительных клеток, бактерий и компонентов погруженных клеток инфицированной ткани.

Образование гноя является частью естественной защитной реакции организма против инфекции. Организм образует капсулу из соединительной ткани вокруг очага гноя, пытаясь сдержать инфекцию. Бактерии в скоплении гноя могут вызывать неприятный запах изо рта.

Подробнее по теме: Причина неприятного запаха изо рта

Терапия абсцесса горла

В случае сильной односторонней ангины и длительного отека шеи вероятно подозрение на абсцесс в области горла. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы как можно быстрее вылечить абсцесс и предотвратить распространение инфекции на здоровые ткани.

Абсцесс в глотке необходимо удалить хирургическим путем. Во время операции абсцесс вскрывают и отсасывают скопившийся гной. Это предотвратит дальнейшее распространение воспаления.

Хирург удаляет все мертвые ткани и дезинфицирует рану антисептическим раствором. Рана не зашивается, но остается открытой. Цель открытой раны - предотвратить образование новой полости абсцесса. Процедура обычно занимает менее часа и проводится под общим наркозом.

Если операция прошла без осложнений (например, вторичное кровотечение, нарушение заживления ран или повреждение нервов глотки), пациент может покинуть больницу после трех-четырех дней пребывания в стационаре. После хирургического расслоения абсцесса пациенту назначают антибактериальную терапию, которая борется с возбудителем, вызывающим инфекцию, и предотвращает повторное образование гноя.

Когда нужна операция?

Абсцесс в горле может быть опасным для жизни. Это проблематично, если абсцесс находится рядом с кровеносными сосудами в горле, поскольку инфекция может проникнуть в сосуд. Это может привести к опасному для жизни заражению крови (сепсис) или абсцесс мозга с потерей мозговой ткани. Воспаление также может распространиться на грудную клетку через горло и затронуть легкие или сердце. Соответственно, абсцессы в горле рассматриваются как неотложные и подлежат немедленному хирургическому лечению.

Во время операции вскрывают абсцесс и отсасывают гной. В случаях, когда воспаление поражает и миндалины, их также необходимо удалить.

Вам также может быть интересно: Симптомы заражения крови

Длительность болезни абсцессом горла

Если нарыв в горле лечить правильно, прогноз хороший и воспаление полностью проходит.Тем не менее абсцесс в горле является относительно длительным заболеванием, и для полного заживления абсцесса и полного исчезновения симптомов может потребоваться несколько недель. В редких случаях абсцесс может появиться снова в том же месте и потребовать повторной операции.

Миндальный абсцесс

Как абсцесс миндалин или Паратонзиллярный абсцесс Это сильное воспаление миндалин в горле. Различные вирусы и бактерии могут вызвать острый тонзиллит (Перитонзиллярное воспаление), в результате чего миндалины опухают и гноятся. Последствия воспаления перитонзилляров могут привести к миндальному абсцессу, но это случается очень редко. Миндальные абсцессы возникают, когда тонзиллит не лечить или для его лечения используются неподходящие антибиотики. Это позволяет воспалению распространяться и инкапсулированному скоплению гноя формироваться на одной или обеих миндалинах.

Симптомы миндального абсцесса аналогичны симптомам острого воспаления перитонзиллярной области. Пострадавшие страдают серьезным затруднением глотания, болью в горле и лихорадкой. В некоторых случаях воспаление может также поражать нервы в мышцах челюсти, из-за чего пациенты не могут должным образом открывать рот. Этот симптом известен как заблокированная челюсть.

Миндальный абсцесс - это крайняя ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Для борьбы с инфекцией используются антибиотики, которые должны быть в высоких дозах и поэтому часто вводятся в виде инфузий. Очень большие абсцессы необходимо удалить хирургическим путем, а скопившийся гной отсосать.

Вам также может быть интересно: Удалить миндаль

Развитие абсцессов глотки после операции

В некоторых случаях абсцессы могут возникать и после серьезных операций (например, после удаления миндалин, так называемого Тонзиллэктомия) возникают в глотке. Микробы проникают в рану после операции и вызывают инфекцию. Образующийся в процессе гной не может стекать, он накапливается в инкапсулированной полости ткани, и развивается абсцесс.

Вам также может быть интересно: Воспаление в горле

Абсцесс на небе

Абсцесс также может появиться на небе и вызван различными заболеваниями ротовой полости. Часто прорезывание зубов мудрости или воспаление в деснах приводят к бактериальной колонизации тканей и образованию инкапсулированных скоплений гноя в области неба.

Абсцесс неба очень опасен, потому что воспаление может проникнуть в сосуды, кровоснабжающие мозг. Следовательно, абсцесс в полости рта может быть опасным для жизни и требует немедленного лечения.